領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)改工作部署會(huì)講話與領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)藥衛(wèi)生改革結(jié)束會(huì)發(fā)言匯編-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 6月18日，省政府在鷹潭召開(kāi)了全省醫(yī)改工作現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)，與各設(shè)區(qū)市簽訂了醫(yī)改任務(wù)責(zé)任狀，省衛(wèi)生廳也與各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局簽訂了責(zé)任狀。（一）以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。從我掌握的情況來(lái)看，XX年應(yīng)完工的48個(gè)項(xiàng)目還有2個(gè)沒(méi)有完成，今年應(yīng)完工的項(xiàng)目13個(gè)項(xiàng)目還沒(méi)有一個(gè)完成，個(gè)別項(xiàng)目還剛剛啟動(dòng)，今年應(yīng)開(kāi)工的9個(gè)項(xiàng)目中只有2個(gè)已經(jīng)開(kāi)工。對(duì)明年的項(xiàng)目可以先行搞好項(xiàng)目設(shè)計(jì)、手續(xù)審批、土地劃撥等前期工作，等項(xiàng)目資金一到位就立即開(kāi)工建設(shè)，盡快爭(zhēng)取時(shí)間。我知道按照這個(gè)基數(shù)下去，有幾個(gè)縣的編制嚴(yán)重不足，差額最多的達(dá)100多人，這是個(gè)很嚴(yán)重的問(wèn)題，我們已通過(guò)各種渠道向上級(jí)有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了反映，希望能夠得到盡快解決。省里今年下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)很多，既有全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，又有其他各類專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)的任務(wù)很重。市第一人民醫(yī)院要分別與廣昌縣人民醫(yī)院和縣人民醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系，雙方要主動(dòng)溝通，積極銜接，按照立足實(shí)際、幫其所需、解其所難的要求加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作。一要鞏固完善中心衛(wèi)生院的試點(diǎn)工作。新農(nóng)合沒(méi)有對(duì)藥事服務(wù)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償?shù)目h（區(qū)）要盡快按要求落實(shí)到位。對(duì)于第一個(gè)問(wèn)題，配送企業(yè)要著力解決，我們各縣（區(qū)）要多提一些好的建議和意見(jiàn)，需要市局出面溝通協(xié)調(diào)的，也可直接反映上來(lái)，共同做好這項(xiàng)工作。國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》（基層部分）。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，確保基本藥物臨床首選和合理使用。其中：基礎(chǔ)性績(jī)效工資占70％，按崗位不同按月發(fā)放；獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占30％，考核后發(fā)放。一方面要摸清底數(shù)，主要摸清這些機(jī)構(gòu)近三年來(lái)業(yè)務(wù)收入、藥品收入的增長(zhǎng)情況，按照目前財(cái)政的補(bǔ)助渠道以縣為單位算好賬。（三）以衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)度為重點(diǎn)，努力提高公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的受益水平。一些縣目前只完成不到30％，而少數(shù)縣有大量的葉酸片堆放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，沒(méi)有下發(fā)適宜對(duì)象，這種狀況必須盡快得到改變。與此同時(shí)，還要加快城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)度。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作點(diǎn)多面廣，實(shí)施難度相對(duì)較大。三是扎實(shí)抓好農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助和婦女宮頸癌普查工作。在快速推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的同時(shí)，要十分注重加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的考核評(píng)估。（四）以提高新農(nóng)合保障水平為重點(diǎn)，不斷增強(qiáng)新農(nóng)合基金的使用效益。從運(yùn)行的情況來(lái)看，不僅有效地提高了農(nóng)民的受益程度，也在一定程度上理順了病人的流向，使更多的常見(jiàn)病和多發(fā)病在鄉(xiāng)村兩級(jí)就得到了解決。二是開(kāi)展白血病、先天性心臟病救助工作。此項(xiàng)工作在全省醫(yī)改現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)上作了布置，因抗洪救災(zāi)的原因，沒(méi)有進(jìn)入實(shí)施階段，下一步可能會(huì)有具體要求，大家要有所準(zhǔn)備。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把這項(xiàng)工作作為今年醫(yī)院改革的一個(gè)重點(diǎn)工作來(lái)抓，要按照市衛(wèi)生局年初制定的《市臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，認(rèn)真組織開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。認(rèn)真組織開(kāi)展對(duì)相關(guān)臨床科室試點(diǎn)工作情況和效果的檢查、監(jiān)督和考核工作，務(wù)求試點(diǎn)工作取得實(shí)效。這里的原因當(dāng)然是多方面的，既有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)認(rèn)識(shí)不足、積極性不夠的主觀原因和能力不強(qiáng)的客觀原因，但也有我們縣（區(qū)）衛(wèi)生局抓工作落實(shí)力度不夠的原因?！叭ā狈桨该鞔_的食品安全綜合協(xié)調(diào)的這一塊藥監(jiān)局未移交，衛(wèi)生局未接管。我的意見(jiàn)是，在在調(diào)整到位之前，我們一定要按照現(xiàn)有格局，履行好職責(zé)，確保工作到位，不能因調(diào)整職能而放松監(jiān)管以至于出現(xiàn)問(wèn)題。全市衛(wèi)生系統(tǒng)一定要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，振奮精神，開(kāi)拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，以時(shí)不我待的精神和務(wù)實(shí)的作風(fēng)，全面完成XX年醫(yī)改工作任務(wù)，為推進(jìn)趕超發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。%，全省并列第三。繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)，基層服務(wù)能力大幅提高。市發(fā)改委積極爭(zhēng)取資金項(xiàng)目，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。其它各相關(guān)部門(mén)也都依據(jù)各自職責(zé)，做了大量工作，推動(dòng)了整體醫(yī)改工作順利開(kāi)展。個(gè)別同志甚至認(rèn)為醫(yī)改是衛(wèi)生局、醫(yī)改辦的事，涉及本單位內(nèi)容不多，關(guān)系不大。醫(yī)改所需資金較多，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售后，收入銳減。（四）綜合配套改革滯后。剛才李克強(qiáng)副總理講到，我們現(xiàn)在執(zhí)行的每年人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)15元的標(biāo)準(zhǔn)，除了上級(jí)補(bǔ)助。市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，態(tài)度非常明確。（二）加大問(wèn)題整改力度。（三）抓緊梳理剩余工作。根據(jù)本部門(mén)的職責(zé)，認(rèn)真對(duì)照今年重點(diǎn)工作安排和責(zé)任書(shū)內(nèi)容，一項(xiàng)一項(xiàng)梳理，一條一條對(duì)照，哪些工作已經(jīng)完成，哪些工作即將完成，哪些工作尚有差距，都要做到心中有數(shù)。（四）加大醫(yī)改督導(dǎo)力度。希望各位縣區(qū)長(zhǎng)要抓緊時(shí)間研究政策，抓緊了解情況，存在什么問(wèn)題，要按規(guī)定時(shí)間解決問(wèn)題，把工作趕上來(lái)。要通過(guò)各種渠道，積極向國(guó)家和省爭(zhēng)取政策和資金的支持，緩解我市醫(yī)改資金壓力。今年新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由120元提高到200元，由此增加的市級(jí)財(cái)政支出約6000萬(wàn)元，市本級(jí)已列入本年預(yù)算，各縣區(qū)要將這一筆財(cái)政補(bǔ)助資金列入財(cái)政預(yù)算，并抓好落實(shí)。醫(yī)改工作政策性強(qiáng)，涉及面廣，需要社會(huì)各界和人民群眾的理解、支持和參與。定期召開(kāi)醫(yī)改工作聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)將問(wèn)題、情況提出來(lái)，研究問(wèn)題，推動(dòng)工作。加強(qiáng)與省、縣區(qū)之間信息溝通交流，及時(shí)將信息上傳下達(dá)，確保信息暢通，推動(dòng)工作開(kāi)展。衛(wèi)生部門(mén)要積極促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革單項(xiàng)試點(diǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等工作，并同藥監(jiān)等部門(mén)一起做好國(guó)家基本藥物制度的推進(jìn)工作。其他相關(guān)部門(mén)也要認(rèn)真履行職責(zé)，主動(dòng)溝通配合，協(xié)調(diào)推進(jìn)改革。也就是說(shuō)，抽調(diào)人員在市醫(yī)改辦工作時(shí)間原則為3年。干部提拔任用時(shí)，由市醫(yī)改辦按照選拔任用干部的有關(guān)規(guī)定，征得派出單位同意后組織實(shí)施，并報(bào)市委組織部備案。如確需輪換的，必須向市政府報(bào)告，說(shuō)明詳細(xì)理由，經(jīng)分管市長(zhǎng)同意后，方可輪換。要認(rèn)真貫徹這次全國(guó)醫(yī)改會(huì)議精神，在全面如期完成XX年醫(yī)改工作的同時(shí)，提前謀劃，周密安排，積極做好XX年各項(xiàng)準(zhǔn)備工作
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