【正文】 下午 上午 下午 普通內(nèi)科 星期一 90 90 70 70 80 70 90 70 60 50 90 5 星期二 20 15 30 10 20 5 21 18 18 18 7 1 星期三 10 5 15 2 3 6 8 1 星期四 星期五 星期六 2 1 4 2 7 2 1 6 2 5 3 星期日 四、充值工作站 管理及服務(wù) 醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)項(xiàng)目的商業(yè)計(jì)劃書 第 21 頁(yè) 共 34 頁(yè) 醫(yī)院自動(dòng)掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)的“預(yù)約掛號(hào) IC 卡”可反復(fù)使用，消費(fèi)者可以根據(jù)掛號(hào)看病的需要 進(jìn)行充值，在自動(dòng)掛號(hào)機(jī)上享受預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。 第七章 系統(tǒng)構(gòu)成 及成本預(yù)算 系統(tǒng)構(gòu)成框圖 打印機(jī) 計(jì)算機(jī)主機(jī)（ server 服務(wù)器） 系統(tǒng) 基本 組成 系統(tǒng) 增值服務(wù) 系統(tǒng) 增值服務(wù) 。 充值服務(wù)工作站 /套 功能：讀 /寫“預(yù)約掛號(hào) IC卡”初始信息、充值、查詢等。但是，通過(guò) 2 年多推廣預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的實(shí)踐，醫(yī)院已經(jīng)清醒的意識(shí)到了預(yù)約掛號(hào)是今后提高醫(yī)院服務(wù)水平的一項(xiàng)重要措施之一。經(jīng)過(guò)與北京近 20 家大型醫(yī)院醫(yī)政處的多次討論，均認(rèn)為具有極大的市場(chǎng)推廣應(yīng)用價(jià)值，可 收到極好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。因?yàn)?，我?guó)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是一個(gè)非常特殊的行業(yè)，由該中心負(fù)責(zé) 對(duì)醫(yī)院進(jìn)行 審批把關(guān) ，對(duì) 推廣應(yīng)用《醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)》 來(lái)說(shuō)， 可以盡快提升系統(tǒng)的品牌形象和權(quán)威性，從而盡可能起到 變相壟斷市場(chǎng)的作用，使準(zhǔn)備進(jìn)入該市場(chǎng)的 IT 業(yè)同行知難而退。 《醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)》的項(xiàng)目實(shí)際上是一個(gè)產(chǎn)品推廣應(yīng)用的過(guò)程，市場(chǎng)的大小與項(xiàng)目的市場(chǎng)投放資金有密切關(guān)系。 投資回報(bào)的市場(chǎng)運(yùn)作方式是目前具有雄厚資金實(shí)力企業(yè)成功進(jìn)入市場(chǎng)和占領(lǐng)市場(chǎng)的主要方式之一。 系統(tǒng) 6 年期滿后 ：零售價(jià)格： 20 元 /張，談判空間 （返醫(yī)院） ： 5 元 /張，返衛(wèi)生部 （中心和協(xié)會(huì)） ： 2元 /張； 實(shí)際毛收入： 8元 /張。 預(yù)約掛號(hào) IC 卡：成本 5 元 /張，零售價(jià)格： 35 元 /張，談判空間 （返醫(yī)院） ： 10 元 /張，返衛(wèi)生部 （中心和協(xié)會(huì)） ： 2 元 /張。如果完全采用這種方式進(jìn)入市場(chǎng) 將會(huì)招引眾多的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，使市場(chǎng)占有率大幅下降，降低項(xiàng)目的整體市場(chǎng)收益。實(shí)際毛收入： 元 /百?gòu)垺＿@種方式對(duì)一些資金充足的大醫(yī)院，可申請(qǐng)到撥款的軍隊(duì)醫(yī)院、可申請(qǐng)到項(xiàng)目資金和貸款的醫(yī)院、正在籌建中的醫(yī)院應(yīng)該是比較有吸引力的。這種方式應(yīng)該對(duì)一部分醫(yī)院具有很大的吸引力，是擴(kuò)大系統(tǒng)市場(chǎng)推廣應(yīng)用的一種有效方式。 使用期限為 5 年 ， 期滿后系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)歸醫(yī)院所有。 投資回報(bào)方案 將 《醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)》贈(zèng)送醫(yī)院使用， 規(guī)定使用期限，使用期限過(guò)后系統(tǒng)歸醫(yī)院所有。加大 系統(tǒng) 在全國(guó) 推廣應(yīng)用的速度和廣度， 使 系統(tǒng)在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入全國(guó)各地的醫(yī)院 使用 ， 以最短的時(shí)間占領(lǐng)全國(guó)市場(chǎng)，將后來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手排除在市場(chǎng)大門之外。在 《醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)》推向市場(chǎng)之前，由“衛(wèi)生部 醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心”負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生部產(chǎn)品評(píng)審會(huì)（已同意），用部級(jí) 評(píng)審結(jié)果加大市場(chǎng)宣傳 和推廣 力度，提高市場(chǎng)準(zhǔn)入的門檻，阻止一部分 IT 的業(yè)同行進(jìn)入該市場(chǎng)。 一、項(xiàng)目名稱： 《 醫(yī)院 自動(dòng) 預(yù)約掛號(hào) （機(jī)） 系統(tǒng)》。 專用消耗材料 1） 接觸式 IC卡成本 5元以下 /張 2） 專用防偽掛號(hào)單 2元 以下 /百 張 以上成本預(yù)算主要參考市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行核算，基本偏高，如進(jìn)行批量生產(chǎn)，通過(guò)生產(chǎn)廠家直接訂購(gòu)各種配件肯定會(huì)使價(jià)格下浮，實(shí)際價(jià)格應(yīng)按照訂貨合同進(jìn)行核算，在此無(wú)法作非常精確的預(yù)測(cè)。 N 人工預(yù)約 工作站 掛號(hào)卡充值工作站 自動(dòng)語(yǔ)音 服務(wù)終端 (語(yǔ)音卡 ) 醫(yī)院網(wǎng)站 服務(wù)器 電話公網(wǎng) Iter 人工 醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)項(xiàng)目的商業(yè)計(jì)劃書 第 22 頁(yè) 共 34 頁(yè) 二、系統(tǒng)服務(wù)及 設(shè)備 成本 預(yù)算 計(jì)算機(jī)主機(jī)服務(wù)器 （購(gòu)買） /套 功能： 系統(tǒng)服務(wù)管理，掛號(hào)資源 /預(yù)約掛號(hào) 數(shù)據(jù)庫(kù)管理， 統(tǒng)計(jì)打印報(bào)表，備份數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)交換。因此，如何將用戶 “預(yù)約掛號(hào) IC 卡” 中的預(yù)約掛號(hào)費(fèi)及時(shí)扣除是服務(wù)管理的關(guān)鍵因素。在特殊情況下（如，停電等原因）造成系統(tǒng)中斷服務(wù)， 系統(tǒng)管理員 在電腦屏幕 上 點(diǎn)擊“掛號(hào)服務(wù)的圖標(biāo)”后， 整個(gè)系統(tǒng) 將自動(dòng)恢復(fù) 處于正常運(yùn)行狀態(tài)。 掛號(hào)資源數(shù)量： 由醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整掛號(hào)資源的數(shù)量，消費(fèi)者預(yù)約后按遞減方式顯示，當(dāng)天按就診后的 24： 00點(diǎn)鐘之后自動(dòng)恢復(fù)原初始設(shè)置數(shù)值。根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定醫(yī)院的機(jī)構(gòu)代碼由九位組成，以此對(duì)各醫(yī)院進(jìn)行區(qū)別，在系統(tǒng)安裝初始化時(shí)給預(yù)設(shè)定。 就診 時(shí)間 ： 消費(fèi)者可憑 自動(dòng)預(yù)約掛 號(hào)機(jī) 打印的掛號(hào)單，在預(yù)約時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院預(yù)約的科室或門診就診。原掛號(hào)窗口進(jìn)負(fù)責(zé)辦 理銷售和補(bǔ)辦 “預(yù)約掛號(hào) IC卡”和預(yù)約掛號(hào)費(fèi)的充值。根據(jù)專家門診時(shí)間頻繁更換的實(shí)際情況，各醫(yī)院 提供預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的預(yù)約期限一般只能在 12天 內(nèi)，這給 消費(fèi)者預(yù)約看病帶來(lái)了很大困難。目前，這類醫(yī)院一般分為，每天就診量達(dá)到 1000 人次 /天以上的大型醫(yī)院和每天就診量達(dá)到 500 人次 /天以上的中型醫(yī)院 。隨著醫(yī)科院校的發(fā)展，為滿足教學(xué)需要，醫(yī)科院校的附屬醫(yī)院也得到了迅速發(fā)展。 因此，這些醫(yī)院是 今后 我國(guó)醫(yī)療保障 服務(wù)體系的 一支志有生力量， 將聚集著極大的掛號(hào)資源和消費(fèi)資源， 是醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)推廣應(yīng)用的主要對(duì)象之一。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人口城市化的發(fā)展，縣及縣級(jí)以上醫(yī)院的醫(yī)療條件、醫(yī)療水平、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療管理都得到了重大發(fā)展，已經(jīng)成為直接為廣大消費(fèi)者提供醫(yī)療服務(wù)的生力軍。 醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)的推廣使 用， 掛號(hào)資源 和消費(fèi)資源 是開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的主要條件之一，沒(méi)有掛號(hào)資源 和消費(fèi)資源 預(yù)約掛號(hào)服務(wù)業(yè)務(wù)就無(wú)從談起。預(yù)約掛號(hào)看病就是這樣一種消費(fèi)概念的轉(zhuǎn)變過(guò)程，需要經(jīng)過(guò)一段時(shí) 間的社會(huì)宣傳和正確引導(dǎo)。目前，醫(yī)院已經(jīng)清醒的意識(shí)到了預(yù)約掛號(hào)是今后醫(yī)院提高服務(wù)水平的必由之路，各種預(yù)約掛號(hào)的服務(wù)方式正在各醫(yī)院中逐步推行，預(yù)約掛號(hào)看病的消費(fèi)意識(shí)正在廣大的消費(fèi)者中逐漸形成 。一些經(jīng)濟(jì)和技術(shù)條件比較好的醫(yī)院，為解決掛號(hào)看病難的實(shí)際問(wèn)題，針對(duì)醫(yī)院自身的情況設(shè)立了本醫(yī)院的電腦 預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，面向消費(fèi)者提供電腦預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。隨著醫(yī)院人力和物力的不斷投入，醫(yī)院的電話預(yù)約服務(wù)成本將不斷上升，最終將使醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)上感到不堪負(fù)重。在我們國(guó)家法制不斷完善的今天，消費(fèi)者的知情權(quán)意識(shí)正在逐漸成熟，難免會(huì)因?yàn)轭A(yù)約復(fù)診給醫(yī)院和消費(fèi)者帶來(lái)一些不必要的法律上的糾紛和矛盾，使醫(yī)院陷入被動(dòng)之中。因此，這些醫(yī)院面對(duì)掛號(hào)排隊(duì)的就診壓力的確是一種不可忽視的社會(huì)現(xiàn)象，為了凈化醫(yī)院的工作環(huán)境 、秩序 和社會(huì)治安，必須應(yīng)該在 掛號(hào)看病的 服務(wù)措施方面進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。 在 萬(wàn)家縣及縣級(jí)以上醫(yī)院中，每天門診量在 1000 人次以上的醫(yī)院有 289 家，占全國(guó)縣及縣級(jí)以上醫(yī)院的 %。醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還沒(méi)有出現(xiàn)，如果目前推出必將引起衛(wèi)生部 和各大醫(yī)院的高度重視。這種現(xiàn)象的長(zhǎng)期存在，給醫(yī)院的就診秩序、醫(yī)療環(huán)境造成了很大的混亂，降低了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，給消費(fèi)者和醫(yī)務(wù)人員無(wú)端增加了極大的心理壓力和工作壓力。 打擊犯罪： 針對(duì)醫(yī)院掛號(hào)看病難的實(shí)際情況，不法分子為牟取暴力，將醫(yī)院專家門診的“掛號(hào)資源”看成了牟取暴利的“新行當(dāng)”，使專家門診掛號(hào)成了“緊俏商品”。同時(shí)也協(xié)助企業(yè)加強(qiáng)了管理制度，維護(hù)了企業(yè)的利益，是這一 社會(huì)矛盾 得到緩解 。 醫(yī)院 自動(dòng) 預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)的服務(wù)可以明示這一消費(fèi)群體，具體可以那一天得到就診，根據(jù)病人病情的發(fā)展可以選擇其它醫(yī)院，不必盲從等待， 在病情控制的有效時(shí) 間內(nèi)得到及時(shí)治療，盡早恢復(fù)健康，減輕消費(fèi)者家庭的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。異地看病大都屬于非公費(fèi)醫(yī)療的消費(fèi)群體 ， 他們 選擇異地就診 完全是憑著一種信任和意志前來(lái)就診， 對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件和服務(wù)質(zhì)量一般都有著非常高的要求。 社會(huì)問(wèn)題： 我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，計(jì)劃生育是基本國(guó)策之一。 第二章 市場(chǎng)分析 目前，許多地方政府和醫(yī)院為解決午夜排隊(duì)看病問(wèn)題，向消費(fèi)者推出了各種預(yù)約掛號(hào)的服務(wù)措施，的確解決了一部分人排隊(duì)看病的實(shí)際問(wèn)題，并受到了廣大消費(fèi)者的歡迎。如果預(yù)約掛號(hào)的投放量太少，將會(huì)產(chǎn)生消費(fèi)者預(yù)約掛號(hào)難的情況，久而久之將使消費(fèi)者對(duì)預(yù)約掛號(hào)失去信任，使具有預(yù)約掛號(hào)看病消費(fèi)意識(shí)的群體重新回到窗口排隊(duì)掛號(hào)。但是，由于受種種因素的制約，預(yù)約掛號(hào)服務(wù)仍然存在著許多不盡人意之處， 有些醫(yī)院仍然沒(méi)有擺脫午夜排隊(duì)看病的現(xiàn)象，使醫(yī)院感覺(jué)束手無(wú)策。 7）通過(guò)人工預(yù)約掛號(hào)的消費(fèi)者，在當(dāng)天掛號(hào)看病時(shí)，同樣需要通過(guò)“預(yù)約掛號(hào) IC 卡”在自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)機(jī)中獲得掛號(hào)單。為降低消費(fèi)者預(yù)約掛號(hào)看病的成本，“預(yù)約掛號(hào) IC 卡”采用不記名方式向全家人提供服務(wù)。目前，在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有類似的產(chǎn)品和技術(shù)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院中推廣使用。這種現(xiàn)象，在 2021 年 人民日?qǐng)?bào)《市場(chǎng)報(bào)》推出《午夜，在北京排隊(duì)看病》系列報(bào)道后，引起了社會(huì)極大關(guān)注。由于這些現(xiàn)象的存在，給醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、就診秩序、社會(huì)治安都帶來(lái)很大影響，并使醫(yī)院的管理和服務(wù)水平明顯下降。因此，推廣醫(yī)院自動(dòng) 預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)的實(shí)施具有廣闊的前景，可產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。醫(yī)院自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)項(xiàng)目的商業(yè)計(jì)劃書 第 4 頁(yè) 共 34 頁(yè) 消費(fèi)者到醫(yī)院掛號(hào)看病首先需要購(gòu)買一張“預(yù)約掛號(hào) IC卡”，并根據(jù)需要進(jìn)行充值， 4） 為確保 醫(yī)院的利益， “預(yù)約掛號(hào) IC 卡” 通過(guò)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)代碼設(shè)置 為醫(yī)院的專用卡，各醫(yī)院之間無(wú)法通用。一旦受理成功，電腦將自動(dòng)在消費(fèi)者的“預(yù)約掛號(hào) IC 卡”中扣除掛號(hào)費(fèi)用。在預(yù)約掛號(hào)服務(wù)推出后，的確為部分消費(fèi)者看病提供了方便，并得到了廣大消費(fèi)者的認(rèn)可和歡迎。在廣大的消費(fèi)者對(duì)“預(yù)約掛號(hào)”消費(fèi)意識(shí)還沒(méi)有完全建立起來(lái)之前，如果預(yù)約 掛號(hào)投放量太大，將可能形成一種“守株待兔”的情況，使醫(yī)院的有限資源造成浪費(fèi)，降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入。如個(gè)城市公交系統(tǒng)推廣的“電子月票卡”也是經(jīng)過(guò)了很長(zhǎng)一段時(shí) 間被人們所接受的，目前消費(fèi)者已感覺(jué)到了方便，并開(kāi)始主動(dòng)接受了“電子月票卡”。 醫(yī)院 自動(dòng) 預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系 統(tǒng)的服務(wù)正好滿足了這種時(shí)間概念的需求，使消費(fèi)者能夠有計(jì)劃的充分按排自己的生活、學(xué)習(xí)、工作和看病時(shí)間，有更多的時(shí)間去努力工作、增加收入，享受生活。 異 地就診： 隨著人們經(jīng)濟(jì)收入的增加、獨(dú)生子女 家庭的出現(xiàn)和經(jīng)濟(jì)收入的提高，異地就診看病的消費(fèi)群體 越來(lái)越大 ，排隊(duì)掛號(hào)給全國(guó)的知名醫(yī)院和專家造成了極大壓力，給消費(fèi)者本人、親友和家屬也帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。這 給異地看病的消費(fèi)者帶來(lái)很大困惑和不便，增加了他們的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。 醫(yī)院 自動(dòng) 預(yù)約掛號(hào)（機(jī)）系統(tǒng)的預(yù)約服務(wù) 為這一部分消費(fèi)群體提供了很大方便， 通過(guò)預(yù)約就診看病，可避免盲目就診和上班請(qǐng)假看病浪費(fèi)的時(shí)間，提高工作效率和消費(fèi)者的經(jīng)濟(jì)收入，避 免因 請(qǐng)假過(guò)多被企業(yè)炒“魷魚”的風(fēng)險(xiǎn)。 為樹(shù)立良好的社會(huì)風(fēng)氣，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德和服務(wù)水平起到了 積極的推進(jìn)作用。為盡快得到就診的機(jī)會(huì)，更加大了這些消費(fèi)者和家屬在醫(yī)院的活動(dòng)空間，甚至于進(jìn)入醫(yī)療區(qū)域哀求醫(yī)務(wù)人員幫忙掛號(hào)；而且“黃牛黨”也借此機(jī)會(huì)壟斷“掛號(hào)資源”，在醫(yī)院范圍內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留高價(jià)推銷所控制的專家門診號(hào)。 目前，從全國(guó)各種形式的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)推廣使用的情況來(lái)看，預(yù)約掛號(hào)服務(wù)已被廣大消費(fèi)者所接受，各種各樣的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)也正在市場(chǎng)中進(jìn)行推廣應(yīng)用，醫(yī)院也正在逐漸接受預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的方式，預(yù)約掛號(hào)的市場(chǎng)和消費(fèi)觀念已基本形成。在縣及縣級(jí)以 上醫(yī)院中統(tǒng)計(jì)分析可以看出（見(jiàn) 2021 年全國(guó)縣及縣級(jí)以上醫(yī)院就診現(xiàn)狀分析表 ） ： 2021 年全國(guó) 32 萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診總量為 21 億人次左右， 萬(wàn)家縣及縣級(jí)以上醫(yī)院門診量占全國(guó)門診總量的 %為 億人次，也就是占全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 46%的縣及縣級(jí)以上醫(yī)院，承接了全國(guó)一半以上的患者門診量，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的主要力量。 每天門診量超過(guò) 1000 人次以上的醫(yī)院，平均每天將有 1327 人因掛號(hào)看病滯留在這些醫(yī)院 區(qū)域周圍； 每天門診量超過(guò) 500 人次以上的醫(yī)院，平均每天將有 1394 人因掛號(hào)看病滯留在這些醫(yī)院周圍； 每天門診量超過(guò) 人次以上的醫(yī)院， 平均每天將有 1081 人因掛號(hào)看病滯留在這些醫(yī)院周圍。在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響下，難免會(huì)出現(xiàn)為追求經(jīng)濟(jì)利益指標(biāo)盲目預(yù)約病人的情況，增加更多急需就診病人看病的難度。醫(yī)院要滿足消費(fèi)者預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的需求，就必須投入更多的人力（人工座席）和物力（電話線路）才可能得到解決。 電腦預(yù)約： 隨著醫(yī)院掛號(hào)看病難的矛盾日益突出，許多計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)公司針對(duì)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的市場(chǎng)，已經(jīng)研制出了各種各樣的電腦預(yù)約掛號(hào)服務(wù)系統(tǒng)，目前已被許多醫(yī)院接受和使用。因此，醫(yī)院應(yīng)該更加