【正文】 18］ 徐掌恒 ． 以精細化管理助推企業(yè)科學發(fā)展 [J]． 農(nóng)電管理 ， 2021． (01)． ［ 19］ 張平 ． 用精細化管理推動企業(yè)競爭力的提高 [J]． 中國合作經(jīng)濟 ， 2021． (01)． ［ 20］ 寶貢敏 ．精細化管理 ,精細化競爭 —— 現(xiàn)代企業(yè)競爭優(yōu)勢來源剖析 [J]． 科研管理 ， 2021． (06)． 致 謝 在舉筆即將完成這篇致謝的時候，我猛然發(fā)覺自己即刻將離開我熟悉的黨校校園，在這離別之際，盡管依依不舍，卻很珍惜，因為有那么多可親可敬的人值得我去感激。本人授權湖南省委黨?？梢员Ａ舨⑾驀矣嘘P部門或機構送交論文的復印件和電子文檔，允許論文被查閱和借閱；可以將論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編論文。 最后，根據(jù)我國大型醫(yī)院后勤實施精細化管理的過程中 出現(xiàn)的問題以及結合當前大型醫(yī)院的實際條件，提出醫(yī)院實施后勤精細化管理的保障措施，以確保大型醫(yī)院后勤管理落實到位。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。 醫(yī)院后勤管理實施科學、合理、 有效的的精細化管理模式，是大型醫(yī)院醫(yī)療、科研和教學工作的正常運行和可持續(xù)發(fā)展的重要保證，對提升醫(yī)院的綜合競爭力水平具 xxvi 有重要意義。 “數(shù)字化”醫(yī)院，促進信息資源共享 加強醫(yī)院后勤信息化管理平臺系統(tǒng)的構建，形成以主要設備的安全運行和效益分析為重點，加強消耗核算為主要內(nèi)容的數(shù)字化醫(yī)院管理平臺子系統(tǒng)。 ，確保精細化管理落到實處 任何一項制度即使制定的再好、再完美，如果缺乏有效的實施和監(jiān)督，就如同空中樓閣，一紙空文，不會對醫(yī)院的后勤管理產(chǎn)生任何的作用。而且服務的對象比較龐大，致使后勤管理工作比較復雜，要結合當前醫(yī)院后勤工作的現(xiàn)狀，制定一套科學、合理、全面、具體、細化以及可行的管理制度，按照“縱到底、橫到邊，事事有人管、人人有專責”的工作標準，建立一整套涉及職能分工、崗位職責說明、工作流程以及各個專業(yè)的工作職責，做到有章可循、有據(jù)可依、精細有理。為患者提供更為優(yōu)質的醫(yī)療服務。實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理思路明晰化、組織體系科學化、績效考核全面化，使員工執(zhí)行力、服務質量大幅提高。由于受傳統(tǒng)管理定式的影響和限制，要改變已經(jīng)長期形成的固定管理模式是很困 難的，所以灌輸精細化管理理念，培養(yǎng)精細化管理氛圍是實 施后勤精細化管理的核心所在。 （ 3）醫(yī)院后勤管理部門應積極貫徹落實國家關于公共機構利用合同能源機制開展節(jié)能工作的政策法規(guī)，引入專業(yè)的技術服務公司，為醫(yī)院提供節(jié)能診斷、設計、融資、改造、售后服務“五位一體”的整體節(jié)能服務，使醫(yī)院在“零投入、無風險”的基礎上與節(jié)能服務公司實現(xiàn)“共享節(jié)能效益”的雙贏局面。因此，節(jié)能降耗工作主要圍繞水、電、氣來展開。 醫(yī)院擁有的后勤設備數(shù)量較多，因而出現(xiàn)故障的頻率也比較高，維修保養(yǎng)既費時、費工又費資金，維修保養(yǎng)成本比較高，因此，提高設備設施的管理水平，降低設備設施故障對醫(yī)療質量的影響以及降低維修費用較為重要。通常部門制訂好制度以后，提交給后勤管理部門進行審核，后勤管理部門收 到草案后組織一些管理人員和院內(nèi)外一些專家進行審核和修改，并提出具體的審核或修改意見，涉及到財務費用的還應交由財務部門進行審核，最后經(jīng)醫(yī)院院務會通過討論決定。 （三）精細化管理內(nèi)容 大型醫(yī)院的后勤是一項比較復雜的系統(tǒng)工程，是醫(yī)院運營系統(tǒng)中的重要支持系統(tǒng)之一，承擔著醫(yī)院建設、改擴建、設備設施維修、環(huán)境綠化、職工膳食供應、醫(yī)療器械設備采購等大量的工作。醫(yī)院作為一個特殊的社會實體，其目的是維護患者的生命和 健康，兼而獲得經(jīng)濟效益和社會效益。 對于一所大型醫(yī)院來說，如何對繁雜的信息系統(tǒng)和龐大的醫(yī)院后勤進行管理，確實是一個讓管理者頭疼的問題 ⒀ ?！凹殹笔遣僮骷毣?、管理細化，重視細節(jié)；嚴是嚴格執(zhí)行制度標準和程序規(guī)定，嚴格控制偏差。通過上述舉措，各級醫(yī)院節(jié)水、節(jié)電工作取得了較好成效，資源的利用率顯著提高 ⑽ 。目前，很多一線城市大型醫(yī)院（如四川大學華西醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院）的后勤管理人員在這種思想觀念的感召下，積極地 動腦筋、想辦法、優(yōu)化服務設施和服務流程，牢固樹立起在精細中求發(fā)展、要效益的發(fā)展觀念，使醫(yī)院后勤服務做到優(yōu)質高效、低耗節(jié)約。 （ 3）對各部門、各崗位進行成本管理，養(yǎng)成節(jié)約資源、杜絕浪費的工作意識。 隨著我國經(jīng)濟水平的發(fā)展，國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大進步，醫(yī) xii 療機構改革也不斷深入發(fā)展，使得醫(yī)療機構之間的競爭日趨激烈，人們對醫(yī) ⑷ 李萍，劉鵬．加強醫(yī)院精細化管理的思考 [B].現(xiàn)代醫(yī)院管理， 2021， (10) ， P1920． ⑸ 李鵬波，姜曉燕，劉思全． 醫(yī)院后勤精細化管理淺析 [J].中國科技縱橫， 2021， (22) ， P1718． ⑹ 姚建根，邵明亮，朱淑平，王芳．醫(yī)院后勤管理運行專業(yè)化策略與途徑研究 [J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理， 2021， (02) ，P2223． ⑺ 蔡東升．如何在創(chuàng)建高效節(jié)約型醫(yī)院過程中實施后勤精細化管理 [J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2021， (05) ， P1618． ⑻ 李楊．精細化管理的現(xiàn)實意義和實踐應用 [J]. 哈爾濱醫(yī)藥， 2021， (06) ， P1213． 療服務和醫(yī)療水平的要求也在不斷提高，醫(yī)院管理者們越來越感受到，后勤管理工作是醫(yī)院 保持核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展不可或缺、不可替代的重要元素。 醫(yī)院作為與人的生命息息相關的服務產(chǎn)業(yè)，其復 雜的后勤管理系統(tǒng)和程序更需要實施新的管理理念和策略，過去那種 機會型、經(jīng)驗型、粗放型的后勤管理模式已不適應我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院的后勤管理工作涉及到醫(yī)院的方方面面，是大型醫(yī)院各項工作得以順利進行的重要基礎，將粗放式管理提升到精細化管理，對緩解醫(yī)院后勤管理矛盾、增強后勤管理效能、提高醫(yī)療保障水平， 以及建立和諧醫(yī)患關系具有重要的現(xiàn)實意義。 帕卡德說：“小事成就大事 ， 細節(jié)成就完美”，作為世界五百強的企業(yè)，麥當勞和惠普的領導者們都能夠意識到精細化管對推動企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和 增強企業(yè)的競爭力具有重大的意義。說的都是不論做什么工作 ， 都要重視小事 ， 關注細節(jié) ， 把小事做細 ， 做透 ， 就會取得水到渠成的效果 西方的思想家、學者以及一些企業(yè)家也較早的對精細化事項進行過探索和實踐，都意識到精細化管理直接影響到企業(yè)的發(fā)展。同時《尚書》還提到，“不矜細行，終 累大德。 （ 2）精細化的控制：控制是管理五個元素中最重要的一個元素之一，要求對企業(yè)任何一個業(yè)務的運作要有一個規(guī)劃、審核、執(zhí)行和分析的流程，只要這個過程得到了有效的控制，就可以很大程度上的避免業(yè)務運作失效和管理漏洞所造 成的損失，同時，也可以增強員工的責任意識。 精細化管理作為現(xiàn)代工業(yè)化時代的一個新的管理概念 ， 最早是在 20世紀 50年代由日本著名的工程師豐田英二在對美國底特律福特公司的汽車生產(chǎn)和管理方法進行了為期三個月的研究之后 ， 并努力在此基礎上提煉出的一種新的管理方法 。 其次，我國大型醫(yī)院后勤精細化管理的現(xiàn)狀進行闡述，對其發(fā)展的歷程進行了一個簡單的概述，并對當前我國大型醫(yī)院后勤精細化管理中存在的問題進行深入分析，認為我國大型醫(yī)院后勤精細化管理存在精細化管理理念不健全、精細化管理的難度較高以及信息化技術的滯后等問題。中共湖南省委黨校 湖南行政學 院 在職研究生畢業(yè)論文 題 目： 大型醫(yī)院后勤精細化管理研究 姓 名： 年 級： 專 業(yè)： 經(jīng)濟學 導 師： 學 區(qū)： 學 號： ii 獨 創(chuàng) 性 聲 明 本人聲明所呈交的論文是我本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。 首先，本文通過各種渠道和方法搜集以及查閱有關闡述大型醫(yī)院后勤精細化管理的國內(nèi)外文獻等，對我國古代和西方管理理念中包含的精細化管理思想進行提煉，了解精細化管理 思想的起源與內(nèi)涵， 并提出本文的研究的理論意義和現(xiàn)實意義。因此，實施精細化管理方式是 社會分工 的精細化、以及服務質量的精細化對 現(xiàn)代管理 的必然要求。 精細化管理的內(nèi)涵可以概括為： （ 1）精細化的操作：是指要規(guī)范和要求企業(yè)活動中的每一個行為或流程，并且企業(yè)的每一位員工必須要嚴格遵守這種規(guī)范和要求，這樣可以使得企業(yè)的管理基礎更加正規(guī)化、規(guī)范化和標準化。這與當前我們所提倡的精細化管理的思想是一脈相通的?！边@些引人深思的名句。將精細化管理思想引入企業(yè)當中”，惠普集團的創(chuàng)始人戴維 實行精細管理，推行細節(jié)服務，是新形勢下社會賦予醫(yī)院管理的新理念，是提升醫(yī)療服務質量和 x 管理水平的迫切要求和必然要求。徐掌恒（ 2021） ⑶ 和張平（ 2021）同樣認同這個觀點，他認為精細化管理是企業(yè)追求完美和實現(xiàn)卓越的有效措施，是企業(yè)實現(xiàn)持續(xù)和諧發(fā)展的重要管理理論，是企業(yè)適應激烈競爭環(huán)境的必然選擇，也是建設節(jié)約型企業(yè)、提高企業(yè)經(jīng)濟效益、永葆企業(yè)生命力的必然要求。整體表現(xiàn)為，只重視事后搶修，不注重事先維護 ⑻ 。 （ 2）并相應建立健全各級各類人員崗位職責，實現(xiàn)分工明確，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程和作業(yè)規(guī)范 ，提高工作人員的責任感。主要表現(xiàn)在以下幾個方面： 隨著我國醫(yī)療機構的改革不斷深入，精細化管理成為我國大型醫(yī)院后勤管理的重要方向，很多醫(yī)院通過各種宣傳和組織形式，努力轉變以前陳舊的思想觀念，不斷普及和推廣醫(yī)院后勤精細化管理理念和精細化管理方法，使精細化管理的思想深入人心，并把這種管理思想落實到本 xiv 職崗位之中 。節(jié)能燈更換成無鎮(zhèn)流器式節(jié)能燈管，大部分所有路燈和樓宇霓虹彩燈全部采用了 LED 燈具，并加裝了節(jié)電定時開關，風能、太陽能路燈也開始實施。準是準確、準時，信息與決策準確 無誤 。我國延續(xù)多年的“精于始輕于末”的管理方式，在一定程度上給精細化管理的實施帶來困難。 （二）基本原則 醫(yī)院作為一個以維護患者生命和健康為目的，兼而獲得經(jīng)濟效益和社會效益的特殊的社會單位，在對其后勤管理進行精細化設計時，應堅持以下原則： （ 1）辦院方向原則 —— 社會效益第一。因此，后勤管理的根本任務在于為醫(yī)院提供服務保障。 （ 2）制度修訂也要遵循一定的流程。同時對物資的領用出庫不僅有嚴格的審批程序，并核定相應的定額。醫(yī)院的常用能源主要包括水、電、氣等主要能源，這些能源使用量大，浪費大，節(jié)約的潛力也比較大。定期對外圍水網(wǎng)巡查檢修，邀請專業(yè)檢測漏水 公司查找漏點等等。 ⒆ 張平． 用精細化管理推動企業(yè)競爭力的提高 [J]．中國合作經(jīng)濟， 2021． (01) ， P1819． xxi ，培養(yǎng)精細化管理氛圍 精細化管理是建立在常規(guī)管理的基礎上的一種新的管理模式。樹立精心組織、精心管理、精打細算、細化目標、細分責任、工作細致、關注細節(jié)的觀念，弘揚決策正確、責任明確、措施準確、細節(jié)精確的工作作風，強化規(guī)劃精細化，分析精細化，控制精細化，操作精細化以及核算精細化，實現(xiàn)大型醫(yī)院后勤管理模式由機會型、經(jīng)驗型、粗放型到戰(zhàn)略型、科學型、精細化的管理模式的轉變 ⒇ 。努力改善醫(yī)院設施環(huán)境，為員工構建一個安全、溫暖的工作環(huán)境 ， 為患者提供一個溫馨、舒服的醫(yī)療場所；后勤人員要有強烈的責任感，提倡責任性服務，嚴格規(guī)范和認真執(zhí)行每項工作流程；“急前方所急、想前方所想”，經(jīng)常深入各臨床醫(yī)技科室，了解醫(yī)療一線的需求，了解他們所面臨的困難，主動、熱情、及時地提供服務，及時為醫(yī)療一線排憂解難；提供 快捷，高效、規(guī)范的設備維修服務，建立設備維修保養(yǎng)檔案 ， 將設備管理及維修職責落實到人 ， 責任到位，定期到各臨床醫(yī)技科室進行設備預防性保養(yǎng)檢修，確保設備設施的良好運行，努力提高設備的使用年限和使用效率，同時鼓勵維修人員學習設備維修先進知識和技術，降低維修成本，讓各臨床醫(yī)技科室便捷、安心的使用，將后勤精細化管理切實融入到提高后勤管理人員的服務意識和服務質量上。大型醫(yī)院后勤工作面廣、門類多。這項制度體現(xiàn)的是一個長期利益與短期利益的協(xié)調，因此，在實施這項制度的過程中，應該堅持人性化的理念，要充分考慮員工的切身利益，只有員工看到了實實在在的好處和希望，才能成為理解、支持、參與精細化管理的原動力和主體，才能給醫(yī)院帶來更多的效益和競爭力。 因此，提高醫(yī)院后勤管理的 智能化、數(shù)字化和信息化 已成為醫(yī)院后勤管 理水平的關鍵因素。 結語 后勤管理工作是醫(yī)院保持核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展不可或缺、不可替代的重要元素，是建立和諧醫(yī)患關系的重要保障，同時，也是改善醫(yī)療服務、提高醫(yī)療質量、降低管理成本、增強經(jīng)濟效益的有力支撐。盡我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表和撰寫過的研究成果，也不包含為獲得黨校系統(tǒng)或其它教育機構的學位或證書而使用過的材料。 再次，根據(jù)我國大型醫(yī)院后勤精細化管理的現(xiàn)狀以及存在的問題提出了總體方案的設計，提出了設計思路和設計原則，并從制度制定、物資采購供應管理、維修保養(yǎng)以及節(jié)能降耗等幾個方面著手，進行精細化方案設計。 畢業(yè)論文題目： 大型醫(yī)院后勤精細化管理研究 畢業(yè)論文作者簽名 ： 日期： 2021年 4月 2日 作者指導老師簽名： 日期： 2021年 4月 2日 論 文 摘 要 后勤管理工作是醫(yī)院保持核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展不可或缺、不可替代的重要元素，