20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體阻斷藥m膽堿受體阻斷藥(存儲(chǔ)版)
【正文】 2受體的激動(dòng)劑，但 與N2受體持久結(jié)合，產(chǎn)生持久的去極化作用，使 N2受體不能再對(duì)Ach 起反應(yīng)，此時(shí)神經(jīng)肌肉的阻滯 方式由除極化轉(zhuǎn)變?yōu)榉浅龢O化。)膽堿 1. 作用快（12分鐘），維持時(shí)間短（5分鐘）。,第二十九頁，共三十四頁。 （二）作用特點(diǎn) 1. 肌松之前無肌束顫動(dòng)現(xiàn)象。zh236。ng)總結(jié),授課要點(diǎn)。3. 在體內(nèi)迅速被血中和肝中假性膽堿酯酶水解。負(fù)于膜外，這種狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。,內(nèi)容(n232。〃li224。h233。 （2）新斯的明可直接(zh237。,第二十八頁，共三十四頁。,第二十六頁，共三十四頁。,根據(jù)肌松藥作用機(jī)制不同(b249。選擇性地作用于神經(jīng)肌肉 接頭N2膽堿受體，暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉接 頭興奮的正常傳遞(chu225。,授課要點(diǎn) 1. 肌松藥的分類 2. 筒箭毒堿和琥珀(hǔ p242。)。,（二）合成解痙藥 溴丙胺太林（普魯本辛） 對(duì)胃腸道M受體選擇性較高，同時(shí)對(duì)胃液分泌有 一定抑制作用，主要用于： （1）潰瘍病 （2）胃腸絞痛，泌尿道痙攣，遺尿癥。 （2）抑制胃腸蠕動(dòng),三、 不良反應(yīng)、禁忌證同阿托品。,第十四頁，共三十四頁。,第十三頁，共三十四頁。)有機(jī)磷酸酯類中毒？ 6. 中樞神經(jīng)系統(tǒng),第十一頁，共三十四頁。,根據(jù)阿托品對(duì)心血管作用，可用于： （1）緩慢(huǎnm224。,4. 對(duì)心血管系統(tǒng)(x236。y242。yǎn)的作用,第四頁，共三十四頁。,二、 作用與用途 1. 抑制腺體分泌 （1）對(duì)汗腺、唾液腺抑制作用最強(qiáng)。)對(duì) M、N 受體選擇性不同分兩類。uk232。,第一節(jié) M膽堿受體阻斷藥 阿托品（atropine ) 一、作用機(jī)制 阿托品與 M 受體結(jié)合后，因阿托品內(nèi)在活性很 小，一般不表現(xiàn)激動(dòng)(jīd242。iy232。ng)。o)最好 （2）尿頻、尿急癥狀有較好療效，可用于 遺尿癥。o)量：部分病人可見心率減慢 原因：阻斷了副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突觸前 膜上M1受體，減弱了對(duì)遞質(zhì)Ach釋 放的抑制作用。n)，舒張外周血管， 改善微循環(huán)，組織缺血、缺氧改善，開放 的毛細(xì)血管前括約肌關(guān)閉，血管床容量縮小， 血漿滲出減少，回心血量增加，血壓上升 。 fǒu)有禁忌證、心率高于100 次/分、體溫高于380C及眼壓高的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī) 生。 3.
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1