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20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中院前急救診療指導(dǎo)規(guī)范(存儲版)

2024-11-18 23:13上一頁面

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【正文】 如拉貝洛爾、尼卡地平等),避免血壓急劇下降。30176。)的血管末梢血流會明顯減慢。,《2018版中國缺血性腦卒中診治(zhěnzh236。)缺血性腦卒中診治指南》,第四十五頁,共五十三頁。推薦在途中開始進(jìn)行卒中救治的宣教,推薦采用視頻宣教的方式,五。njiē),第四十七頁,共五十三頁。,急救人員及時將患者信息、病情、發(fā)病時間、卒中嚴(yán)重程度、生命體征、預(yù)計到院時間與移動軌跡等發(fā)送至目的醫(yī)院,院方卒中團(tuán)隊提前做好接車準(zhǔn)備,提前啟動院內(nèi)綠色通道,并及時將反饋信息通過(tōnggu242。)形勢嚴(yán)峻,時間就是(ji249。ng)總結(jié),腦卒中院前急救診療指導(dǎo)規(guī)范。院方卒中團(tuán)隊提前做好接車準(zhǔn)備,提前啟動院內(nèi)綠色通道。詢問患者癥狀表現(xiàn)形式癥狀出現(xiàn)時間及發(fā)病原因等。,內(nèi)容(n232。),我國腦卒中防治(f225。qi225。院方卒中團(tuán)隊提前做好接車準(zhǔn)備,提前啟動(qǐd242。對疑似卒中的患者做出評估和適當(dāng)處置,危及生命的情況得到初步控制后,即可以開始轉(zhuǎn)運(yùn)病人。nshuǐ)100~200 ml,持續(xù)靜脈滴注30 min,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者(Ⅱ級推薦,B級證據(jù))。n)意見,對缺血性腦卒中發(fā)病3 h內(nèi)(Ⅰ級推薦,A級證據(jù))和3~4.5 h(Ⅰ級推薦,B級證據(jù))的患者,應(yīng)按照適應(yīng)癥,禁忌癥和相對禁忌癥嚴(yán)格篩選患者,盡快靜脈給予rtPA溶栓治療。就能明顯降低顱內(nèi)血流速度,卒中患者取坐位時,閉塞(b236。ngkǒng)、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化。缺血性腦 卒中后24h內(nèi)血壓升高(shēnɡ ɡāo)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎處理。)處置,(1)保持呼吸道通暢:及時清除呼吸道分泌物,如有意識障礙或延髓麻痹影響呼吸功能或者發(fā)生誤吸者,需建立人工氣道并給予(jǐyǔ)輔助呼吸。不妨礙轉(zhuǎn)運(yùn)的前提下可提前放置留置針 9。推薦對可以耐受平躺且無低氧的患者取仰臥位,對有氣道阻塞或誤吸風(fēng)險及懷疑顱內(nèi)壓增高的患者,建議(ji224。,推薦意見 1。除獲取發(fā)病相關(guān)的簡要病史以外,同時需要快速獲取其他病史:包括用藥史(精神類藥物、降糖藥、降壓藥、抗凝藥、抗血小板藥物等)、手術(shù)史、過敏史、既往病史(癲癇、腦卒中、TIA糖尿病、高血壓、高脂血癥、房顫等)。)LV0,LAMS≥4分,第三十頁,共五十三頁。,第二十八頁,共五十三頁。,第二十六頁,共五十三頁。CPSS敏感性4495%,特異性2396%。迅速獲取患者的發(fā)病時間,詢問患者發(fā)病時的癥狀、體征及可能的發(fā)病原因等,同時需要快速獲取其他病史:包括用藥史(精神類藥物、降糖藥、降壓藥、抗凝抗血小板藥物等)、手術(shù)史、過敏史、既往病史(癲癇、腦卒中、TIA、糖尿病、高血壓、高脂血癥、房顫等)。若呼吸、心跳驟停,則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;若不存在呼吸、心跳驟停,則迅速完成生命體征的測量,包括血壓、脈搏、呼吸、氧飽和度以及血糖。),優(yōu)先派遣可以顯著縮短發(fā)病到到院的時間,使溶栓率從10%提高到24%,,(二)急救(j237。識別潛在卒中患者是正確調(diào)度的前提。)指導(dǎo)患者(家屬或看護(hù)人員)進(jìn)行簡單的自救 4。oy249。n shi)的教育。jiān)就是大腦——越早溶栓,預(yù)后越好,第十二頁,共五十三頁。,時間(sh237。x236。362(12):10901101.,高血壓 糖尿病,高血脂,肥胖 吸煙,其他,? ?,我國高血壓患者已超過2億人,每年 增加1000萬新患者 糖尿病患者已達(dá)9000多萬,糖尿病 前期患者約1.5億,第七頁,共五十三頁。o)費(fèi)用約400億 元人民幣,2009年卒中死亡粗率,相比2006年: 城市地區(qū)上升1.41倍 農(nóng)村(n243。44(11):872873. 5. 梁麗嬋.中風(fēng)后早期抑郁癥的護(hù)理.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué).2011。ng zhǒng li,2018.9.13北京(běi jīnɡ),第二頁,共五十三頁。ng)標(biāo)化患病率為1114.8/10萬人,年齡標(biāo)化發(fā)病率246.8/10萬人,是我國的第一位死因,其中缺血性卒中占7080%。ng zhǒng linɡ)程度殘疾,每3名患者中, 有2名出現(xiàn)認(rèn)知障礙,
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