【正文】 感染暴發(fā)應(yīng)如何報告?中心靜脈導(dǎo)管置管時，應(yīng)采取哪些預(yù)防感染的措施?一次性使用醫(yī)療用品使用后或過期，可以重新滅菌后使用嗎?為什么?醫(yī)院的建筑布局有哪些隔離要求?什么情況下應(yīng)使用隔離衣或防護(hù)服?接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?滅菌后醫(yī)療用品可以無限期存放嗎?1病區(qū)地面遭受污染后如何消毒?1患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎?1血壓計袖帶應(yīng)如何處理?1手術(shù)部位感染共分哪幾種類型?1使用后病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物應(yīng)如何處置?1何謂醫(yī)院感染?1醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)該配備哪些防護(hù)用品?1何謂手衛(wèi)生?1醫(yī)療廢物處置原則是什么? 止血帶需要消毒嗎?2何謂一次性使用醫(yī)療用品?2多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有哪幾種?2深部手術(shù)切口感染如何診斷?2何謂暫居菌?2以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過多少時間?2什么情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩?2醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中應(yīng)履行哪些職責(zé)?2無明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染?2消毒因子作用水平可分為幾級? 根據(jù)暴露的感染源不同，如何采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施?3需進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測的常見項目有哪些?3使用科室能自行采購消毒藥械嗎?3如何根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒、滅菌的方法?3微生物標(biāo)本采集原則是什么?3表淺手術(shù)切口感染如何診斷?3滅菌后的無菌物品包在什么情況下視為污染不能再使用?3怎樣正確使用手套?3使用化學(xué)消毒劑有哪些注意事項?3醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生? 微生態(tài)失衡與醫(yī)院感染有何關(guān)系?4如何根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險高低選擇消毒、滅菌的方法?4醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些?4可重復(fù)使用的霧化器螺紋管、呼吸機(jī)管路等應(yīng)如何消毒?4傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處置?4何謂低度危險性物品?包括哪些常用的醫(yī)療用品?4醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn)嗎?4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些手衛(wèi)生設(shè)施?4由誰確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)?4何謂醫(yī)療廢物? 50、聽診器如何消毒與處理?5為預(yù)防感染，導(dǎo)尿管置管時應(yīng)注意什么?5油紗布、石蠟油、滑石粉如何消毒?5醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是什么?5對經(jīng)空氣傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離?5WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”是指什么?5如何正確使用隔離衣或防護(hù)服?5根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同規(guī)模，應(yīng)如何建立健全醫(yī)院感染管理組織?5使用后的醫(yī)療器械未經(jīng)清洗直接消毒滅菌能達(dá)到效果嗎?5何時應(yīng)使用防護(hù)帽? 60、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容? 6常用的醫(yī)用口罩分為哪幾類? 6醫(yī)院常用的消毒、滅菌方法有哪些? 6為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，導(dǎo)尿管置管前應(yīng)注意哪些方面? 6預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施有哪些? 6醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否更改消毒器械的使用方法? 6已收集的醫(yī)療廢物能否取出重新分類? 6科室在使用消毒藥械過程中應(yīng)注意哪些? 6壓力蒸汽滅菌器滅菌時，對物品的包裝有要求嗎? 6醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為哪兒類? 70、如何正確采集痰液標(biāo)本? 7普通醫(yī)用口罩及紗布口罩在什么情況下使用? 7直接由燙傷等因素導(dǎo)致的局部炎癥表現(xiàn)屬于醫(yī)院感染嗎? 7對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時應(yīng)注意哪些問題? 7呼吸道傳染病病區(qū)有哪些隔離要求? 7醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，如何正確進(jìn)行局部處理? 7何謂血源性病原體職業(yè)暴露中的非胃腸道接觸? 7標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有哪些? 7臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征是什么? 7在診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，如何正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本? 80、患者原有的慢性感染在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染嗎? 8醫(yī)用防護(hù)口罩有哪些特點(diǎn)? 8對經(jīng)接觸傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離? 8哪些人群為醫(yī)院感染易感人群? 8哪些內(nèi)鏡需要消毒?哪些內(nèi)鏡需要滅菌處理? 8病房需常規(guī)使用消毒劑拖地嗎? 8接觸經(jīng)空氣傳播疾病的患者時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)? 8醫(yī)療設(shè)備表面需要消毒嗎? 8何謂外源性感染? 8醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容有哪些? 90、何謂消毒? 9細(xì)菌耐藥性監(jiān)測的目的是什么? 9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染如何診斷? 9個人防護(hù)用品指的是什么? 9氧氣濕化水可以用自來水嗎? 9何謂滅菌? 9消毒藥械主要包括哪兩大類? 9何謂飛沫傳播? 9選擇消毒、滅菌方法的原則是什么? 9何謂接觸傳播? 100、何謂醫(yī)院感染管理? 10啟用后的藥液最長不得超過多少時間? 10醫(yī)療廢物應(yīng)如何分類收集? 10什么是血源性病原體? 10抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)哪些因素來制訂? 10何謂抗菌藥物相關(guān)性腹瀉? 10醫(yī)用外科口罩有哪些特點(diǎn)? 10醫(yī)院消毒滅菌的基本要求是什么? 10手術(shù)部位感染中器官／腔隙感染如何診斷? 10手衛(wèi)生能去除手部常居菌與暫居菌嗎?1環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目有哪些? 11留置導(dǎo)尿管患者如何正確采集尿培養(yǎng)標(biāo)本? 11根據(jù)污染后的危害程度，醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類? 11醫(yī)院感染流行病學(xué)有哪些特點(diǎn)? 11無癥狀菌尿癥是否屬于醫(yī)院感染?如何診斷? 11圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)如何選擇? 11用后的體溫表如何消毒處理? 11何謂醫(yī)院感染監(jiān)測? 11換藥碗應(yīng)采用何種消毒方法? 11何謂高度危險性物品?包括哪些常用的醫(yī)療用品? 1醫(yī)務(wù)人員在診療操作時，應(yīng)采取哪些銳器傷預(yù)防措施? 12患者出院后發(fā)生的感染與住院期間接受的診療操作有關(guān)，屬于醫(yī)院感染嗎? 12中心靜脈導(dǎo)管置管后的感染預(yù)防措施有哪些? 12呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施有哪些? 12病室的空氣需要每天消毒嗎? 12醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告內(nèi)容有哪些? 12醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些? 12何謂空氣傳播? 12根據(jù)病原體的來源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類? 12手術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有哪些? 1導(dǎo)尿管置管后，應(yīng)如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染? 13何謂常居菌? 13不同傳播途徑疾病的隔離原則是什么? 13呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷? 13臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行哪些職責(zé)? 13如何診斷因職業(yè)暴露導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員感染? 13醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染嗎? 13手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有哪些? 13圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征是什么? 13如何正確采集手術(shù)切口感染標(biāo)本? 1何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防? 14何謂醫(yī)院感染暴發(fā)? 14干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟使用后多長時間更換1次? 14如何診斷輸血相關(guān)性感染? 14醫(yī)療廢物共分成哪幾類? 14有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染? 14醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則是什么? 14何謂醫(yī)源性感染? 14對經(jīng)飛沫傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離? 14病原菌同源性分析與醫(yī)院感染暴發(fā)的確認(rèn)有關(guān)嗎? 150、如何診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染? 15患者手術(shù)前應(yīng)采取哪些預(yù)防手術(shù)部位感染的措施? 15標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本原則是什么? 15如何根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和感染風(fēng)險選擇消毒、滅菌的方法? 15何時應(yīng)使用鞋套? 15何謂內(nèi)源性感染? 15需進(jìn)行消毒效果監(jiān)測的常見項目有哪些? 15普通病區(qū)有哪些隔離要求? 15何謂中度危險性物品?包括哪些常用的醫(yī)療用品? 15外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的目的是什么? 160、在什么情況下應(yīng)選擇洗手或衛(wèi)生手消毒? 16何謂微生態(tài)失衡? 16何謂血源性病原體職業(yè)暴露? 16住院期間，患者在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染，屬于醫(yī)院感染嗎? 16醫(yī)院感染暴發(fā)的常見類型有哪些? 16醫(yī)院感染常見多重耐藥菌有哪些? 16在有人的情況下能使用紫外線消毒空氣嗎? 16為何要進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測? 16如何正確使用口罩? 16創(chuàng)口感染等同于手術(shù)切口感染嗎? 170、什么叫隔離? 17醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施有哪些? 17醫(yī)院感染控制工作的重點(diǎn)科室／部門有哪些? 17圍手術(shù)。3常規(guī)情況下，止血帶使用后的處理只需清潔，干燥備用。2醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為外源性感染和內(nèi)源性感染。1表淺手術(shù)切口感染是指：手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口皮膚或皮下組織的感染。1醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院48小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴清潔手套；進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時，應(yīng)戴無菌手套；診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。()√A、正確 B、錯誤7擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)。()A、正確 √B、錯誤6指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。()√A、正確 B、錯誤5拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)，患者靜脈穿刺部位有膿液排出，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。()√A、正確 B、錯誤50、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時，要做好防護(hù)。()A、正確 √B、錯誤4采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時，可將切口敷料上的滲液送檢。()A、正確 √B、錯誤3損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。()√A、正確 B、錯誤2為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。()A、正確 √B、錯誤1使用后的血壓計袖帶只需清潔，從來都不需要消毒。()√A、正確 B、錯誤醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時，可以根據(jù)實際情況對產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。()A、正確 √B、錯誤當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者搬運(yùn)時，應(yīng)夾閉引流管，防止尿液逆流。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面濕式清掃，有專用拖把及抹布，用后消毒。七、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、呼吸機(jī)管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡處理后，并干燥保存。二、原則上必須以病種為單位收治病人，同一病種安置在同一病室，重危、有烈性傳染性的疾病應(yīng)單獨(dú)隔離收治。六、病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。十三、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置，禁止與生活垃圾混放。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期用消毒液浸泡消毒處理。四、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備，緊急情況下配備“杰雪”消毒液進(jìn)行手消毒。四、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時，可以使用速干型手消毒劑（如：“杰雪”消毒液）消毒雙手來代替洗手?！搬t(yī)院感染個案登記表”作為病歷的組成部分，列病歷最后一頁。醫(yī)院感染病例監(jiān)測與報告制度一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測，以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn)，為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。二、職工培訓(xùn)部按培訓(xùn)計劃組織全院職工醫(yī)療廢物處理醫(yī)院感染政策、法規(guī)和職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試。四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率調(diào)查，督促各科室如實登記上報院內(nèi)感染病例，使漏報率≤10%。n診查、護(hù)理、治療免疫功能低下病人之前；n需雙手保持較長時間抗菌活性。一、洗手指征n直接接觸病人前后；n手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)污染后；n接觸不同病人間或從病人身體的污染部位移動到清潔部位時；n無菌操作前后；n處理清潔或無菌物品之前；n處理污染物品后； n穿脫隔離衣前后，摘手套后；n接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后；n進(jìn)入和離開病房前；飯前和休息后；n接觸傷口前后；n護(hù)理特殊易感病人前后；n與任何病人長時間接觸后洗手方法步驟:n濕手n取液n揉搓及其方法n沖洗n干燥 注意事項: n應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。及時控制感染的流行控制感染流行主要包括尋找傳染來源與途徑，采取相應(yīng)的隔離與消毒措施。加強(qiáng)清潔衛(wèi)生工作清潔衛(wèi)生工作包括灰塵、污垢的擦拭和清除，也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防制。改進(jìn)醫(yī)院建筑與布局醫(yī)院建筑布局合理與否對醫(yī)院感染的預(yù)防至關(guān)重要。使用可抑制免疫的治療方法因為治療需要，使用激素或免疫抑制劑，接受化療、放療后，致使病人自身免疫機(jī)能下降而成為易感者。病人排出帶有病毒的糞便，未經(jīng)消毒處理，污染了水源或食物，人們誤食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被傳染，即糞－口傳染。肺部感染對危重病人、免疫抑制狀態(tài)病人及免疫力衰弱等病人的威脅性大，病死率可達(dá)30％－50％。二、醫(yī)院感染的分類根據(jù)感染來源不同，醫(yī)院感染分為：內(nèi)源性感染（自身感染）指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的感染。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。、進(jìn)修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生；護(hù)士(全院護(hù)士包括進(jìn)修護(hù)士、實習(xí)護(hù)士),醫(yī)技人員,后勤人員,檢驗科臨床微生物人員,藥劑科人員,行政人員。要求醫(yī)院對 TB 進(jìn)行很好的監(jiān)控 ,需有強(qiáng)而有力的感染監(jiān)控計劃和要求 ,強(qiáng)力呼吁用行政手段加以控制 ,保證早期隔離 ,特別是潛在感染 TB 的患者。被病原微生物污染的物品都要及時消毒或滅菌處理 ,使用過的一次性物品和注射器絕對不能重復(fù)使用。急診科醫(yī)院感染的護(hù)理措施 ,首先領(lǐng)導(dǎo)層要提高認(rèn)識和高度重視 ,同樣要建立很好的預(yù)防設(shè)施和條件 ,醫(yī)務(wù)人員一定要有更高的認(rèn)識和采取有效措施及操作規(guī)程來保護(hù)自已的健康。急診科醫(yī)院感染的主要人群 ,包括護(hù)士、醫(yī)師(含實習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師)、技術(shù)員和血液透析技術(shù)員等。如肝炎和 HIV 等病毒都是通過工作人員接觸患者的血液和體液而傳染。另外，由于無菌觀念不強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員沒有嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，也會導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生。急診科醫(yī)院感染的主要因素 醫(yī)療器械殘留的血液及分泌物容易引起病原菌殘留，導(dǎo)致醫(yī)院感染。從現(xiàn)在開始要認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則上，保障接種安全。兩種疫苗聯(lián)合免疫時,一定要注意更換接種部位。十四、無污水處理系統(tǒng)，存在一定安全隱患。醫(yī)院要盡可能創(chuàng)造好的手衛(wèi)生條件。這不僅可能將病菌傳給自身或帶出病房，還有可能將病菌傳給易感者。第一篇：醫(yī)院感染安全隱患