20xx年醫(yī)學專題—病例討論-柯丹(存儲版)
【正文】 無力者。一般甲亢心房顫心室律往往 130次 /min,而冠心病房顫心室律 130次/min。ng)轉(zhuǎn)歸：癥狀體征 :浮腫 (f病情 (b236。q236。病情 (b236。)率 160200次 /分）如何處理 ？u 甲亢伴房顫患者的抗凝治療原則是否等同于非甲亢患者 ？u 患者 CA125入院時高達 1072U/ml（正常值＜ 35 U/ml ），腹部 B超、CT、婦檢均未發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常，病情緩解后， CA125隨之下降至 U/ml，原因 ？ 第三十四 頁 ，共四十四 頁 。nzhě)的抗凝治療 ？ 甲亢病人是否體循環(huán)栓塞的危險性增加還沒有完全定論。i s249。第三十八 頁 ，共四十四 頁 。第四十 頁 ，共四十四 頁 。njiū)來回答。全身皮膚及鞏膜黃染，全身高度凹陷性浮 腫 。 謝 謝第四十四 頁 ，共四十四 頁 。ng)總結(jié)全身浮 腫 、黃疸、 CA125增高。n 原癌基因的超常表達能再次激活存在于胚胎心臟的生長因子 , 導致 CA125分泌增加使血清中濃度增高第四十一 頁 ，共四十四 頁 。第三十九 頁 ，共四十四 頁 。 (2) 苗勒氏管上皮 , 包括輸卵管、子宮 (zǐgōng)內(nèi)膜及宮頸內(nèi)膜 。第三十六 頁 ，共四十四 頁 。因此病程長的 EF受損的甲亢性心肌病患者及心率相關(guān)性心衰者強心治療 √第三十五 頁 ，共四十四 頁 。)？u 甲亢患者心肌收縮力增強、心排出量增加，其心衰常稱為 “ 高輸出量性衰竭 ” ，是否需要強心治療 ？u 患者入院初心功能差，高度浮腫。ngq237。ng)轉(zhuǎn)歸：n 肝功能TBIL DBIL IBIL ALT AST 33 第二十九 頁 ，共四十四 頁 。ngq237。病情 (b236。房顫是甲亢最常見的心律失常 ,老年甲亢并發(fā)房顫更為常見。甲亢性心臟病的診斷 (zhěndu224。n)n 甲亢性心臟病n 快速型房顫n 心功能 IV級n 淤血性肝損害第二十 頁 ，共四十四 頁 。nsh224。)考慮 浮腫原因 (yu225。):甲狀腺功能 正常值范圍 (f224。 第十一 頁 ，共四十四 頁 。n)： 陰性n AFP， CEA正常，n CA125： 1072U/ml↑ （正常值＜ 35 U/ml ） n 甲肝抗體、丙肝抗體、 HBsAg： 陰性第十 頁 ，共四十四 頁 。實驗室檢查 (jiǎnch225。n 心肌 (xīnjī)酶： CKMB ↑ ， ↑ ， α羥丁酸脫氧酶 ↑ 。 第五 頁 ，共四十四 頁 ?？诖阶辖C，頸靜脈怒張，肝 頸靜脈回流征＋，甲狀腺未觸及腫大。n 婚育史： 22歲結(jié)婚，配偶子女體健。心電圖示：房顫。n 入院時間： 20240915 第二 頁 ，共四十四 頁 ?！ ∪砣?(qu225。nzhě)陳 **，女， 63歲 ，農(nóng)民n 主訴：全身浮腫、黃疸 5月余，加重伴 氣喘 10余天。 ，尿膽紅素 2+；肝功： TBTL： ， DBIL： ， IBIL：，堿性磷酸酶： 212u/ L ， TP61g/L， ， B超示右側(cè)胸腔大量積液。 n 個人史： 出生并生活于原地，否認疫水、疫區(qū) 及放射性物質(zhì)接觸史，無煙酒嗜好。淺表淋巴結(jié)未觸及。n 四肢肌力、肌張力正常，生理反射對稱，病理征未引出。n 腎功能： ↑ ， ↑ ，n 電解質(zhì)： Na132mmol/L， CL94mmol/L， Ca ，余正常。ng)下）第八
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