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手術部位醫(yī)院感染的預防與控制制度范文模版(存儲版)

2024-11-14 20:14上一頁面

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【正文】 管密閉系統(tǒng)被破壞,需要更換導尿管;疑似導尿管阻塞應更換導管,不得沖洗;保持尿道口清潔,日常用肥皂和水保持清潔即可,但大便失禁的患者清潔以后還需消毒;患者洗澡或擦身時要注意對導管的保護,不要把導管浸入水中;不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進行膀胱沖洗或灌注來預防泌尿道感染;懸垂集尿袋,不可高于膀胱水平,并及時清空袋中尿液;長期留置導尿管病人,定期更換導尿管(1次/2周)和集尿袋(2次/周);疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前,應先更換導尿管;1每天評價留置導管的必要性,盡早拔除導管。腸道疾病流行期間(每年4月1日-10月30日)應開設腸道疾病專科門診和腸道疾病專用的輸液、觀察、治療室;對患有腸道感染病人、產婦及其嬰兒進行隔離,直到感染性病因被排除,連續(xù)3次大便培養(yǎng)(至少間隔24小時以上)陰性時,方能解除隔離;對易感者,特別是剛出生的新生兒進行保護性隔離;工作人員出現(xiàn)急性腹瀉時,應立即做大便常規(guī)或培養(yǎng),可疑為感染性腹瀉時應暫時調離病人直接接觸的崗位;當臨床癥狀消失和2次大便培養(yǎng)(至少間隔24小時以上)陰性后,再回原崗位工作;實施胃腸減壓、鼻飼等操作時應遵守無菌技術操作規(guī)程;胃腸減壓管、鼻飼管等應一人一用一消毒;嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理,醫(yī)務人員接觸病人和操作前后應洗手,必要時進行手消毒;合理使用抗菌藥物,尤其對口服廣譜抗菌藥物,嚴禁濫用。如糾正低氧血癥、低蛋白血癥,控制血糖、鼓勵病人戒煙等。如需預防用抗菌藥物時,手術患者皮膚切開前30分鐘—2小時內或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。若手術時間超過3小時,或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手術中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。術后保持引流通暢,根據病情盡早為患者拔除引流管。女性:先清洗外陰,其原則由上至下,由內向外,然后清洗尿道口、前庭、兩側大小陰唇,最后會陰、肛門,每一個棉球不能重復使用;插管過程嚴格執(zhí)行無菌操作,動作要輕柔,避免尿道粘膜損傷;對留置導尿患者,應采用密閉式引流系統(tǒng)。胃腸道感染控制制度與措施建立控制胃腸道感染的規(guī)漲制度和技術操作規(guī)程并落實;加強飲食管理,對病人及家屬做好衛(wèi)生宣教,要食用衛(wèi)生、新鮮的食物。插管時應注意無菌操作,動作輕柔,避免損傷,正確固定導管,避免滑動或牽拉;維護連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng),導尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開,集尿袋應低于膀胱水平,且不得觸及地面;保持引流通暢;采集尿標本作培養(yǎng)時,應在導尿管遠端接口處用無菌空針抽取尿液;加強留置導尿管的護理,保持會陰部清潔和干燥,每日應采用無菌鹽水或1:2000苯扎溴銨清洗尿道外口,鼓勵病人多飲水,每日尿量保持1500ml以上;每周更換導尿管,若阻塞應立即更換;不使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預防感染;嚴格手衛(wèi)生管理,醫(yī)務人員接觸病人和操作前后應洗手,必要時進行手消毒。手術病人術前應戒煙,術后鼓勵病人有效咳嗽排痰,盡早起床活動,避免使用鎮(zhèn)靜劑;醫(yī)務人員接觸病人和操作前后應洗手,必要時進行手消毒。導尿管相關尿路感染預防控制制度與措施一、插管前準備與插管時的措施盡量避免不必要的留置導尿;仔細檢查無菌導尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不得使用;根據年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管口徑、類型。四、手術后的預防控制措施醫(yī)務人員接觸患者手術部位或者更換手術切口敷料前后應當進行手衛(wèi)生。保證使用的手術器械、器具及物品等達到滅菌水平。④鋪無菌巾之前應對手術部位做標記,鋪巾后不得移動無菌巾。—END—第五篇:重要部位感染預防和控制制度與措施XXX醫(yī)院重點部位醫(yī)院感染預防控制的相關制度與措施手術部位感染控制制度與措施一、手術前患者準備積極治療原發(fā)疾病,特別是感染性疾病。診療護理操作時應戴口罩,接觸病人血液、體液、分泌物時應戴手套(手部皮膚有破損必須戴雙層手套),對可能發(fā)生血液、體液飛濺的操作時應戴防護眼鏡,必要時穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙;不宜常規(guī)使用抗菌藥物預防肺部感染。通常成年男性選16F,女性選14F;規(guī)范手衛(wèi)生和戴手套的程序;常規(guī)的消毒方法:%的新潔爾滅消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,程序如下:男性:自尿道口、龜頭向外旋轉擦拭消毒,注意洗凈包皮及冠狀溝。為患者更換切口敷料時,要嚴格遵守無菌技術操作原則及換藥流程。手術中醫(yī)務人員要嚴格遵循無菌技術原則和手衛(wèi)生規(guī)范。無菌巾力求干燥,提倡使用防滲透材質的無菌巾??刂聘腥疚kU因素,提高患者的抵抗力。)工作人員手(cfu/cm178。③消毒、滅菌物品:消毒物品不得檢出致病性微生物;滅菌物品不得檢出微生物。醫(yī)院感染控制辦公室在接到報告后1h內向醫(yī)院感染控制委員會進行電話報告,同時報告醫(yī)教部醫(yī)療科、護理部等相關部門,及時采取應急處置措施。(三)嚴格無菌操作是控制產褥的關鍵:產房以及接生用具應該嚴格消毒滅菌;所有與產婦接觸的人必須戴口罩;助產者必須嚴格遵守無菌技術,不輕易作陰道檢查,認真觀察產程,避免產程延長和產后出血;仔細檢查軟產道和胎盤、胎膜,發(fā)現(xiàn)產道損傷應及時縫合,懷疑有胎盤、胎膜,發(fā)現(xiàn)產道損傷應及時縫合,懷疑有胎盤、胎膜殘留,需在嚴格消毒后進行宮腔探查,剝離殘留的胎盤。(四)發(fā)生胃腸道感染病人,根據其傳染性確定是否隔離,必要時轉感染性疾病科或傳染病院治療。(三)增加病人營養(yǎng),給予患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食。(六)手術人員要嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。(六)嚴格保證輸注液體的無菌。三、導管相關血液感染的預防與控制制度(一)嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。(八)保持尿道口清潔,大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。二、導尿管相關尿路感染預防與控制制度(一)嚴格掌握導尿指征,根據需要決定置留導尿管及留置時間。(十三)呼吸機外表面清潔消毒每日一次,包括界面、鍵盤、萬向臂架、電源線、高壓氣源管路等。(五)絕對臥床患者每2小時翻身、拍背一次。(二)根據手術切口類別預防性使用抗菌藥物; Ⅰ類切口:手術時間短者,可不用抗菌藥物,若手術時間超過3小時,應根據藥物半衰期,術中追加一次用藥,術后用藥一般不超過24小時,特殊情況可延至48小時。認真刷手、戴無菌手套。第一篇:手術部位醫(yī)院感染的預防與控制制度(范文模版)手術部位醫(yī)院感染的預防與控制制度一、病人在住院前應盡量完成術前各項檢查,治療基礎疾病,如肥胖、糖尿病、低蛋白血癥等,能治愈或減輕的疾病,應盡量在院外予以糾正。七、手術操作人員按規(guī)定更衣、戴帽子、口罩,帽子要將頭發(fā)完全包住。(一)術前30分鐘~2小時使用抗菌藥物,在手術中組織暴露時,血藥濃度達最高峰。(四)昏迷患者取平臥位時,頭偏向一側。(十二)一次性氣管插管、吸痰器、呼吸機螺紋管嚴禁重復使用。(十八)醫(yī)務人員必
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