手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施(存儲版)
【正文】 有效措施［2］。在泌尿系統(tǒng)疾病中，持續(xù)膀胱沖洗是不可避免的。只要嚴(yán)格遵循以上規(guī)則，院內(nèi)感染是可以預(yù)防和控制的，另外，應(yīng)建立、健全感染管理組織?？芍貜?fù)使用的各種導(dǎo)管、管道，如供氧管道、導(dǎo)管、濕化瓶、螺紋管等用后應(yīng)清洗、消毒、干燥后備用，濕化瓶消毒后，干燥保存，用前放置無菌用水。1病區(qū)的拖布分室使用，用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用以及使用方法，配制時應(yīng)注意有效濃度，作用時間及影響因素，現(xiàn)配先用。2無菌、消毒物品和非無菌物品必須分別放置，無菌物品必須放在無菌柜內(nèi)，有專人負(fù)責(zé)每日檢查，柜內(nèi)每日擦拭消毒。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。3 隔離措施：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜．接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施．根據(jù)傳播途徑采取空氣，飛沫，空氣隔離，是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施 1 隔離對象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離。3血壓計、聽診器等物品，應(yīng)每周用500mg/L的“84”消毒液擦拭消毒，如遇污染時應(yīng)隨時消毒。2消毒液容器每周滅菌更換2次；常用的無菌敷料罐（如棉球、紗布、呋喃西林棉球罐等）必須高壓滅菌，每天更換；安爾碘、酒精應(yīng)選小容量包裝，密閉保存，3天內(nèi)用完。1使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，定期檢測。傳染病病人的被服按傳染病消毒隔離規(guī)定進(jìn)行處置。一次性用品不得重復(fù)使用。對一些老年慢性病患者，在其慢性疾病病情穩(wěn)定后，應(yīng)囑其盡快出院繼續(xù)治療并定期門診隨訪。在必須導(dǎo)尿時，應(yīng)選擇毒性小、感染率低的硅膠氣囊導(dǎo)尿管，嚴(yán)格無菌操作，每日2次尿道口消毒，每日更換引流袋，無菌尿管每周更換一次，留尿管前后和拔尿管前后都應(yīng)對患者做尿的細(xì)菌培養(yǎng)，如發(fā)生菌尿癥立即停止導(dǎo)尿，并使用合理的抗生素治療。所以，除了對必須消毒的器械物品消毒外，對易忽視的消毒器械物品應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的消毒。 嚴(yán)格執(zhí)行陪床探視制度 控制探視人員，減少陪床人員，切斷外源性細(xì)菌污染的途徑，降低感染率。直接接觸傷口的器械、物品、敷料等用雙袋法送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后，清洗擦干再壓力蒸汽滅菌；接觸患者的一切用物包括推車，用含有效氯1000mg/L2000 mg/L消毒液擦拭推車、物體表面、地面等；參加污染手術(shù)的人員，術(shù)后不得參觀或出入其它手術(shù)間。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》及有關(guān)文件的要求，使用手術(shù)器械、器具及物品，保證醫(yī)療安全。第七條 傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用；（三）不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。接臺手術(shù)設(shè)備連續(xù)運行，接臺間隔要保證足夠自凈時間。耐熱、耐濕手術(shù)器械、物品首選壓力蒸汽滅菌，脈動真空滅菌 器每日第一鍋要做BD 試驗，每鍋必須有工藝監(jiān)測、每包有化學(xué)監(jiān)測、每周有生物監(jiān)測記錄。進(jìn)入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備，應(yīng)在進(jìn)入前安裝完畢，擦拭干凈。嚴(yán)格分離潔、污流線（1）設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)病人通道和污物通道。手術(shù)室物流管理（1）嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g(shù)間。（3）外來參觀手術(shù)者，需提前與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，并填寫“參觀手術(shù)申請單”，憑申請單換參觀卡方可進(jìn)入。需進(jìn)入限制區(qū)的，一般不超過3人。（4）一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用。急診手術(shù)間在手術(shù)部的最外邊。每臺手術(shù)結(jié)束后清除各種污物，醫(yī)療廢物分類袋內(nèi)密封，從污 物通道運出。四、手衛(wèi)生管理嚴(yán)格按照洗手和衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。第二篇：手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施第一條 醫(yī)院手術(shù)室的建筑布局符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則。第四條 手術(shù)使用的無菌醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：（一）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到滅菌要求；備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌；（二）一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用；（三）接觸病人的麻醉物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒；（四）醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完
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