手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施(完整版)
【正文】 的隔離鞋，用畢進(jìn)行清潔消毒。外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。功能分區(qū)包括：無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)域。第五條 手術(shù)后的廢棄物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。手術(shù)間應(yīng)設(shè)感染手術(shù)間、一般手術(shù)間和無(wú)菌手術(shù)間。手術(shù)間內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊，保持清潔無(wú)塵埃；有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器（過(guò)濾器每36個(gè)月檢查清洗一次，每月應(yīng)用酒精棉球至少擦拭一次紫外線燈管，每半年監(jiān)測(cè)一次強(qiáng)度，負(fù)氧離子發(fā)生器應(yīng)每月定期清除塵埃）；物體表面無(wú)明顯污染情況下，通常采用濕拭清掃；當(dāng)物體表面受到污染時(shí)，用含有效氯1000mg/L2000 mg/L消毒液擦拭；每周清潔消毒專用鞋一次（用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘后沖洗晾干備用），若專用鞋被分泌、排泄物和血液污染，應(yīng)及時(shí)消毒處理。為了減少醫(yī)院內(nèi)的各種感染，采取切實(shí)可行的預(yù)防措施。對(duì)高危重點(diǎn)科室、高危人群實(shí)行保護(hù)性隔離，嚴(yán)格探視，且采取探視者入室更衣、洗手，探視后對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)、消毒擦拭、噴霧消毒等措施。做到一人一針一管一墊一巾一帶，在治療室安裝感應(yīng)水龍頭，并配備干手機(jī)避免或減少再次污染，每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，保證手指帶菌數(shù)不超過(guò)15cfu/cm2。連接5 000ml一次性引流袋，常用密閉式，管頸粗，不易堵塞且可減少院內(nèi)感染發(fā)生，妥善固定后沖洗液不易逆流，更有效地避免院內(nèi)感染。第五篇：醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)報(bào)告單經(jīng)消毒后方可發(fā)放。病室及門診各診室內(nèi)的空氣應(yīng)定期消毒，有記錄。1傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，置于雙層黃色醫(yī)療廢物手提袋內(nèi)，按感染性廢物處置。2病人的排泄物、分泌物及病房的污水，必須經(jīng)過(guò)污水處理系統(tǒng)處理凈化后排放。2無(wú)菌物品的包布必須雙層，一用一清洗。《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為5類∶，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等；，包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等；、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報(bào)告；醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；暴露部位的處理原則：（1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；（2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75% 酒精或者 % 碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；（4）酌情預(yù)防性用藥；處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、姓名、年齡、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過(guò)，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴(yán)重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告；追蹤根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)用藥的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。3用2%戊二醛浸泡器械（內(nèi)鏡），消毒需30分鐘，滅菌需10小時(shí)，使用前必須用滅菌水徹底沖洗。2負(fù)壓吸引器，使用前瓶?jī)?nèi)倒入消毒液；引流瓶、瓶蓋、引流管應(yīng)每天更換消毒，晾干安裝好備用。1進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器械和用品必須高水平消毒?；颊哂镁撸樑琛⒛驂?、便盆等）均使用一次性物品
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