20xx年醫(yī)學(xué)專題—結(jié)核性腹膜炎個(gè)案查房(存儲(chǔ)版)
【正文】 237。病人了解疾病相關(guān)知識(shí)，并學(xué)會(huì)相關(guān)疾病飲食等方面的知識(shí)。)每天固定時(shí)間測(cè)量腹圍，并定體位、定測(cè)量工具 2囑患者緩慢呼氣，以呼氣末所測(cè)值為準(zhǔn) 3測(cè)量時(shí)以臍為中心，皮尺平行繞腹部一周,第十二頁(yè)，共十三頁(yè)。 監(jiān)測(cè)有無(wú)電 解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。 準(zhǔn)確記錄(j236。 yu224。d236。ch225。目前患者精神可，食納夜眠尚可，小便正常，便秘。生長(zhǎng)于當(dāng)?shù)?，無(wú)疫水接觸史，無(wú)工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史。o)過程、用藥不詳），后至市二院住院治療，查胸部CT檢查考慮“肺結(jié)核可能”。,疾病相關(guān)知識(shí) 結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的慢性、彌慢性腹膜感染，臨床表現(xiàn)為多種多樣，常見的有結(jié)核毒血癥、腹痛、腹瀉及腹部腫塊。ozhěng)全身情況，增強(qiáng)抗病能力。目前患者精神可，食納夜眠尚可，小便正常，便秘。 現(xiàn)病史：患者20余天前無(wú)明顯誘因下偶感胸部隱痛，稍感腹脹，飽食后明顯，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等不適，當(dāng)時(shí)未予重視，未診治，患者胸痛癥狀逐漸消失，但腹脹一直無(wú)緩解，先后于灌云縣醫(yī)院及市一院就診，查腹部(f249。,查體：T 36.2℃，神志清，精神可，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，兩肺呼吸音粗，未及干濕性啰音，心率68次/分，律齊，未及病理性雜音，腹部膨隆，叩診濁音，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，無(wú)壓痛反跳痛，肝脾肋下未觸
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