20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新篩查指標(biāo)抗ccp抗體gica法(存儲(chǔ)版)
【正文】 往往會(huì)在這些醫(yī)院就診，亟需在第一時(shí)間(sh237。成為目前首家獲準(zhǔn)生產(chǎn)銷(xiāo)售抗CCP抗體金標(biāo)層析法檢測(cè)試劑盒的廠(chǎng)家(chǎnɡ jiā)。)排除RA 冷球蛋白血癥RF陽(yáng)性時(shí)，CCP陰性可輔助排除RA 細(xì)小病毒感染者RF陽(yáng)性時(shí)，CCP陰性可輔助排除RA 常規(guī)體檢，尤其是中老年人的體檢：建議在原有風(fēng)濕三項(xiàng)中加入抗CCP抗體檢測(cè)，以及早篩查與診斷出類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，早預(yù)防，早治療，改善預(yù)后,42,2024/11/14,第四十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。)晚期, 則肝移植為唯一可行的治療手段, 因此早診斷早治療至關(guān)重要[1],45,Pares A, Rodes J. Natural history of primary biliary cirrhosis. Clin Liver Dis 2003。在這期間誤用各種無(wú)效的療法。)四個(gè)階段,AMA（或M2）陽(yáng)性，肝功能正常。 29: 271276,2024/11/14,第四十八頁(yè)，共五十二頁(yè)。作為肝科，消化科常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目，對(duì)健康人群進(jìn)行PBC的流行病學(xué)調(diào)查 我公司將在《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》進(jìn)行PBC流行病學(xué)調(diào)查的專(zhuān)欄跟蹤論文報(bào)道，歡迎各位主任(zhǔr232。在疾病早期就出現(xiàn)。以上4項(xiàng)累計(jì)最高評(píng)分6分或以上可以診斷RA。tā)形式的多關(guān)節(jié)炎。全球發(fā)病率1%，平均年發(fā)病率為67/10萬(wàn)。ng)操作僅需5分鐘，不耗費(fèi)任何實(shí)驗(yàn)室耗材，對(duì)操作者無(wú)任何專(zhuān)業(yè)要求，能夠完全滿(mǎn)足對(duì)PBC的初步篩查，且適合在中小醫(yī)院廣泛開(kāi)展與使用,50,2024/11/14,第五十頁(yè)，共五十二頁(yè)。 AMAM2在無(wú)癥狀體檢者中可出現(xiàn)，多年后大多數(shù)發(fā)展為PBC患者 已有實(shí)驗(yàn)證實(shí)M2抗原可誘導(dǎo)建立小鼠PBC模型, 其生化與病理(b236。,PBC自然史分下列(xi224。 分析上海靜安區(qū)中心醫(yī)院的40例患者。,原發(fā)性膽汁(dǎnzhī)性肝硬化（PBC）概述,原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一種慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝臟疾病, 以肝內(nèi)中小膽管非化膿性炎癥為特征, 中老年女性多見(jiàn), 男女發(fā)病比約為1：8 PBC目前尚無(wú)治愈的方法, 但早期及時(shí)治療能改善生化指標(biāo)及肝臟組織學(xué)病變, 從而延緩病情進(jìn)展, 一旦進(jìn)入(j236。n chu225。,金標(biāo)產(chǎn)品(chǎnpǐn)應(yīng)運(yùn)而生,2010年5月，上海富莼科芯在原有抗CCP抗體ELISA試劑盒基礎(chǔ)上，研發(fā)并生產(chǎn)了抗CCP抗體金標(biāo)快速檢測(cè)試劑盒，該試劑盒采用膠體金免疫層析技術(shù)，以間接法檢測(cè)血清中的CCP抗體。,ACR2009新標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分法則(fǎz233。,血清學(xué)檢測(cè)(jiǎn c232。u)每個(gè)評(píng)分范疇的最高得分。n)，對(duì)早期RA診斷的敏感性不高；,3.限于當(dāng)時(shí)缺乏其他自身抗體的研究， 血清學(xué)指標(biāo)中僅列RF；,4.主要針對(duì)癥狀典型的RA患者， 而早期RA的癥狀不典型。)的RA患者病程較長(zhǎng)（7.7年）,對(duì)比分析,不利于RA的早期診斷,ACR標(biāo)準(zhǔn),26,2024/11/14,第二十六頁(yè)，共五十二頁(yè)。g249。nh233。,抗CCP抗體(k224。ngx236。32:197204,15,2024/11/14,第十五頁(yè)，共五十二頁(yè)。nzhě) （以ACR為診斷標(biāo)準(zhǔn)） 146例非RA患者 （OA, SLE等） 51例未明確診斷患者（從研究中排除）,標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)Cutoff,75.4%,78.6%,97.3%,80.8%,0.0%,20.0%,40.0%,60.0%,80.0%,100.0%,AntiCCP2,IgM RF,敏感性,特異性,將RF與CCP抗體的臨界值（cutoff）調(diào)節(jié)到特異性相當(dāng)水平 RF的敏感性大大降低,de Rycke et al. Ann Rheum Dis 2004。nzhě)合計(jì) 447 12 3 446 9 2 430 45 10,抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體(k224。ngtǐ)的研究發(fā)展歷程,7,2024/11/14,第七頁(yè)，共五十二頁(yè)。n)診療重點(diǎn)的不足之處,我們定量評(píng)估了不足之處，特別需要強(qiáng)調(diào)(qi225。,RA的發(fā)病率及診療(zhěnli225。i sh249。,RA早期診斷早期治療(zh236。P教育,提高教育,(DECISION RESOURCES 2004) This was a study conducted where by 2000 US Rheumatologists were asked about the unmet needs in RA.,5,2024/11/14,第五頁(yè)，共五十二頁(yè)。n),9,2024/11/14,第九頁(yè)，共五十二頁(yè)。ngtǐ)的敏感性及特異性,與RF相比(xiānɡ bǐ)，AntiCCP2具有的診斷價(jià)值更高,Van Venrooij et al., Neth J Med 2002, 60: 383388 Vasishta, Am Clin Lab 2002, 2
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