20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章血液循環(huán)(存儲(chǔ)版)
【正文】 mv,T型Ca2+通道(tōngd224。)或特性,影響(yǐngxiǎng)心肌興奮性的因素,（1）靜息電位(di224。l237。,第三十六頁，共七十三頁。)反應(yīng),a+b: 有效(yǒuxi224。i ch225。i yǒu)外來刺激的條件下，心肌細(xì)胞能自動(dòng)發(fā)生節(jié)律性興奮的特性,第四十一頁，共七十三頁。)的心臟節(jié)律性活動(dòng)稱“竇性心律”。)潛在起搏點(diǎn)的節(jié)律性活動(dòng)，主要由于：,①搶先占領(lǐng)：潛在起搏點(diǎn)4期去極化速度慢，在尚未達(dá)到其閾電位之前，竇房結(jié)的節(jié)律(ji233。n w232。n w232。i),80mv,第四十八頁，共七十三頁。n)心房肌之間的閏盤,全體(qu225。,第五十一頁，共七十三頁。直徑愈小，其內(nèi)阻愈大，其所傳導(dǎo)的局部電流相應(yīng)較小，因而其傳導(dǎo)速度較慢；反之則較快。nlin w232。i)絕對(duì)值大，0期去極化速度大，傳導(dǎo)速度快,第五十七頁，共七十三頁。i)心肌的興奮性,鈉離子有備用，激活，失活，在不同時(shí)期傳導(dǎo)(chu225。,第六十三頁，共七十三頁。nbō)到達(dá)心室，并引起心室開始應(yīng)激興奮所需的時(shí)程。,在R波之后向下的波動(dòng)(bōd242。,第七十二頁，共七十三頁。心室肌細(xì)胞有L型Ca2+通道,它有以下特點(diǎn)：。它代表心室各部均已進(jìn)入去極化狀態(tài)，彼此之間已無電位差存在,第七十三頁，共七十三頁。ng)中的原料和代謝產(chǎn)物運(yùn)送到各有關(guān)器官。,5.ST段 它代表心室各部均已進(jìn)入去極化狀態(tài)，彼此之間已無電位差存在；因而(yīn 233。,第一個(gè)向上波動(dòng)(bōd242。,PR間期代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間。nɡ)周期中也都發(fā)生有規(guī)律的電變化。,（4）未興奮部位(b249。i)或舒張電位(di224。n w232。d249。ng),心肌細(xì)胞的直徑大小與其(yǔq237。在房室交界的傳導(dǎo)速度很慢，其中以結(jié)區(qū)細(xì)胞的傳導(dǎo)速度最慢，僅為0.02m/s。,傳導(dǎo)(chu225。i)水平,70mv,40mv,0mv,閾電位(di224。n w232。,影響心肌(xīnjī)自律性的因素,第四十五頁，共七十三頁。,竇房結(jié)之所以能控制(k242。,由竇房結(jié)控制(k242。jī)或病理興奮源,期前興奮,期前收縮,代償間歇,額外刺激或病理興奮源,心室期前興奮,心室期前收縮,竇房結(jié)的興奮落在心室期前興奮的不應(yīng)期內(nèi),代償間歇,第四十頁，共七十三頁。,第三十八頁，共七十三頁。jī)，無任何反應(yīng),b:給閾上刺激，有局部(jo)的狀態(tài),90mv,關(guān)閉(guānb236。n w232。,（一）心肌的興奮性 心肌具有接受刺激產(chǎn)生興奮的能力(n233。,第三十一頁，共七十三頁。 4期自動(dòng)去極化是鉀離子外流衰減和鈉離子內(nèi)流引起。bāo)0期去極化的速度慢約為100mV/ms）。i xi224。ngt225。n)體)： 經(jīng)同一載體，1個(gè)Ca2+ 出細(xì)胞；3個(gè)Na+進(jìn)細(xì)胞,刺激(c236。o)完全失活,Ca2+（和少量(shǎoli224。,快速(ku224。,第十八頁，共七十三頁。ngsh224。j236。n w232。)（瞬時(shí)性外向離子電流(di224。o)（INa通道）迅速開放—→快速鈉內(nèi)向電流（INa）→局部膜去極化（70mV→+30mV）→局部膜電位達(dá)+30mV時(shí)Na+通道失活（電壓門控）→Na+內(nèi)流停止。,第十頁，共七十三頁。bāo)動(dòng)作電位及形成機(jī)制（以心室肌細(xì)胞(x236。nɡ sh236。 d242。,第二頁，共七十三頁。tǒng)生理,第一頁，共七十三頁。,一 心肌細(xì)胞的生物電活動(dòng)(hu243。)交界（房室(f225。,快反應(yīng)細(xì)胞(x236。)肌細(xì)胞的動(dòng)作電位,若按照去極化、復(fù)極化的順序過程，心室肌工作細(xì)胞的動(dòng)作電位可區(qū)分(qūfēn)為0～4期五個(gè)時(shí)期。,有效刺激→局部膜電位從90mV(靜息電位)至70mV（閾電位﹡）→局部膜上電壓
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1