【正文】 量等，對(duì)于單張?zhí)幏匠^用藥天數(shù)的特殊情況，必須由處方醫(yī)師注明診斷并雙簽字后方可調(diào)配。購用證明僅限本單位使用，應(yīng)由購用單位派員前往銷售單位購買，不得將購買證明以任何形式交給其他單位和個(gè)人使用，或其他單位或個(gè)人代為購買。2 藥庫、藥房要對(duì)醫(yī)療用毒性藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，按照采購、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等有關(guān)規(guī)定妥善管理，防止丟失和違規(guī)使用，保證醫(yī)療使用，防止發(fā)生事故。中藥房必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度，毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標(biāo)志。非核醫(yī)學(xué)科專業(yè)技術(shù)人員或未經(jīng)培訓(xùn)、批準(zhǔn)，不得從事放射性藥品使用工作。制劑只限本單位內(nèi)使用?；瘜W(xué)危險(xiǎn)品應(yīng)當(dāng)分類、分項(xiàng)存放，堆垛之間的主要通道應(yīng)有安全距離，不準(zhǔn)超量儲(chǔ)存。化學(xué)危險(xiǎn)品的保管人員要選派責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)過專門訓(xùn)練、熟知危險(xiǎn)品性質(zhì)和安全管理常識(shí)的人員擔(dān)任，并按管理危險(xiǎn)品的范圍配備防護(hù)用品和器具，貯存劇毒物品場所應(yīng)具備有一定數(shù)量的解毒藥品。2 高危藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒性藥品等。2 生物制品的經(jīng)營經(jīng)營生物制品，必須經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審核批準(zhǔn)具有合法經(jīng)營資格后方可經(jīng)營，否則不得從事生物制品的購銷經(jīng)營活動(dòng)。生物制品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)(1)儲(chǔ)存 ①生物制品必須嚴(yán)格按照品種的說明書規(guī)定的儲(chǔ)存條件儲(chǔ)存，并做好溫濕度記錄。8 生物制品的銷售業(yè)務(wù)部應(yīng)按依法批準(zhǔn)的范圍經(jīng)營生物制品。(4)經(jīng)審核合格的《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》的復(fù)印件，內(nèi)容應(yīng)齊全整潔、字跡清晰可查，應(yīng)編號(hào)歸檔備查。 國家公布質(zhì)量不合格的藥品或明令禁止銷售的藥品，藥品監(jiān)督管理部門抽查不合格的藥品。質(zhì)量管理員對(duì)不合格藥品的處理情況，應(yīng)定期進(jìn)行匯總和分析，并上報(bào)藥劑科主任，記錄資料應(yīng)存檔三年備查。(4)首營企業(yè)的審核由業(yè)務(wù)部門按照本企業(yè)《首營企業(yè)審核程序》，填寫 “首營企業(yè)審批表”，經(jīng)質(zhì)量部審核和企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可購進(jìn)。(8)當(dāng)生產(chǎn)企業(yè)原有經(jīng)營品種發(fā)生規(guī)格、劑型或包裝改變時(shí)，應(yīng)進(jìn)行重新審核。審核內(nèi)容包括：①索取并審核加蓋有首營企業(yè)原印章的《藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、質(zhì)量體系認(rèn)證證書等復(fù)印件以及有供貨單位法人代表簽章的企業(yè)法人授權(quán)委托書原件、供貨單位銷售人員身份證復(fù)印件等資料的完整性、真實(shí)性和有效性；②審核是否超出有效證照所規(guī)定的生產(chǎn)（經(jīng)營）范圍和經(jīng)營方式；③經(jīng)營特殊管理藥品的首營企業(yè)，還必須審核其經(jīng)營特殊管理藥品的合法資格，索取加蓋有首營企業(yè)原印章的食品藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)文件。按行政主管部門的意見進(jìn)行相關(guān)處理。 在庫養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)不合格的藥品。(3)進(jìn)口藥品的包裝和標(biāo)簽必須用中文注明藥品名稱、主要成分、注冊(cè)證號(hào)，必須使用中文說明書。出庫時(shí)，應(yīng)盡量安排生物制品最后發(fā)出，縮短其在保溫箱內(nèi)的時(shí)間。驗(yàn)收進(jìn)口生物制品還需索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、進(jìn)口生物制品檢驗(yàn)報(bào)告或通關(guān)單。引進(jìn)高危藥品新品種要進(jìn)行充分論證，引進(jìn)后應(yīng)及時(shí)將藥品信息告知臨床，保證臨床用藥安全。藥劑科每年對(duì)藥師進(jìn)行特殊藥品法律法規(guī)以及管理制度進(jìn)行培訓(xùn)、考核，提高藥師對(duì)特殊藥品使用的審核能力，提高特殊藥品使用的合理性。包裝過劇毒藥品的箱、袋、瓶、桶、等容器，必須嚴(yán)加管理，要統(tǒng)一回收，登記造冊(cè)，指定專人負(fù)責(zé)，在保衛(wèi)部門專人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行銷毀?；瘜W(xué)危險(xiǎn)品必須儲(chǔ)存在專用倉庫、專用產(chǎn)地或?qū)Ｓ脙?chǔ)存室（柜）內(nèi)，并設(shè)專人管理。對(duì)于暫時(shí)不使用的放射性藥品，要妥善保管，避免藥品造成環(huán)境污染或丟失。醫(yī)院應(yīng)按照持有的《放射性藥品使用許可證》類別所許可的范圍使用放射性藥品，不得超范圍使用。8 對(duì)處方未注明“生用”的毒性藥品，應(yīng)當(dāng)付炮制品。易致毒化學(xué)品發(fā)生丟失、被盜、被槍等，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T及衛(wèi)生主管部門報(bào)告。個(gè)人自用購買少量高猛酸鉀無需備案。遵循專用處方和用量要求，處方至少保存2年?；颊卟辉偈褂寐樽?、精神藥品時(shí)，應(yīng)將剩余麻醉、精神藥品無償交回醫(yī)院藥房，由藥房按規(guī)定銷毀。開具麻醉藥品及第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(2)開具麻醉藥品及第一類精神藥品處方的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)培訓(xùn)考核合格能正確使用麻醉藥品。每班交接前，管理人員應(yīng)核對(duì)藥品和相關(guān)記錄。入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，逐 22 項(xiàng)填寫驗(yàn)收記錄，驗(yàn)收和保管人員簽字，并核驗(yàn)購藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。精神藥品分為一類精神藥品和二類精神藥品，第一類精神藥品的管理與麻醉藥品管理相同。在臨床工作中，使用“藥品未注冊(cè)用法”應(yīng)具備以下條件：一、在影響患者生活質(zhì)量或危及生命的情況下，無合理的可替代藥品使用“藥品未注冊(cè)用法”時(shí)，必須充分考慮藥品不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項(xiàng)，權(quán)衡患者獲得的利益大于可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，保證該用法是最佳方案。4 緊急情況時(shí)，可根據(jù)需要在班組之間進(jìn)行藥品調(diào)配，必要時(shí)可向醫(yī)藥公司、生產(chǎn)廠家直接采購或向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)借調(diào)，事后辦理相關(guān)手續(xù)。2 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院緊急事件管理的相關(guān)規(guī)定，參加擬定緊急事件應(yīng)急預(yù)案的藥品保障方案，針對(duì)不同性質(zhì)的突發(fā)事件制定不同的應(yīng)急方案。初次報(bào)告內(nèi)容：用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、潛在影響、發(fā)展趨勢分析、擬采取的措施等。第四條 為降低用藥錯(cuò)誤發(fā)生機(jī)率，所有在藥學(xué)部門工作的人員必須為藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人 19 員，非專業(yè)技術(shù)人員不得參與藥品的調(diào)配和藥品的核對(duì)工作。院部將對(duì)藥品不良反應(yīng)和醫(yī)用器械不良事件報(bào)告的科室每份獎(jiǎng)勵(lì)10元。在本地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的指導(dǎo)下，積極參加或組織醫(yī)院藥品不良反應(yīng)和醫(yī)用器械不良事件的學(xué)術(shù)活動(dòng)。建立健全醫(yī)院藥物警戒管理體系與藥物質(zhì)量管理目標(biāo)，按照國家法律、法規(guī)，對(duì)醫(yī)院藥品的臨床使用全過程實(shí)施嚴(yán)格的管理與監(jiān)督；定期進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題及時(shí)溝通解決。參與藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)應(yīng)用原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測、評(píng)估本院藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)全院臨床合理用藥。同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序不得超過5次。醫(yī)院優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。內(nèi)容如下：1成立抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測工作小組，由醫(yī)務(wù)處、藥學(xué)部門、感染辦、信息科及相關(guān)科室完成醫(yī)院藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測和預(yù)警工作。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)章制度和文件。對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)院抗菌藥物合理應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由辦公室核查后向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)。特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要加倍保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資 14 料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥者；藥品價(jià)格相對(duì)較高。監(jiān)督臨床抗菌藥物分級(jí)管理工作的實(shí)施。培訓(xùn)臨床藥師，開展抗菌藥物咨詢。醫(yī)院將結(jié)果建檔保存并報(bào)衛(wèi)生廳藥品招標(biāo)辦公室備案。中標(biāo)藥品遴選辦法 為規(guī)范中標(biāo)藥品遴選，醫(yī)院成立“中標(biāo)藥品遴選工作小組”，負(fù)責(zé)醫(yī)院中標(biāo)藥品遴選的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。超過合同的采購數(shù)量由藥劑科提出申請(qǐng)，報(bào)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批，以防藥品過度增長。（2）在我院購銷活動(dòng)中無不良記錄的醫(yī)藥公司。工作要求（1）嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購實(shí)施細(xì)則》和《關(guān)于對(duì)2008年安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購工作有關(guān)問題的通知》，整個(gè)過程及當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)接受有關(guān)部門和全院的監(jiān)督。3 考核與獎(jiǎng)懲(1)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及科室目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲范疇，把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來，做到獎(jiǎng)懲分明。21)為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品及第一類精神藥品注射劑處方超過3日常用量，控緩釋制劑超過15日常用量，其他劑型超過7日常用量。13)處方藥品劑量、用法不正確。5)西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具處方。(3)抗菌藥物規(guī)范使用：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》，對(duì)合理、規(guī)范使用抗菌藥物做出的評(píng)價(jià)。除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互和配伍禁忌。22藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。17為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。負(fù)責(zé)對(duì)本院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行日常管理和考核。藥品調(diào)劑工作時(shí)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的重要組成部分。對(duì)購入藥品質(zhì)量有疑義時(shí)，可委托省、市藥檢部門進(jìn)行抽檢。臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)；對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)施治療藥物監(jiān)測，指導(dǎo)合理用藥；收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)。藥學(xué)部門在院長、主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，按照《中華人民共和國藥品管理法》（以下簡稱：《藥品管理法》）及相關(guān)法律、法規(guī)和本單位規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的藥事管理、臨床用藥和各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。定期分析醫(yī)院用藥使用情況，組織專家評(píng)價(jià)所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見。(2)本章程由醫(yī)院藥事與藥物治療學(xué)管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。④ 委員有義務(wù)向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)舉報(bào)任何部門和個(gè)人的不公正、不廉潔行為。② 對(duì)醫(yī)院藥事管理問題進(jìn)行評(píng)議，提出意見和建議。(2)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制定工作制度，每季度或每半年召開會(huì)議。（九）發(fā)生藥品或自制制劑質(zhì)量問題。二、請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況，必須向科主任請(qǐng)示報(bào)告（一）發(fā)生重大交通或工作事故、大批中毒或搶救。（四）及時(shí)向院長反映藥劑科的工作情況，每年的元月中旬對(duì)上年的全科工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)當(dāng)年的工作做出計(jì)劃。（八）基本藥品、自制制劑或搶救藥品緊缺。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)設(shè)主任委員1人，副主任委員5人，成員若干人，下設(shè)合理用藥專家組，處方點(diǎn)評(píng)小組，由臨床、藥學(xué)等專業(yè)專家組成。4 委員的權(quán)利和義務(wù)(1)委員的權(quán)利① 按有關(guān)法律和規(guī)定，獨(dú)立履行職責(zé)并對(duì)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)，不受任何單位和個(gè)人的干涉。③ 若委員與藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論的議題有直接利益關(guān)系，該委員應(yīng)主動(dòng)向主任委員申明并在評(píng)議表決時(shí)回避。③ 藥品不良反應(yīng) 是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害傷害反應(yīng)。6 編制醫(yī)院基本用藥目錄和處方集。藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)組織應(yīng)建立健全相應(yīng)的工作制度，日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。逐步建立臨床藥師制，臨床藥師應(yīng)由具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)資格，并經(jīng)過培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。藥學(xué)部門建立并執(zhí)行藥品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)；不符合規(guī)定要求的，不得購進(jìn)和使用。過期、失效、淘汰、霉?fàn)€、蟲蛀、變質(zhì)的藥品不得出庫，并按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。醫(yī)院支持藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員結(jié)合臨床實(shí)際工作需要按照有關(guān)規(guī)定開展藥學(xué)研究工作。處方書寫應(yīng)當(dāng)符合《處方書寫規(guī)范》。進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的相關(guān)部門對(duì)其勝任本專業(yè)的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。16為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品及第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他 7 劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。藥師對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。(2)處方用藥適宜性：按照《處方管理方法》，對(duì)處方用藥的適宜性進(jìn)行評(píng)價(jià)。4)兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡。12)藥品的適應(yīng)證與臨床主要診斷不相符。20)為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑超過1次常用量，控緩釋制劑超過7日常用量，其他劑型超過3日常用量；第一類精神藥品注射劑超過1次常用量，控緩釋制劑超過7日常用量，其他劑型超過3日常用量；哌醋甲酯超過15日常用量；第二類精神藥品處方超過7日常用量，慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長用藥天數(shù)未加說明。(2)運(yùn)用HIS查詢系統(tǒng)對(duì)處方進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)測，制定專人定期對(duì)處方情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，排查異常情況，及時(shí)上報(bào)處理。（3）選藥要兼顧用藥的層次和藥品的價(jià)位，優(yōu)先選用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，保證及時(shí)為臨床提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，保障人民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。四 遴選配送公司的原則和采購藥品的方法遴選配送公司的原則（1）資質(zhì)齊全，且為安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購平臺(tái)掛網(wǎng)的藥品經(jīng)營企業(yè)。采購數(shù)量根據(jù)上藥品用量和臨床需要由院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)確定，由中西藥庫分月實(shí)施。（6）凡有下列情形之一的成交商應(yīng)予以退貨：驗(yàn)收不合格的；因包裝損壞使藥品變質(zhì)的；因有效期不足半年的；臨床反應(yīng)藥品質(zhì)量有問題的,并與成交商辦理相關(guān)的交接手續(xù)。“中選藥品遴選工作小組”將由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)主任簽字的中選結(jié)果報(bào)院長批準(zhǔn)?？咕幬锸褂昧克妓幤房偸褂昧勘壤龖?yīng)＜50%，監(jiān)控評(píng)價(jià)率必須達(dá)到100%。辦公室主任辦公室成員（二）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組職責(zé)：制定本院抗菌藥物合理應(yīng)用實(shí)施方案及實(shí)施細(xì)則、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)與檢查辦法，并負(fù)責(zé)實(shí)施。限制性使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制性藥物使用。四、病原微生物檢測和細(xì)菌藥敏測定檢驗(yàn)科定期公布本院細(xì)菌耐藥監(jiān)測情況。組織開展抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，及時(shí)向有關(guān)臨床科室通報(bào)監(jiān)測結(jié)果以采取相應(yīng)措施。抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度為提高本院臨床合理用藥水平，對(duì)不合理用藥的行為及時(shí)予以干預(yù)，對(duì)照《安徽省實(shí)施＜抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則＞管理辦法(試行)》規(guī)定，建立抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度?？咕幬镥噙x和定期評(píng)估制度