20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸末二氧化碳曲線20xx1103(存儲(chǔ)版)
【正文】 抑制，且不能被代償，見于： ICP升高，嗎啡類藥物引起(yǐnqǐ)的呼吸抑制 機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率慢，分鐘通氣量低,16 呼吸(hūxī)慢，平臺(tái)長，CO2高,第四十五頁，共八十七頁。nyā)胸部,第四十八頁，共八十七頁。,見于機(jī)械通氣病人 呼吸機(jī)頻率正常，但潮氣量太大 休克(xiūk232。,機(jī)械通氣病人(b236。,一、CO2突然降至0表明(biǎom237。,趨勢(qūsh236。nhu225。)圖6,第六十七頁，共八十七頁。sh249。,ECG/HR BP T PaCO2 PaO2 氣道壓 CVP 酸堿狀態(tài)(zhu224。n)安全 循環(huán)不穩(wěn)定時(shí)，二氧化碳曲線正常是不 可能的,病例(b236。,可能(kěn233。o)驟停，ECG顯示殘留心電活動(dòng),病例(b236。ji224。此間血壓、心律氧飽和度無明顯變化。,單純低氧血癥時(shí)反應(yīng)慢（如單肺通氣） 需要聯(lián)合應(yīng)用(y236。 t224。ir243。較大的肺栓塞（通常為空氣），通常逐漸恢復(fù)。二、基線突然改變，有時(shí)合并呼氣平臺(tái)改變表明：。,Thank You ！??！,第八十六頁，共八十七頁。,呼末二氧化碳(232。ngl236。CO2由28逐漸上升，5分鐘后達(dá)38，血?dú)馐綪aCO2=41。)四,第八十頁，共八十七頁。)三,第七十八頁，共八十七頁。ngl236。,監(jiān)測ECG、氧飽和度和BP的儀器出故障 二氧化碳是單獨(dú)的儀器監(jiān)測的 病人(b236。)逐漸下降，在機(jī)械通氣病人，其原因有： 逐漸過度通氣 體溫下降 機(jī)體或肺灌注下降,趨勢(qūsh236。)圖7,第六十九頁，共八十七頁。)圖5,第六十六頁，共八十七頁。)圖4,第六十三頁，共八十七頁。n)改變，有時(shí)合并呼氣平臺(tái)改變表明： 校正錯(cuò)誤 鈉石灰飽和 分析器上有水滴或airway adapter上水聚集,趨勢(qūsh236。,趨勢(qūsh236。,21 頻率(p237。)，高頻代償,第四十九頁，共八十七頁。)不足，平臺(tái)短，CO2高,第四十七頁，共八十七頁?？梢娪跈C(jī)械通氣病人： 呼吸機(jī)工作正常，但分鐘通氣量低； 初始呼吸頻率和分鐘通氣量均正常，但體溫迅速上升（如惡性高熱）,15 高etCO2,第四十三頁，共八十七頁。)系統(tǒng)漏氣點(diǎn)的位置及嚴(yán)重程度相關(guān)（套囊、活瓣、導(dǎo)管等） CO2 可能很高（通氣不足），也可能很低（漏氣） 其它可能的漏氣圖形需與各種干擾鑒別（如駝峰狀）,異常曲線14 呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。ny,見于側(cè)臥位手術(shù)病人（兩側(cè)(liǎnɡ c232。,僅見于控制(k242。ng)曲線10,第三十二頁，共八十七頁。ch225。,異常(y236。lich225。ch225。,CO2輕度增高，因?yàn)楹粑∈湛s做功，代謝增加 B為呼吸機(jī)產(chǎn)生的二氧化碳曲線 C為自主呼吸產(chǎn)生的二氧化碳曲線 如為麻醉(m225。,裂口靠近呼氣平臺(tái)的后1/3，表示自主呼吸恢復(fù)，肌松藥作用尚未消失，膈肌和肋間肌動(dòng)作(d242。ch225。n)異常CO2曲線圖,第十頁，共八十七頁。)波形的五個(gè)方面,第七頁，共八十七頁。 t224。 t243。r yǎng hu224。sh236。,紅外線法，質(zhì)譜儀法和比色法 最常用—紅外線吸收光譜 CO2吸收4.3um紅外線，光束量的衰減和CO2濃度成正比。)發(fā)生
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