20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔頜面部感染與損傷(存儲(chǔ)版)
【正文】 癥成為癤,其病變局限于皮膚淺層組織。n)竇靜脈炎，從而有較高的死亡率；,第四十三頁(yè)，共七十七頁(yè)。)癤、癰,治療原則： 1.局部與全身治療相結(jié)合。idji249。,第五十二頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（臨床表現(xiàn)） （一）.下頜骨骨折（正中聯(lián)合骨折、頦孔區(qū)骨折、下頜角骨折、髁突骨折） 1.骨折段移位； 2.咬合錯(cuò)亂； 3.骨折段異常動(dòng)度； 4.下唇(xi224。)； 5.顱腦損傷；,第五十八頁(yè)，共七十七頁(yè)。 4.手術(shù)入路（略） 5.固定方法：?jiǎn)晤M固定、頜間固定、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,第六十頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,六、顴骨及顴弓骨折（治療） 治療方法選擇： 1）輕度移位，畸形不明顯，無(wú)張口受限、復(fù)視及神經(jīng)受壓等功能障礙者，可不手術(shù)； 2）凡有面部塌陷畸形、張口受限、復(fù)視者均應(yīng)手術(shù)； 3）雖無(wú)功能障礙但有明顯畸形者也可手術(shù)復(fù)位(f249。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,七、鼻骨骨折(gǔzh233。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,八、眶骨骨折（臨床表現(xiàn)） 1.骨折移位；臺(tái)階感 2.眼球內(nèi)陷(n232。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,九、骨折的愈合 （二）一期骨愈合 當(dāng)骨折達(dá)到(d225。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,十.戰(zhàn)傷 火器傷、燒傷、化學(xué)(hu224。,Company Logo,微信號(hào)(x236。ng)：黃色粘稠膿液（金葡菌）、。3.骨折的復(fù)位方法：手法復(fù)位,第七十七頁(yè)，共七十七頁(yè)。2.膿液性狀(x236。)與預(yù)習(xí),第七十四頁(yè)，共七十七頁(yè)。yǒu)成骨潛力的細(xì)胞迅速增殖、分化成成骨細(xì)胞，形成新骨來(lái)修復(fù)骨缺損或延長(zhǎng)骨骼。(68W開始(kāishǐ)，12W左右臨床愈合，56M骨折線消失。li225。i)； 4.眼瞼部瘀斑； 5.腦脊液鼻漏。n)移位、局部可觸及臺(tái)階感； 3. X線檢查 鼻頦位和顴弓切線位、三維CT重建。i)；功能穩(wěn)定性固定；無(wú)創(chuàng)外科；早期功能性運(yùn)動(dòng)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（臨床表現(xiàn)） （二）.上頜骨骨折（Le Fort I型、Le Fort II型、Le Fort III型） 1.骨折線； 2.骨折段移位； 3.咬合關(guān)系錯(cuò)亂； 4.眶及眶周變化(bi224。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折(gǔzh233。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部軟組織損傷,二、清創(chuàng)術(shù) 1. 沖洗創(chuàng)口； 2. 清理創(chuàng)口； 3. 縫合； 縫合創(chuàng)口應(yīng)逐層縫合，消滅死腔，有感染或出血(chū xiě)可能者，可放置引流。,第四十九頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部特異性感染,第四十六頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,面部(mi224。)癤、癰,臨床表現(xiàn)： 1.癤初期表現(xiàn)為皮膚紅、腫、熱、痛的小硬結(jié)，呈錐形隆起，23天出現(xiàn)黃白色膿頭，破潰后膿栓排出后，炎癥可自行消退，創(chuàng)口自行愈合，一般無(wú)全身癥狀； 2.癰好發(fā)于唇部，疼痛及腫脹嚴(yán)重，形成迅速增大的紫紅色炎性浸潤(rùn)塊。,Company Logo,面部(mi224。)淋巴結(jié)炎,治療原則： 1.急性期，早期、足量、有效抗生素，積極控制感染； 2.全身支持治療； 3.物理理療（如超短波能緩解疼痛，促使腫脹及炎癥消退(xiāotu236。,第三十八頁(yè)，共七十七頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,化膿性頜骨骨髓炎,感染(gǎnrǎn)來(lái)源： 1.牙源性感染； 2.損傷性感染； 3.血源性感染。,Company Logo,口底蜂窩(fēngwō)織炎,治療原則： 1.廣譜抗生素（如菌必治、泰能，加用替硝唑、奧硝唑等）菌培養(yǎng)加藥敏； 2.全身支持治療（營(yíng)養(yǎng)、水電解質(zhì)、吸氧、輸血、輸液）； 3.及早(j237。炎癥進(jìn)展擴(kuò)散至整個(gè)口底間隙時(shí)，則雙側(cè)下頜下、舌下、口底及頦部均有彌漫性腫脹； 2.腐敗壞死性病菌引起的，則表現(xiàn)為軟組織的廣泛水腫。,Company Logo,基本原則和操作(cāozu242。,Company Logo,常見(ch225。,Company Logo,常見(ch225。 局部檢查時(shí)，見口腔不潔，有異味，牙齦紅腫，齦瓣邊緣糜爛，觸痛陽(yáng)性，輕壓有時(shí)可見膿液，鄰牙可有叩擊痛。)的阻生。,Company Logo,常見(ch225。,Company Logo,口腔頜面部感染(gǎnrǎn)癥狀,（三）化驗(yàn)檢查 1.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升
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