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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—u圍手術(shù)期患者轉(zhuǎn)運(yùn)專(zhuān)家共識(shí)-u(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 者情況的主管醫(yī)師進(jìn)行交接,交接應(yīng)為1對(duì)1進(jìn)行; ?管理小組成員(ch233。)程序,(三)交接參考清單 目前(m249。ir243。轉(zhuǎn)運(yùn)中 基本監(jiān)測(cè):脈搏氧飽和度、心電圖和血壓。zhě)手術(shù)刺激、藥物影響,需轉(zhuǎn)運(yùn)患者惡心嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)很高。 xie),30,第三十頁(yè),共三十一頁(yè)。,五、供參考的核查(h233。 ch225。 患者病情 A、呼吸情況。 H、所有線(xiàn)路和管道放置妥當(dāng)。可參考如下幾項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行核查: 患者基本信息和設(shè)備 A、患者腕帶信息。 D(Disconnect):將氣源和電源接頭從移動(dòng)或固定接口斷開(kāi),轉(zhuǎn) 換至固定或移動(dòng)接口。,24,第二十四頁(yè),共三十一頁(yè)。 轉(zhuǎn)運(yùn)中最低監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)為脈搏氧飽和度和心率。nm236。 (2)交接一般在10分鐘內(nèi)完成,以免影響對(duì)患者的繼續(xù)管理。 專(zhuān)人對(duì)患者進(jìn)行觀察、監(jiān)測(cè)和支持。)患者出手術(shù)(shǒush249。根據(jù)各醫(yī)院PACU設(shè)置的不同,可為拔管后轉(zhuǎn)運(yùn),也可為帶管轉(zhuǎn)運(yùn);根據(jù)情況準(zhǔn)備便攜監(jiān)測(cè)設(shè)備和通氣設(shè)備,如便攜式呼吸機(jī)和呼吸囊、氧氣。 對(duì)情況不穩(wěn)定或特殊、危重患者應(yīng)使用(shǐy242。 轉(zhuǎn)運(yùn)中 根據(jù)患者情況進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè)和生命支持,包括吸氧、液體治療和呼吸支持。等待手術(shù)室做好準(zhǔn)備的過(guò)程中患者情況有任何變化均應(yīng)及時(shí)通知麻醉(m225。進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè),如心電圖、無(wú)創(chuàng)血壓和脈搏氧飽和度,14,第十四頁(yè),共三十一頁(yè)。應(yīng)立即給予清理,避免氣道梗阻和誤吸,13,第十三頁(yè),共三十一頁(yè)。ow249。轉(zhuǎn)運(yùn)充備應(yīng)有保護(hù)圍欄以防患者跌落。 原因:舌后墜 一過(guò)性呼吸抑制。,二、轉(zhuǎn)運(yùn)中的安全(ānqu225。 (一)人為因素 轉(zhuǎn)運(yùn)中的人為因素主要為核查不嚴(yán)格、溝通不良、交接不完善。 轉(zhuǎn)運(yùn)床應(yīng)足夠大以容納大體重患者。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中將患者妥善覆蓋,注意保護(hù)患者隱私(yǐn sī)。)且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)。n)的一般原則,患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全是醫(yī)務(wù)人員的首要職責(zé)。 這些包括避免對(duì)患者和轉(zhuǎn)運(yùn)人員造成傷害,避免患者心理或精神上受到傷害,避免患者體溫、呼吸和心血管系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題,例如改變體位造成的低血壓和舌后墜造成的呼吸抑制等。) 張衛(wèi) 鄭宏 董海龍(執(zhí)筆人) 路志紅(執(zhí)筆人) 熊利澤(負(fù)責(zé)人) 薛張綱,第一頁(yè),共三十一頁(yè)。l249。 轉(zhuǎn)運(yùn)人員配備應(yīng)充足:穩(wěn)定的患者推薦至少兩人,不穩(wěn)定的者應(yīng)至少四人。 轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)患者頭部在后,入電梯時(shí)應(yīng)頭部向內(nèi)。n)的一般原則,(二)針對(duì)設(shè)備的注意事項(xiàng) 理想的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施應(yīng)滿(mǎn)足如下條件。u)過(guò)使用轉(zhuǎn)運(yùn)床的培訓(xùn)。)可減少此類(lèi)因素導(dǎo)致的安全隱患。 應(yīng)特別注意體位性低血壓。 嚴(yán)密的觀察和攜帶必要的急救設(shè)備很重要。 y236。,12,第十二頁(yè),共三十一頁(yè)。)室的轉(zhuǎn)運(yùn),(一)從病房至手術(shù)室 轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備 若為患者(hu224。)室的轉(zhuǎn)運(yùn),(二)從ICU至手術(shù)室 轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備 轉(zhuǎn)運(yùn)前 ICU醫(yī)師應(yīng)與麻醉(m225。轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)有專(zhuān)人對(duì)患者進(jìn)行觀察、監(jiān)護(hù)和支持 轉(zhuǎn)運(yùn)后交接 ICU醫(yī)師將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室入口處交接。,16,第十六頁(yè),共三十一頁(yè)。,17,第十七頁(yè),共三十
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