20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu綜合癥(存儲(chǔ)版)
【正文】 親友多親近患者，給患者以心理上的支持和安慰。pi224。這些手勢(shì)是靈活(l237。ng)允許的患者，可通過文字書寫的方法進(jìn)行溝通，應(yīng)當(dāng)注意不能使患者過于疲勞。nɡ tīnɡ),第三十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。這個(gè)過程能夠減少患者的焦慮和憂郁的發(fā)生(fāshēng)。4.聲音：醫(yī)院夜間噪音低于35分貝才能使人入睡，ICU白天噪聲水平不得超過45分貝，而ICU內(nèi)的噪音通常在45～87.5分貝。 疼痛：頭痛、咽喉痛、切口痛、引流管痛、掛鹽水部位痛、手/腿/腳痛、腰/背/屁股痛 軀體不適：口干、肚子餓、惡心想吐、想大便、導(dǎo)尿管不舒服、熱、出汗、冷、有痰 需要幫助：睡不著、鹽水不滴、想翻身、想坐起來、想知道時(shí)間、想知道病情、想知道什么時(shí)候拔氣管插管、想家里人、想松開綁帶活動(dòng)手腳,第三十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。)書寫法,護(hù)士可準(zhǔn)備白板和白板筆，對(duì)文化程度較高且病情(b236。)溝通法,ICU護(hù)士可將患者常需要表達(dá)的意思列入表格，分別設(shè)計(jì)手勢(shì)并附上手勢(shì)圖，術(shù)前讓患者進(jìn)行一定記憶和訓(xùn)練。,第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。)前與家屬溝通好共同做好患者的心理工作，家屬不僅僅是單獨(dú)的探視(t224。,第二十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。n)向患者講解有關(guān)的icu醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助患者客觀的看待自己的病情，使其懂得進(jìn)入ICU是為了更好地進(jìn)行治療、護(hù)理，身邊的各種儀器是為了幫助監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、體溫等變化，使患者在對(duì)ICU的了解中自然地減輕心理壓力，對(duì)自己的病情有正確認(rèn)識(shí)。要鼓勵(lì)患者及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員他感覺到的奇怪現(xiàn)象，如幻覺，可讓患者感到(gǎnd224。,ICU綜合癥的預(yù)防(y249。ng)與護(hù)理,五、舒適的護(hù)理 音樂療法: 音樂是一種特殊的語(yǔ)言,悠揚(yáng)適宜的旋律可使人放松、產(chǎn)生(chǎnshēng)其他交流所達(dá)不到的效果。,ICU綜合癥的預(yù)防(y249。積極的暗示性語(yǔ)言和鼓勵(lì)性語(yǔ)言可以提高患者大腦皮層的興奮度和整個(gè)機(jī)體的正性反應(yīng),使患者在提示和鼓勵(lì)下精神振作、充滿信心,有利于康復(fù)。)的護(hù)理 加強(qiáng)治療的計(jì)劃性: 盡量減少侵襲性操作或盡量集中操作,使患者至少有70～90min的持續(xù)睡眠時(shí)間,在操作過程中動(dòng)作要敏捷、輕柔,并做好解釋工作。f225。ng)與護(hù)理,四、幫助病人建立安全感、消除孤獨(dú)心理 1.良好的護(hù)患關(guān)系：第一印象 入科時(shí)、麻醉清醒時(shí)、接班時(shí) 2.基礎(chǔ)(jīchǔ)護(hù)理：洗臉、按摩、翻身等,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。f225。lǐ)干預(yù)。,ICU綜合征臨床表現(xiàn),1.譫妄：最常見 煩躁不安 言語(yǔ)錯(cuò)亂 幻聽(hu224。ngyīn),3.藥物因素：精神毒性作用 在ICU中使用的藥物?？僧a(chǎn)生(chǎnshēng)明顯的精神毒性作用如麻醉藥（丙泊酚、利多卡因）； 鎮(zhèn)痛藥（枸櫞酸芬太尼、鹽酸哌替啶、嗎啡）； 抗菌藥物（青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）、喹諾酮類（環(huán)丙沙星）、咪唑類（甲硝唑）、碳?xì)涿瓜╊悾▉啺放嗄希?抗膽堿能藥（阿托品）； 抗高
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