【正文】 臺賬，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，嚴(yán)格“四合理”管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；按醫(yī)療常規(guī)做好醫(yī)療文書的規(guī)范記錄(住院病歷)；不得偽造原始病歷資料和處方；嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄和基本診療項(xiàng)目，非基本用藥和非基本診療項(xiàng)目費(fèi)用控制在人均總費(fèi)用的10%內(nèi)，同類藥品在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，首選療效好、價(jià)格較低的藥品。一、基礎(chǔ)管理（一）組織機(jī)構(gòu)：成立沂南仰成醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，配置專職人員，在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，全權(quán)負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療服務(wù)管理工作。（一）入院處：熱情、和藹接待參合病人辦理入院手續(xù)。耐心為參合病人提供政策宣傳及咨詢，熱情接待每一位查詢住院費(fèi)用的病人。（三）接診護(hù)士或護(hù)士長，應(yīng)再次核對病人的合療證、身份證（戶口本）是否與病人一致，杜絕冒名頂替。凡百元以上的檢查，主治醫(yī)生應(yīng)先征得病人或家屬同意并填寫知情同意書、報(bào)科主任審批、與科主任雙簽字后方可進(jìn)行。五、新農(nóng)合辦公室工作制度（一）在主管院長及所屬部門領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)工作。（七）每月向主管院長提供農(nóng)合病人治療的各項(xiàng)信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表，重大問題及時(shí)向主管部門負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（四）復(fù)印人員要按區(qū)衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定，為參合病人及時(shí)復(fù)印整套報(bào)銷所需的病歷資料，由于工作不認(rèn)真，為病人提供的報(bào)銷資料不全，讓病人為此返復(fù)，由當(dāng)事人承擔(dān)病人往返路費(fèi)，并向病人道歉。（七）大型檢查、特殊材料、特殊治療，經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知，并填寫知情同意書、報(bào)科主任及院農(nóng)合辦（入院處）審批，同意后方可實(shí)施。使用自費(fèi)藥品（《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2009修訂版）》以外的藥品），未告知病人、不填寫知情同意書者，扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當(dāng)月績效工資50元。（三）在為參合病人支付“農(nóng)合補(bǔ)助金”時(shí)，財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核病種、病人的身份證（戶口本）、農(nóng)合證，確認(rèn)無誤方可報(bào)銷。（六）定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況，動(dòng)態(tài)監(jiān)督。（十二）新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。每日藥品總費(fèi)用不得超過規(guī)定范圍。四、新農(nóng)合病人診療管理制度（一）在診治過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。并收回《電腦發(fā)票》原件，復(fù)印好報(bào)銷所需的各種資料，裝訂整齊后交院合療辦。（七）“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療文書保管、醫(yī)療專用章及收費(fèi)票據(jù)等管理按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度化管理。1負(fù)責(zé)解釋處理有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的各種問題。認(rèn)真核對就診患者和合作醫(yī)療證是否相符，發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿不符拒絕填寫《住院病人入出院登記表》，并及時(shí)通知新合中心。建立會(huì)計(jì)檔案，支付憑單和處方裝訂成冊。嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報(bào)銷。不合理的超出部份，40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，20%科主任承擔(dān)，所在科室承擔(dān)40%。（三）在為參合病人支付“農(nóng)合補(bǔ)助金”時(shí)，財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核病種、病人的戶口本、農(nóng)合證、身份證，確認(rèn)無誤方可報(bào)銷。（六）定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況，動(dòng)態(tài)監(jiān)督。（十二）新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。（六）嚴(yán)格控制出院帶藥，好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人，帶藥不得超過 7日量。（四）新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報(bào)銷范圍，嚴(yán)格按政府管理機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。對可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人，在向參合病人兌付農(nóng)合補(bǔ)助金時(shí)，應(yīng)認(rèn)真審核病人的合療證、戶口本與病歷是否一致，確認(rèn)無異方可報(bào)銷。（六）醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)章及工作程序。否則，由此造成無法報(bào)銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，并扣除當(dāng)月績效工資 50～100元。對可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人的復(fù)印資料，復(fù)印人員必須備齊，按時(shí)交于院合療辦外送，由于資料不全影響外送，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 50～100元。六、考核辦法為貫徹落實(shí)“新農(nóng)合”管理規(guī)定及各項(xiàng)政策，確保參合病人利益，使我院制定的各項(xiàng)“新農(nóng)合”管理制度有效實(shí)施，特制定下列獎(jiǎng)懲辦法。（二）負(fù)責(zé)對全院員工進(jìn)行“新農(nóng)合”政策及管理制度培訓(xùn)，向各臨床醫(yī)務(wù)人員解答“新農(nóng)合”政策及政府相關(guān)規(guī)定的咨詢，給臨床“新農(nóng)合”病人的治療提供政策指導(dǎo)性建議。大型檢查陽性率不得小于 60%。主動(dòng)向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。每月定期公示參合病人的報(bào)銷費(fèi)用。認(rèn)真審核合療證、戶口本所填寫內(nèi)容是否一致，杜絕冒名頂替。（二）配置專用微機(jī)，滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。（五）各項(xiàng)制度健全，并得以落實(shí)。（二）出院處主動(dòng)為非醫(yī)院直接報(bào)銷的住院病人提供《住院費(fèi)用清單》及全套完整的報(bào)銷所需的病歷資料復(fù)印件，對病人提出的相關(guān)問題要按政策給予耐心仔細(xì)的合理解釋。（三）藥品管理：新農(nóng)合病人的用藥參照《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2012修訂版）》執(zhí)行，嚴(yán)格控制使用乙類藥品與自費(fèi)藥品；不得把保健品、自費(fèi)藥品等改換成基本用藥。乙類藥：嚴(yán)格控制此類藥品使用，使用前必須向患者履行告知并簽字，比例不超過藥品總額的30%；自費(fèi)藥品：因病情需要使用自費(fèi)藥品時(shí)，應(yīng)首先征得患者本人或家屬同意并填寫知情同意書簽字后方可使用，比例不超過藥品總額的10%。（十）因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動(dòng)中未按上述第（五）、（六）、（七）條規(guī)定執(zhí)行，造成的醫(yī)療費(fèi)用糾紛，由主治醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。向院領(lǐng)導(dǎo)提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息，為院領(lǐng)導(dǎo)在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。（二）出院處不得隨意更改參合病人的治療項(xiàng)目，各種費(fèi)用按省、市、區(qū)報(bào)銷規(guī)定結(jié)算，準(zhǔn)確無誤。使用限制性藥品，未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者，扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)生當(dāng)月績效工資100元、科主任50元。一、基礎(chǔ)管理（一）組織機(jī)構(gòu)：成立乾縣康復(fù)博愛醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室