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新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問卷(存儲版)

2024-11-04 07:19上一頁面

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【正文】 請說明:(2)沒有您是自愿參加新農(nóng)合的還是被強行納入的?(1)、自愿(2)、被強行納入,請說明您知道地方政府每年補助多少錢嗎?(1)、知道,每年交元(2)、不知道您覺得自己辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險手續(xù)是否方便?(1)、非常方便(2)、比較方便(3)、一般(4)、不太方便(5)、非常不方便(6)、不清楚您是通過什么方式繳費的?(1)、鄉(xiāng)村基層干部逐戶上門收費(2)、去農(nóng)稅部門或信用社繳費(3)、自行去村干部加繳費(4)、其他:您的繳費時間是每年的什么時候?您覺得您每年上繳的費用會對你的生活上產(chǎn)生影響嗎?A、影響非常大B、有一點影響C、沒有任何影響自從參加新農(nóng)合以后,您有獲得過醫(yī)療費用上的報銷嗎?A、沒有B、有如果您選擇A請回答:您是否會考慮推出新農(nóng)合A、會B、不會如果您選擇B請您說明獲得報銷的時間及費用:第一次時間:獲得的報銷費用:第二次時間:獲得的報銷費用:第三次時間:獲得的報銷費用:1您知道報銷的比例是多少嗎?A、不知道B、知道,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級縣級市級如果您選擇B請回答:您對目前的報銷比例滿意嗎?(1)、非常滿意(2)、比較滿意(3)、一般(4)、不太滿意(5)、很不滿意(6)、不清楚1當(dāng)您看病是如果需要很大的費用,而您又一時無法負擔(dān),你會放棄就醫(yī)嗎?(1)、會(2)、不會(3)、不知道1您是否有過新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷經(jīng)歷?(1)有(2)、沒有1您覺得報銷的方便程度如何?(1)、非常方便(2)、比較方便(3)、一般(4)、不太方便(5)、非常不方便(6)、不清楚1與參加新農(nóng)合之前相比,您認為你們家看病的費用負擔(dān)減輕了還是加重了?(1)、減輕很多(2)、減輕一些(3)、沒有明顯變化(4)、加重一些(5)、加重很多(6)、不知道1如果您曾獲得過醫(yī)療費用報銷,您一般在就醫(yī)后多久能得到報銷的費用?A、15天內(nèi)B、16天到30天C、31到45天D、45天以上1您對各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?A、非常滿意B、滿意C、一般D、不滿意E、很不滿意1您覺得定點機構(gòu)的醫(yī)生在診斷時是否有誘導(dǎo)過度消費的行為?A、經(jīng)常有B、有時候有C、很少有D、沒有E、不清楚1您覺得鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施能否滿足您的基本需要?A、完全能滿足B、基本能滿足C、不能滿足您在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,醫(yī)生是否開出過報銷目錄以外的藥品?A、是,經(jīng)常開出一些很貴的而且在報銷目錄外的藥品B、有時候會C、沒有過D、不清楚2總體來說,您對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度滿意程度如何?(1)、非常滿意(2)、比較滿意(3)、一般(4)、不太滿意(5)、很不滿意(6)、不清楚2您認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險最需要改進的方面是什么?(1)每年繳納的保險費用過高(2)報銷手續(xù)復(fù)雜,時間滯后(3)起伏線過高(4)自付比過高(5)封頂線過低(6)保障內(nèi)容太窄(7)其他四、過去一年內(nèi)住院情況及醫(yī)療保險情況過去一年內(nèi)有否住過院?(1)有(2)否(跳到22)過去一年內(nèi),您住過幾次院?次最近一次住院的原因是什么?(1)損傷、中毒(2)新發(fā)疾病(3)病傷復(fù)發(fā)(4)慢性病康復(fù)(5)妊娠分娩(6)其他這家醫(yī)院在什么地方?(1)本地(2)外地(跳到7)這家醫(yī)療機構(gòu)的名字是什么?這家醫(yī)療機構(gòu)是否是定點醫(yī)院?(1)是(2)否(3)不知道這家醫(yī)院屬于什么類型?(1)公立(2)私立(3)不知道這次住院的時間是陽
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