血管性癡呆的診治(存儲版)
【正文】 )、復合神經學量表評價評分增加。需要進一步的研究。利培酮是5HT2A和D2的受體阻滯劑。zh236。,安理申是第二個經ＦＤＡ批準的一種可逆的、相對特異性乙酰膽堿酯酶抑制劑(ＡｃｈＥＩ),它可有效選擇性抑制中樞神經系統(tǒng)中乙酰膽堿的降解,增加神經細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度,改善ＡＤ患者的認知(r232。,第三十四頁，共四十三頁。,第三十六頁，共四十三頁。,第三十七頁，共四十三頁。這也是市面上這類藥物不常見的原因。目前研究較多的細胞膜穩(wěn)定劑有神經節(jié)苷脂和磷脂酸絲氨酸,巳用于臨床。 xie)大家！,第四十二頁，共四十三頁。隱匿起病，認知功能損害呈平臺樣過程，且有相應的腦血管病的證據。y236。,第四十一頁，共四十三頁。,穩(wěn)定(wěnd236。,第三十八頁，共四十三頁。ｄ 1)在臨床上均有一定效果。,艾斯能：效果(xi224。美國曾用5ｍｇ/ｄ安理申對ＡＤ患者進行了多中心、隨機、雙盲、撫慰劑對照試驗,結果說明,服用12周即能出現(xiàn)顯著的治療效果,統(tǒng)計學分析有顯著差異,臨床耐受性好、平安性高,其主要臨床不良反響為膽堿能興奮性表現(xiàn),可出現(xiàn)頭暈、惡心、失眠、輕度(qīnɡ d249。 2003年的資料顯示此類藥物對VD有效。,第三十一頁，共四十三頁。,利培酮：利培酮是苯異惡唑的衍生物，對精神分裂癥有效。ngr233。,與撫慰劑比較，可以提高病人的理解速度、改善全面臨床狀態(tài)(zhu224。j236。,阿司匹林：被認為是治療VD不可缺少的藥物之一。臨床試驗沒有嚴重的不良反響，口服可有局部病人感到頭暈、頭痛、胃腸不適，靜點可出現(xiàn)血壓下降、心率加快、靜脈炎及肝功異常。,血管性癡呆藥物(y224。 第2型為重要部位引起的梗死。皮質下白質受累也屬于皮質下癡呆。主要反映病人4個方面的情況:一般情況、認知功能、行為反響和日常生活自理能力。,第十八頁，共四十三頁。 韋氏記憶量表(ＷＭＳ)和臨床記憶量表(ＭＱ)。 這4步中任意一項不正常均需進一步檢查,臨床床邊檢查按前述各項檢查。,癡呆的快速(ku224。nbi233。 腦活檢或尸解病理證實有腦血管病的病理改變。 CT或MRI上無腦血管病損害的表現(xiàn)。ng)VD的診斷標準 早期出現(xiàn)步態(tài)異常〔小碎步、慌張步態(tài)、失用及共濟失調步態(tài)等〕。n)標準,1.臨床可能VD的診斷標準 通過(tōnggu242。)確實定：,采用修訂的1975年Ｆｏｌｓｔｅｉｎ等的簡易(jiǎny236。)?第4版(DSM－Ⅳ)癡呆診斷標準作出癡呆的診斷。 xu233。nw233。,第六頁，共四十三頁。 有腦血管病的證據，臨床證實有腦血管病所引起的局部體癥，如偏癱、中樞性面舌癱、病理征、構音障礙等。 假性球麻痹。ng)的腦血管病表現(xiàn)。tā)病因導致癡呆的病理改變。 采用Ｃｏｒｎｅｌｌ抑郁量表(ＣＳＤＤ,1988) 除外抑郁癥,8分為抑郁癥。zh242。,常用的評價癡呆(chīdāi)病人的神經心理與行為量表,檢查認知與記憶功能 簡易精神狀態(tài)檢查表(ＭＭＳＥＲ):是一種使用廣泛、操作簡便的評價病人智能狀態(tài)的量表,由Folstein等于1975年發(fā)表。,2. 檢查生活或社會行為能力 日常生活自理能力量表(ADLＲ):1969年制定,開始用于骨折病人的評價,現(xiàn)已廣泛用于評價癡呆病人的功能狀態(tài)。ngzhu224。,血管性癡呆(chīdāi)的分類,血管性癡呆從以病理學為根底的研究來看,可以分為3型 第1型稱為彌散缺血型,并又可分為以下亞型: (1)范圍廣泛的完全或不完全梗死(ɡěnɡ sǐ) (2)分水嶺梗死 (3)皮
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1