血液透析患者高血壓處理(存儲版)
【正文】 yǐnsh237。) 交感神經(jīng)性興奮性增加 鈣離子過度內(nèi)流,第三十七頁，共四十三頁。)后在從小劑量開始使用EPO,第三十九頁，共四十三頁。,謝謝您的聆聽(l237。nɡ yā)治療顯著降低透析患者全因死亡和心血管死亡的風險。,。中華腎臟病雜志 2011:27(10):739.。),MHD高血壓發(fā)病率高達，標率低 MHD高血壓風險高，特別是透析期血壓的變化與死亡風險密切相關(guān) MHD高血壓影響因素多 MHD高血壓控制靶目標(m249。li225。77(4):27384.,RAAS抑制劑 β阻滯劑 CCB,RAAS過度活躍(hu243。nzhě)有待探討證實的問題,第三十五頁，共四十三頁。yā)變化的重要性！,透析患者(hu224。54(2):561569,第三十頁，共四十三頁。i yǒu)推薦血液透析患者血壓控制目標值 K/DOQI 2007 clinical practice guidelines for diabetes and CKD CKD14期血壓目標值 130/80mmHg (B) 沒有推薦血液透析患者血壓控制目標值,高血壓控制目標變遷(bi224。4(2)47080. 2.Abraham PA, et al. J Am Soc Nephrol. 1991 ,2(4):92736.,第二十四頁，共四十三頁。,用微神經(jīng)電圖方法測得外周交感神經(jīng)釋放頻率3倍于正常人 可能的機制：尿毒癥代謝產(chǎn)物(chǎnw249。,Moody WE, et al. Atherosclerosis. 2012 。n)上升。 373: 1009–15.,第十五頁，共四十三頁。ngm224。17(2):513520.,透析患者透析前血壓與死亡(sǐw225。,透析后患者血壓與死亡風險的關(guān)系(guān x236。)2005。 在MHD伴高血壓患者中，僅30%患者血壓(xu232。,MHD高血壓發(fā)病率高 MHD高血壓風險(fēngxiǎn)高 MHD高血壓特點 MHD高血壓控制靶目標,第二頁，共四十三頁。)透析患者的高血壓管理,第一頁，共四十三頁。nzhě)高血壓患病率高 達標率低,一項在美國2535名透析患者中展開的調(diào)查顯示： 86%的維持性血液透析（MHD）患者伴有高血壓。nghu224。o)死亡風險之一,MHD患者高血壓是其主要殺手 處理是否妥當(tuǒ dang)是關(guān)鍵,第八頁，共四十三頁。,16959例透析患者，初始透析時SBP150mmHg與死亡率增加相關(guān),Stidley CA, et al. J Am Soc Nephrol 2006。45(Suppl3):S1–153.,透析高血壓患者平均動脈(d242。ngdī)透析患者全因死亡和心血管死亡的風險,Heerspink HJL, et al. Lancet 2009。,透析中升高血壓者間期血壓始終高水平， 而降低者透析后緩慢(huǎnm224。,第二十頁，共四十三頁。中國血液凈
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