【正文】 、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)等按照文件執(zhí)行。（√）固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定。（√）急救時(shí)，先搬運(yùn)，后止血、包扎、固定。（√）1呼叫的目的是喚來更多人共同施救。（√）2人工呼吸要避免過度通氣。(√)3現(xiàn)場(chǎng)可用鐵絲代替止血帶進(jìn)行止血。 1工具搬運(yùn)方法包括椅子搬運(yùn)法和（A） 1向高處抬擔(dān)架時(shí)，要做到（A），后面要抬高 ，后面要放低 ，后面要放低 ，后面要抬高1錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法會(huì)（D） 、病情， 大腿骨折后大腿出現(xiàn)（D） 2采用止血帶止血，止血帶持續(xù)時(shí)間一般不超過（A），太長(zhǎng)可導(dǎo)致肢體壞死。 2四肢動(dòng)脈出血，最迅速的一種臨時(shí)止血法是(B)。（B）A 14—18 B 16—20 C 18—22 D 16—223成人的血液占自身體重的（C）A 5% B 6% C 8% D 10%3急救包扎方法有（D）A繃帶包扎法 B三角巾包扎法 C四頭帶包扎法個(gè) D以上都選 包扎傷口動(dòng)作要（D）。傷員搬運(yùn)的原則是什么？答：⑴做好傷病員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，先救命后治傷。一、A1型題400題（即最佳回答題，它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成，選項(xiàng)中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)模溆嗨膫€(gè)答案為干擾答案）單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告的時(shí)限為（） 下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:() 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是（） 、人身安全不受侵犯 ，及時(shí)更新知識(shí)嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：（） 下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓 血壓控制滿意后，可立即停藥 單個(gè)藥物宜從小劑量開始 聯(lián)合用藥盡可能用長(zhǎng)效制劑，減少血壓波動(dòng)對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用（）A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》 B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 D.《治安管理處罰法》 E.《刑法》潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是（） 對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是（） 可通過母嬰傳播的傳染病是() 自動(dòng)電除顫（AED）的操作方法正確的是（）——安放電極——分析心律——充電——電擊除顫 ——接通電源——分析心律——電擊除顫——接通電源——分析心律——充電——電擊除顫 ——安放電極——分析心律——電擊除顫 ——分析心律——接通電源——電擊除顫1急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？（）A．普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米1休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:()“寧多勿少” 1心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:() 1嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?() 1阿托品的禁忌癥是:() 1心尖在胸前壁的體表投影位于:()，距前正中線79cm 處 ，距前正中線79cm處 ，距前正中線79cm處 ，距前正中線57cm處 ，距前正中線57cm處1面對(duì)一頭外傷，深度昏迷，呼吸基本終止的病人，醫(yī)生應(yīng)首先（） 1動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致:() 1導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是:() 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書()B．未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的 、預(yù)防、保健工作中造成事故的 2嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于:() 2體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是:() 2休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:()，灌多于流 ，灌少于流 ，灌多于流 ，灌少于流 ，灌多于流2急性苯中毒的主要損害是() E呼吸系統(tǒng)2胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)?() 2有關(guān)闌尾的描述，正確的是:() ，是腹膜間位器官2肝素有抗凝的作用，其主要機(jī)制是:() Ⅲ活性 2抗利尿激素的作用主要是:()、排鉀、保水 2腦挫裂傷意識(shí)障礙下列哪項(xiàng)不正確:() 有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是() 3肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會(huì)發(fā)生下列哪種畸形:() 3下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是：（）血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤 高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn) 高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一 長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化 嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層：（） ，嚴(yán)重慢性疾病，慢性病急性發(fā)作期 3休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（） 3下列患者對(duì)氧療效果最好的是:() 3體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少（）% % % % %3淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)為（） 3抑制腎小管重吸收水、鈉的是:() 3下列問診內(nèi)容正確的是:() 中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn):() 4在下列醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的提法中，錯(cuò)誤的是() 、診斷、治療相對(duì)應(yīng)的倫理準(zhǔn)則 ，只是竭力維護(hù)患者的權(quán)益4胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況 :() 4吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確:() “三凹癥”，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() ，不正確的是:()，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診 :() :() :() ，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)?() :() 5下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用（） 5左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括:() 5內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):() ，陣發(fā)性加劇5急性胰腺炎腹部壓痛示:() 5胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（） 5急性肺水腫叩診呈:() 5胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:() 、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 5有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確:()，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 5下列敘述錯(cuò)誤的是：（）A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解 B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕 C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致60、某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5cmH2O()，應(yīng)采取:() ，立即給強(qiáng)心利尿藥，加用強(qiáng)心藥 6氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是:() 6有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時(shí)固定支架 ，下肢兩腿綁在一起固定 ，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法 6下列關(guān)于心房顫動(dòng)發(fā)病原因的敘述，錯(cuò)誤的是：（）心房顫動(dòng)的自然發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加 陣發(fā)性心房顫動(dòng)可見于正常人 急性酒精中毒時(shí)可出現(xiàn)心房顫動(dòng)孤立性心房顫動(dòng)是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動(dòng) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動(dòng)的非心臟性疾病6急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:() E持續(xù)低濃度給氧6下列哪種屬甲類傳染病:() 6急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是:() 6重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法:() 6急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24—96小時(shí)突然發(fā)生死亡，最可能（） 6應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括：（） 70、下列哪項(xiàng)最能反映門靜脈高壓特征:() 7下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:() 7原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是:() 7破傷風(fēng)病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：（） 7以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡(jiǎn)便的方法:() 7抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于:() 7慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:() 7下列哪項(xiàng)是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價(jià)值的指標(biāo)（）A、乳酸脫氫酶增高 B、肌鈣蛋白T增高 C、血清肌紅蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移7糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:() 7變異性心絞痛患者首選藥物是() 80、抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是:() 8搶救霍亂最有效的措施是:() 8形成腎病性水腫最主要的因素是:() 8糖尿病飲食治療不包括哪項(xiàng):() 8治療糖尿病酮癥酸中毒選用:() Ⅰ碘 8判斷胸外心臟按壓是否有效最簡(jiǎn)便可靠的方法是:() 8縱膈偏向健側(cè)的疾病不包括（） 8電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:() 8患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。查體：神志清楚，聽診兩肺呼吸音減弱，未聞及干、濕性啰音，雙側(cè)病理征陽性，Sao2%為84%。根據(jù)上述病史可診斷為。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。宜進(jìn)行的處理是（），行一期縫合 、抬高患肢 1男，35歲。該患者最可能診斷是（） 1男，45歲。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕羅音，心率120次/分。其最可能的診斷為（） 2男性，48歲。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。該病例最可能診斷為：（） （A型）（B型） 3男性，50歲。右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。該病人最恰當(dāng)?shù)募本仍瓌t是（）A洗胃+給養(yǎng) B洗胃+靜脈注射阿托品 C洗胃+靜脈滴注解磷定 D洗胃+對(duì)癥治療 E洗胃+靜脈注射阿托品，靜脈滴注解磷定3患者女，60歲。正確的處理方法是（）A左手指根部用繃帶貼皮繃緊 B用止血帶結(jié)扎左手前臂 C左臂肘關(guān)節(jié)以上，用止血帶結(jié)扎D用手指按壓傷口 E用兩只手指壓緊左手指根部，以阻斷血流4女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來嘔吐，腹脹，未解大便。該患者最可能的診斷為（） 43歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮（） 4男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生（） 50、女性，50歲，頭痛、頭暈1年余，有時(shí)突然暈倒，隨后很快清醒，偶有視物不清，查體：壓頭試驗(yàn)陽性，轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重，雙下肢腱反射亢進(jìn)，脊髓造影有部分梗阻。心電圖顯示：P波無法辨認(rèn)，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則，下列哪一種藥為急用首選（） 5患者，女性，68歲，行走時(shí)不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時(shí)后來院。查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛。燒傷 %，淺Ⅱ176。診斷為（） 70、男性，36歲，不慎從3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛，惡心、嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、有壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。胸痛心悸伴暈厥1次。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限，吐詞不清，神志清楚。檢查：見雙側(cè)眼瞼輕度下垂，眼球各項(xiàng)活動(dòng)均受限，無錐體束征及感覺障礙。尿妊娠試驗(yàn)陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，則其可能的診斷為（） 三、A3/ A4 型題（病例組型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問題，每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問題之間相互獨(dú)立。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下，該患者可能的診斷是() 9一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由上至下。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），℃，血壓140/80mmHg。在郊外活動(dòng)時(shí)，不慎被蛇咬傷。長(zhǎng)期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘?，出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦乏力，體檢：口中有金屬味，牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積。應(yīng)首先考慮的診斷是（） 7男，4歲，8月10日以“發(fā)熱、腹瀉3天，抽搐、神志不清4小時(shí)”為主訴入院。入院查體：血壓130/80mmHg,雙肺（－），心律整，心率62次/分，第一心音低鈍，腹部（－）。該病人最可能的診斷是（） 6一小兒，8歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。下列疾病中，最可能的是（） 5男性，8歲，右手燒傷，有水泡、劇痛，在現(xiàn)場(chǎng)急救中，為減輕疼痛，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ〢、安慰和鼓勵(lì)受傷者 B、肌注地西泮（安定）C、肌注哌替啶（度冷?。〥、抽吸水泡 E、將手浸入冷水中5男性，55歲，被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，血壓90/60mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及啰音，心臟不大，心律不整，第一心音低鈍，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過速。該患者最可能的診斷為（） 4男性，32歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。對(duì)中毒人員現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A、人工呼吸 B、給與急救藥物 C、立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場(chǎng) D、保持正確體位 E、吸氧并給