血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)(存儲(chǔ)版)
【正文】 zhōngxīn)靜脈壓 右房壓 右室壓 肺動(dòng)脈壓 肺動(dòng)脈阻斷壓〔PAOP，肺毛細(xì)血管嵌頓壓PCWP〕 混合靜脈血?dú)狻惭躏柡投取?第二十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。,導(dǎo)管進(jìn)路(j236。,導(dǎo)管(dǎoguǎn)安置前準(zhǔn)備工作,解釋及簽字。 氣囊充氣測(cè)定嵌頓壓后及時(shí)放氣，嵌頓不能超過20秒！ 定期檢查管路有無氣泡(q236。)化驗(yàn)標(biāo)本。)稀釋法可以測(cè)量心輸出量。 將心排量模塊的感溫棒放入冰水中，維持零度。 如管路長(zhǎng)度改變，外滑，波形無法正確測(cè)量，及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整處理。ng)。n)監(jiān)測(cè),反映人體外周組織(zǔzhī)灌注狀態(tài) 外周血管阻力的測(cè)量計(jì)算(反映后負(fù)荷) 毛細(xì)血管充盈時(shí)間(23秒) 體溫 尿量,第四十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)是臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)和治療的重要手段。謝謝大家,第四十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。ir243。,五 周圍循環(huán)(x 拔除引導(dǎo)鞘管后局部按壓足夠時(shí)間防止出血和血腫形成(x237。 如導(dǎo)管長(zhǎng)度無改變，監(jiān)測(cè)波形變鈍或消失，應(yīng)及時(shí)回抽沖洗管路，以免堵塞(dǔs232。u):,漂浮導(dǎo)管電極接口(jiē kǒu)接心排量模塊。如無心內(nèi)分流，左右心室的心輸出量應(yīng)相等。,導(dǎo)管(dǎoguǎn)放置后的處理,除混合靜脈血外不從肺動(dòng)脈端抽取血液(xu232。,第三十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。 如果低靜脈壓但呼吸窘迫不能耐受頭低位可取外周靜脈進(jìn)路。 三、疾病診斷。,漂浮導(dǎo)管可以直接測(cè)定(c232。,第二十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,3.本卷須知,判斷導(dǎo)管在上、下腔靜脈(j236。ng)缺乏 各類休克 心力衰竭等,第十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。)末梢循環(huán),第十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。ng),橈動(dòng)脈(首選(shǒu xuǎn)) 股動(dòng)脈 足背動(dòng)脈 肱動(dòng)脈,第十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。i)穿刺插管直接測(cè)壓,意義 反映每一個(gè)心動(dòng)周期 動(dòng)脈壓波形初步判斷心臟功能 評(píng)估左心室收縮功能 方便(fāngbi224。,2.臨床意義,動(dòng)脈壓是反映后負(fù)荷、心肌氧耗與作功、以及周圍循環(huán)的指標(biāo)之一 1 收縮壓(SBP):由心肌收縮性和心排量決定.意義:克服各臟器的臨界關(guān)閉壓,提高血流供給 2 舒張壓(DBP):維持
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