20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停(存儲版)
【正文】 4%，對這部分患兒可結(jié)合臨床表現(xiàn)，建議門診隨訪。 血清OrexinA水平與AHI、覺醒指數(shù)呈正相關(guān)，與LSaOMSaO2呈負相關(guān)。,討 論,檢測(jiǎn c232。n)化，間歇性缺氧導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性增加，從而使下丘腦后部的食欲素神經(jīng)元受到刺激，導(dǎo)致食欲素分泌增加。n),綜上所述，我們認為，檢測血清OrexinA水平,由于它的無創(chuàng)性、安全性、易行性、廉價性以及診斷的可靠性，也許可以作為一種生物學(xué)指標來初步篩查可疑OSAHS的患兒并且可以作為判斷OSAHS病情嚴重程度以及治療效果(xi224。 感謝徐秦教授、楊魁蘭教授、張衛(wèi)平教授、嚴媚主任、李明霞主任以及王莉老師對論文所提出的寶貴意見和建議 。手術(shù)切除扁桃體、腺樣體是治療兒童OSAHS的主要方法，手術(shù)有效率達90%.。,。是一種以上呼吸道部分阻塞和/或間歇地完全阻塞（阻塞性呼吸暫停）為特征的睡眠呼吸紊亂 .。j236。,結(jié)論(ji233。,討 論,兒童OSAHS患者血清OrexinA水平升高，其可能原因為：①由于缺氧造成兒童夜間不斷覺醒、睡眠片段(pi224。ng)會大大提高敏感性和特異性，對臨床將更有指導(dǎo)意義。ng)較術(shù)前降低。,討 論,此方法與PSG診斷的結(jié)果相比(xiānɡ bǐ)時，二者相同的百分率為83.33%。n)進行的研究結(jié)果，也證實了這一點。,討 論,在我國，人口基數(shù)大，兒童病人多，而醫(yī)療檢查設(shè)施少，特別是兒童PSG檢查，由于費用、人員、設(shè)備等方面原因，還不能廣泛開展，在這種情況下，尋找能夠初篩OSAHS的方法就顯得尤為重要。n)疑診患者患OSAHS的驗后概率，進而估算其患病的幾率。,血清(xu232。ng)睡眠監(jiān)測指標及血清OrexinA水平比較,）,第二十頁，共四十頁。,3.結(jié) 果—3.1各組研究對象基本(jīběn)情況比較,OSAHS組的年齡（7.0177。ngběn)含量,經(jīng)金標準(biāozhǔn)確診為 OSAHS的（AHI≥5次/h）患兒40例（OSAHS組），男24例，女16例，年齡7.0177。ng)中口鼻氣流量較基礎(chǔ)水平降低50%以上，持續(xù)時間≥6s，伴血氧飽和度下降≥4%為低通氣；口鼻氣流停止≥6s為呼吸暫停；以AHI≥5次/h,伴LSaO2≤92%作為兒童OSAHS的診斷標準。li232。sh249。,資料(zīli224。)OrexinA與OSAHS的關(guān)系,OSAHS病理生理學(xué)的基礎(chǔ)改變是反復(fù)(fǎnf249。,1.3 關(guān)于(guāny Orexin能神經(jīng)元密集(m236。,1.1兒童(233。,第四頁，共四十頁。,1.1兒童(233。背景(b232。 主要表現(xiàn)為睡眠模式改變和睡眠時通氣的中斷 .,第二頁，共四十頁。tǐ)交換異常的打鼾。 目前能為兒童做睡眠監(jiān)測并進行結(jié)果分析的睡眠實驗室還不多 從而延誤確診和治療時間,第五頁，共四十頁。)OrexinA,OrexinA是一種存在于下丘腦，具有重要調(diào)節(jié)功能的神經(jīng)肽，對睡眠與覺醒也有重要調(diào)控作用。,第七頁，共四十頁。,1.3關(guān)于(guāny,第十頁，共四十頁。,2.2 研究方法 ：技術(shù)(j236。njiū)方法 ：PSG監(jiān)測,采血當(dāng)晚全部受試者均采用澳大利亞COMPUMEDICS公司E系列(x236。ch233。,樣本(y224。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1