【正文】 XX緊缺急需人才引進(jìn)指導(dǎo)目錄》規(guī)定引進(jìn)的海外歸來醫(yī)學(xué)博士。我們的湖南住院醫(yī)師考試寶典里面的題型采用了客觀題也就是單選題、多選題和案例分析題。軟件具體介紹://六、山東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試寶典軟件介紹（一）考試科目 Ⅰ階段（19個）全科醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、臨床腫瘤科、麻醉科、臨床病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科Ⅱ階段（42個）心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、感染科、風(fēng)濕免疫科、急診內(nèi)科、普通外科、骨科、胸外科、心血管外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、小兒外科、燒傷外科、整形外科、急診外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔內(nèi)科、口腔整形科、口腔頜面外科、皮膚科、精神科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、腫瘤放療科、麻醉科、臨床病理科、危重病科ICU、計劃生育科、放射診斷科、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷科、康復(fù)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（二）報名條件、二階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師。實(shí)踐技能考試題型為復(fù)合型是非選擇題專業(yè)理論考試題型與權(quán)重：選擇題30%、判斷題20%、名詞解釋10%、問答題40%，其中客觀題部分用標(biāo)準(zhǔn)答題卡答題，各考區(qū)要通知考生備好2B鉛筆和橡皮等物品。，而該類試題由于我們軟件的試題庫沒有相關(guān)的資料，所以實(shí)踐技能試題題型用案例分析題替代。2011年及以前專業(yè)理論考試2次未通過，或已通過專業(yè)理論考試但第一階段臨床技能考核連續(xù)2年未能通過的住院醫(yī)師。一階段3年培訓(xùn)期滿后參加一階段考試，合格后方可開始二階段培訓(xùn)，二階段培訓(xùn)期滿后參加二階段考試。要求考生在模擬的真實(shí)臨床場景中，完成四個標(biāo)準(zhǔn)化病人（Standardized Patient，SP）考站。（二）報名時間：5月15日—5月25日（三）考試時間：6月中旬（四）軟件科目（18個）：全科醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、小兒外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、軟件具體介紹:// 皮膚科、精神科、麻醉科、臨床病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)科（五）軟件題庫包括題型：單選、多選、案例分析、配伍選擇、簡答題。（二）軟件科目（17個）：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)耳鼻咽喉科、中醫(yī)皮膚科、針灸科（三）注：、3級，西醫(yī)各科考試分級標(biāo)準(zhǔn)暫時無有用信息可參考。10 年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續(xù)2 個月，量 時多時少，診刮病理報告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時入院。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無反跳 痛，肝脾未捫及。有吸煙史30 余年，2 月來低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線 胸片示右肺門圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項(xiàng)： A、抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時無效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛11急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）11慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）（116 至120)題共用以下選項(xiàng)： A、過清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、水泡音 E、哮鳴音11急性肺水腫時可聞及：（）11大葉性肺炎叩診可呈：（）11氣胸時叩診可呈：（）11肺氣腫時叩診可呈：（）1哮喘時可聞及：（）四、共用題干題（以下各個題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。（）13心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽性體 征。（）14白蛋白低于35g/L 時，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。年齡以3～8歲多見，2歲以下罕見。第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次，考試時間由衛(wèi)生部確定，提前3個月向社會公告?？己藘?nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。第十八條 考生報名后無故不參加結(jié)業(yè)考核者，取消當(dāng)年考核資格，次年重新進(jìn)行報名審核。第二十五條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定。第九章違紀(jì)與處理第三十三條 對培訓(xùn)過程考核的內(nèi)容或報考條件弄虛作假的住院醫(yī)師，2年之內(nèi)不得報考結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核。第三十一條 住院醫(yī)師取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》在全國有效。第二十三條 考核內(nèi)容和方法的選擇原則應(yīng)以能客觀地評價住院醫(yī)師是否掌握培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的臨床基本實(shí)踐能力為原則。對審核合格者，發(fā)放省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《結(jié)業(yè)筆試準(zhǔn)考證》。第十一條 各級考核管理部門要加強(qiáng)對承擔(dān)考核工作機(jī)構(gòu)的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格各項(xiàng)考核工作管理和紀(jì)律，保證考核工作正常進(jìn)行。結(jié)業(yè)考核方式分為結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。（）第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋1，Graves?。ê喎QGD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD），有顯著的遺傳傾向，尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。（）14胰島素與C 肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。（）13血清Hp 抗體測定能判斷幽門螺桿菌Hp 是否被根除。12該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細(xì)胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢12該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補(bǔ)液擴(kuò)容，升高血壓E、服用胃動力藥，改善患者食欲12該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理：（）A、補(bǔ)液，靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調(diào)整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補(bǔ)充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補(bǔ)充量，應(yīng)激時應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。寒戰(zhàn)、高熱20 天，咳嗽，少許膿痰，血白細(xì)胞1810^9/L，X 線胸片可見多個模糊小片影，伴一側(cè)胸腔少量積液，病前右手曾有癤腫，對確 定診斷最有意義的是：（）11患者50 歲。血酮++。出血后腹痛緩解。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療3男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時下述對于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯3下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗HBC 陽性 B、HBsAg 陽性，HBeAg 陽性，抗HBC 陽性 C、HBsAg 陽性，HBeAg 陰性，抗HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗HBe 陽性，抗HBC 陽性 E、抗HBs 陽性，抗HBE 陽性，抗HBC 陽性3急進(jìn)性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病3引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤 D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞3新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是：（）A、對骨骼肌興奮作用強(qiáng) B、對胃腸道平滑肌興奮作用強(qiáng) C、對眼、腺體作用強(qiáng) D、對中樞有興奮作用 E、對心臟有直接抑制作用3現(xiàn)場需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是3急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項(xiàng)確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查男性，76 歲。（二）軟件科目（18個）：全科醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、麻醉科、臨床病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（三）軟件題庫題型：單選、多選、案例分析（A3選擇題）、配伍選擇題、簡答、名詞解釋、判斷、填空、病例分析（簡答題形式）。（二）軟件科目（18個）：全科醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、麻醉科、臨床病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（三）軟件題庫題型：單選、多選、案例分析（A3選擇題）、配伍選擇題、簡答、名詞解釋、判斷、填空、病例分析（簡答題形式）。每個考站有2名專家打分，考試時間不超過5分鐘?？荚囉墒∨嘤?xùn)中心統(tǒng)一組織，組織專家各個專科同時進(jìn)行。（二）報名時間：2012年3月16日至26日（三）考試時間：2012年4月28日理論考試 6月16至17日臨床技能考試（四）軟件科目 Ⅰ階段（18個）：內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚性病科、精神科、麻醉科、病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)全科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 Ⅱ階段（33個）： 心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、感染科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、兒外科、燒傷整形科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、麻醉科、病理科、急診科、放射科、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、檢驗(yàn)科（五）考試形式： 軟件具體介紹:// 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段、第二階段理論考試實(shí)行全省統(tǒng)考，采用人機(jī)對話模式進(jìn)行，題型均為客觀題，包括單選題、多選題和案例分析題。（三）考試時間時間：2012年4月21日（星期六）上午9:00—11:00（四）考試對象截至2012年9月底即將完成普通?？婆嘤?xùn)并已取得國家醫(yī)師資格證書的住院醫(yī)師。，而我們的軟件版本上人機(jī)考試的功能包括了實(shí)踐技能部分的復(fù)合型是非選擇題以及專業(yè)理論筆試中的選擇題。第一階段考試主要在二級學(xué)科范圍內(nèi)命題，兼顧相關(guān)二級學(xué)科知識技能；第二階段主要在三級學(xué)科范圍內(nèi)命題，兼顧相關(guān)三級學(xué)科知識技能。我們的河北住院醫(yī)師考試寶典里面的題型幾乎包括了全部題型，單選題、多選題、案例分析、名詞解釋、判斷題、簡答題。湖南共有17科，全科醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、兒內(nèi)科、外科、兒外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚與性病科、精神科、麻醉科、病理科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)理療科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。(3)(5)項(xiàng)人員須經(jīng)縣級以上醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)入第4年或以上。②專業(yè)知識(綜合)勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)?？荚嚧痤}均在計算機(jī)上完成。專業(yè)理論考試采取閉卷筆答形式，實(shí)踐技能考核采取計算機(jī)輔助考試“人機(jī)對話”形式?？荚嚂r間