【正文】 S波群之前，形態(tài)呈圓鈍型，可伴有輕微切跡，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。5．T波 圓鈍型、無切跡，一般無明顯的起始點(diǎn)（上升支緩慢），Ⅰ、Ⅱ、aVF、VV6導(dǎo)聯(lián)必須直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，T波的方向應(yīng)與QRS波群的主波方向一致。因?yàn)槠骄娸S與年齡有關(guān)，40歲者多在30176。（三）心電圖報(bào)告內(nèi)容包括：檢查日期、心律、心率、PR間期、QRS間期、QT間期、心電軸、各波形、特征、結(jié)論（心律、心電圖診斷）及建議。工作人員應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，核對病人姓名，明確檢查目的，以防差錯(cuò)事故發(fā)生。檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解病情，做好檢查前的準(zhǔn)備工作。心電圖室工作崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。協(xié)助上級醫(yī)師共同完成科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的技術(shù)工作。掌握胎心監(jiān)護(hù)機(jī)的一般原理、性能，使用及操作技術(shù)，操作規(guī)程，機(jī)器故障及時(shí)維修，經(jīng)免耽誤病情。參加會(huì)診及臨床病歷討論，不斷提高符合率。心電圖室醫(yī)士職責(zé)在醫(yī)務(wù)科和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)和日常工作。心電圖室主治醫(yī)師職責(zé)在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)業(yè)務(wù)技術(shù)工作。檢查室內(nèi)有遮掩設(shè)施、尊重病人隱私。愛護(hù)儀器專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證性能良好。如向心電圖室借閱有關(guān)資料，應(yīng)辦理借閱手續(xù)，妥善保管，及時(shí)歸還。申請單內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、門診號、病區(qū)及床號、心電圖號、簡要病史、診斷、心臟用藥史（如洋地黃、奎尼?。?、申請醫(yī)生及申請日期。近些年有學(xué)者研究認(rèn)為平均電軸的正常范圍應(yīng)在30176。胸前導(dǎo)聯(lián)R/S比例逐漸增高。（4）同時(shí)使用除顫器時(shí)，不具有除顫保護(hù)的普通心電圖機(jī)應(yīng)將導(dǎo)聯(lián)線與主機(jī)分離。6．按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確放置標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電極，包括3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)（I、武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)Ⅱ、Ⅲ）、3個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR、aVL、aVF）和6個(gè)心前導(dǎo)聯(lián)（V1~V6）。【操作流程】1．由臨床醫(yī)師根據(jù)需要提出書面申請，申請內(nèi)容包括患者的一般資料、心臟活性藥物的使用情況、臨床初步診斷、申請理由、檢測要求（如附加導(dǎo)聯(lián)、特殊體位）等。15．外接直流信號 輸入靈敏度為100mm/V土5％，輸入阻抗對地不小于100kΩ。5．頻率響應(yīng) ~100Hz，≥3dB。WHO、國際心臟節(jié)律學(xué)會(huì)等推薦應(yīng)用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)以提高診斷準(zhǔn)確性。③對心臟可能產(chǎn)生的影響疾病，如急性傳染病，呼吸、血液、神經(jīng)、內(nèi)分泌及腎臟疾病等。（4）了解某些藥物對心臟的影響，如洋地黃、奎尼丁及其他抗心律失常藥物。遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報(bào)告，必要時(shí)隨診復(fù)查。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，作圖仔細(xì)、清晰、標(biāo)好導(dǎo)聯(lián)。送檢臨床科室在接到“危急值”報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師，并報(bào)告上級醫(yī)師或科主任，在確認(rèn)患者及心電圖識別無誤后立即對病人進(jìn)行處置，必要時(shí)應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度。（五）心電圖報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出。（二）申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫輕癥者到心電圖室檢查，危重者可在病床上進(jìn)行檢查。8．額面平均電軸 傳統(tǒng)的正常值范圍是0～+90176。Q波無切跡，振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4，以R波為主的導(dǎo)聯(lián)時(shí)限（3）R波振幅：，V5，（），（）。（3）交直流兩用心電圖機(jī)應(yīng)定期充電，以延長電池使用壽命。5．電極安置部位的皮膚應(yīng)先做清潔，然后涂以心電圖檢測專用導(dǎo)電介質(zhì)或生理鹽水并應(yīng)浸透皮膚，以減少皮膚電阻，保證心電圖記錄質(zhì)量。（7）其他：多導(dǎo)同步采集、傳送及存儲(chǔ)心電圖、建立數(shù)據(jù)庫、自動(dòng)分析診斷、測量、聯(lián)網(wǎng)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等。14．外接輸出靈敏度 為1V/mV土5％，輸出阻抗≤100Ω，輸出短路時(shí)不能損壞機(jī)器。）mm/mV；最大靈敏度≥20mm/mV；至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3個(gè)檔位，轉(zhuǎn)換誤差3．噪聲 4．輸入阻抗 。2．按采集、描記導(dǎo)聯(lián)數(shù)量分類 單導(dǎo)聯(lián)、雙導(dǎo)聯(lián)、多導(dǎo)聯(lián)（3導(dǎo)聯(lián)以上）心電圖機(jī)。②心血管以外其他系統(tǒng)危重癥病人的臨床監(jiān)測。（3）黑矇、暈厥、頭暈可疑竇房結(jié)功能降低或病態(tài)竇房結(jié)綜合征者。心電圖報(bào)告當(dāng)天發(fā)出。堅(jiān)守工作崗位，隨時(shí)方便病員，急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。管理和愛護(hù)儀器，定期保養(yǎng)，維護(hù)并做好記錄。各種資料須歸擋統(tǒng)一管理。（6）心肌梗死的演變與定位。⑤正常人群體檢。4．按電源分類 交流、直流、交直流兩用心電圖機(jī)。7．共模抑制比 ＞80dB。（2）頻率響應(yīng)：~150Hz，≥3dB。3．心電圖室按臨床要求執(zhí)行心電圖檢測。7．可疑或確診急性心肌梗死首次檢查時(shí)必須做18導(dǎo)聯(lián)心電圖，即標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)加VVVV3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)，檢測后壁導(dǎo)聯(lián)時(shí)患者必須仰臥，檢測電極可使用一次性監(jiān)護(hù)電極?！菊Ｐ碾妶D的分析】（1）形態(tài)；P波位于QRS波群之前，形態(tài)呈圓鈍型，可伴有輕微切跡，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)5．T波 圓鈍型、無切跡，一