血透室的護(hù)理安全及防范(存儲(chǔ)版)
【正文】 帽鞋并消毒雙手。（2）、血透析機(jī)的消毒與管理：每日透析結(jié)束，透析機(jī)必須徹底消毒。血糖、血脂。根據(jù)HCV,HBV陽(yáng)性制度分機(jī)分區(qū)透析。第二十五節(jié) 血透突發(fā)事件技術(shù)培訓(xùn)技術(shù)培訓(xùn)包括：上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院 ； ，燃燒的分類，滅火的注意事項(xiàng)（可聯(lián)系消防隊(duì)開講座）； ；； 緊急情況下所需要的支持文件可能包括：應(yīng)急電話通訊錄；建筑物與現(xiàn)場(chǎng)和風(fēng)險(xiǎn)情況地圖；資源清單等。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度?？苾?nèi)人員24小時(shí)保存手機(jī)通暢，遇緊急加班保證第一時(shí)間到達(dá)科室。使透析質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水，透析液定期檢測(cè)并做好記錄。⒋嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行血透室消毒隔離的原則，堅(jiān)持傳染病人專機(jī)透析，分池復(fù)用原則。⒐透析結(jié)束后，即進(jìn)行透析器、血管路的復(fù)用。⒍嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及消毒隔離制度，防止差錯(cuò)及交叉感染的發(fā)生。⒋采血后的標(biāo)本、申請(qǐng)單、收據(jù)按各實(shí)驗(yàn)室分類，由各實(shí)驗(yàn)室派專人到采血室領(lǐng)取標(biāo)本，并行嚴(yán)格接收核對(duì)。⒏準(zhǔn)備好透析物品，透析機(jī)，血透室藥品、物品、儀器放在固定位置，透析機(jī)設(shè)專人保管維修，并做好維修登記。⒉非工作人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)，患者進(jìn)血透室前***，換托鞋。四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作。二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，使透析質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣。第三篇：血透室護(hù)理安全管理制度血透室護(hù)理安全管理制度1.、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)合作，結(jié)合科室情況，制定切實(shí)可行的防范措施。5．安排好患者透析時(shí)間及透析次數(shù)并及時(shí)告知患者。建立患者檔案，對(duì)HBV,HCV患者的病歷及相關(guān)文件作明確標(biāo)記。，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。每日清潔機(jī)房，水處理每天正、反沖各1次，每周做水軟化1~2次，活性炭每月反沖1次，反滲水桶及管道每月消毒1次。5．血液透析室嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)并制定改進(jìn)措施。2．物品存放陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。9．每月一次透析液細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，并記錄（透析液入口）（透析液入口）第十六節(jié)庫(kù)房管理制度1． 為了合理使用血透室有效地方，壓縮庫(kù)房，提高周轉(zhuǎn)率，以零庫(kù)存的理念管理庫(kù)房。4．濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度，應(yīng)保持配制桶和容器清潔，每日用透析用水清洗一次，每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒一次。4．每半年對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對(duì)，有記錄。2．上機(jī)后各班護(hù)士嚴(yán)格觀察透析患者病情，每小時(shí)測(cè)量血壓，如有情況及時(shí)處理。2每半年進(jìn)行一次肝功能及肝炎相關(guān)抗原、抗體檢測(cè)，對(duì)陰性人員進(jìn)行乙肝 疫苗免疫注射。第十一節(jié)搶救物品管理制度，器材進(jìn)行領(lǐng)取、管理、報(bào)損。、哺乳期應(yīng)暫調(diào)離血透室工作，其幼兒滿2周歲方可調(diào)回。5．血透過(guò)程中患者發(fā)生的病理、心理的特殊情況及緊急處理情況要交接清 楚。⑥每次血液透析前清潔皮膚。彎曲，少走動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔，避免尿液浸濕敷料。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不擅自停藥或減藥。，門診透析記錄與門診病卡同時(shí)保管。第四節(jié) 血透設(shè)備保養(yǎng)維修清洗消毒管理制度，根據(jù)機(jī)型及廠家要求進(jìn)行消毒（費(fèi)森和貝朗機(jī)器用和亭C液，日機(jī)裝用次氯酸鈉消毒），每周日熱沖洗熱消毒一次。上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，護(hù)理安全會(huì)議，每月對(duì)當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。每日清潔機(jī)房，水處理每天正、反沖各1次，每周做水軟化1~2次，活性炭每月反沖1次，反滲水桶及管道每月消毒1次?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1] [J].中醫(yī)藥管理雜志，2011,19(3)：253.[2] 張麗 汪麗 ICU護(hù)理安全隱患及防范對(duì)策[J]中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2012﹑29（3）：[3] 王蘭淺談護(hù)理工作中不安全因素及防范措施[J]中華現(xiàn)代臨床護(hù)理雜志200114(11):200010第二篇：血透室護(hù)理管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院第一章第一節(jié)血透室護(hù)理管理制度血透室消毒隔離制度1．血液透析室嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。各項(xiàng)操作流程做到統(tǒng)一化、細(xì)致化。說(shuō)話不謹(jǐn)慎帶有隨意性，知情同意書有滯后，護(hù)理人員單獨(dú)進(jìn)行治療，缺乏防范性。隨著病人數(shù)的急劇擴(kuò)大，低年資護(hù)士的增多，影響護(hù)理安全的因素如人員的儲(chǔ)備及管理，工作責(zé)任心的加強(qiáng)、完善的工作制度、法律意識(shí)的加強(qiáng)，就成為當(dāng)務(wù)之急必須解決，并要制定相應(yīng)的防范措施。病人數(shù)的急劇擴(kuò)張，護(hù)理人員配備跟不上，護(hù)士工作有疲憊感易引起專注力不夠，新護(hù)士培訓(xùn)磨合時(shí)間較短，對(duì)可能發(fā)生的護(hù)理安全問(wèn)題缺乏判斷處理能力。血透病人治療時(shí)間長(zhǎng)，在治療期間吃飯、喝水、翻身、膠布粘性差及管道間銜接不緊等都易引起不良事件的發(fā)生。組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)質(zhì)控小組監(jiān)管力度。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴(yán)禁非本室人員擅自入
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