【正文】 毒液浸泡消毒一次。監(jiān)督、檢查透析室工作人員常規(guī)工作、規(guī)章制度的落實情況，操作程 序及消毒隔離執(zhí)行過程。1制定醫(yī)護人員培訓計劃、患者的疾病健康講座計劃，并督促落實。根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃，制定具體計劃并組織實施。1負責接待參觀、檢查事宜。定期組織臨床危、急、重癥病例及死亡病例討論。1定期舉辦透析知識咨詢和講座，不斷改進醫(yī)療服務，貫徹持 續(xù)性醫(yī)療質(zhì)量改進。負責透析室病人透析的病情觀察，治療、用藥、生活，健康教育等工作。1下班時要切斷所有電路、水路、關好門窗，防火防盜，確保 安全。技師要關心和收集血液凈化相關醫(yī)療設備發(fā)展動態(tài)的信息，努力學習，以便更好地掌握專業(yè)知識及技術。協(xié)助護送病人，及時收集送取化驗標本。1負責生活垃圾和污染垃圾轉(zhuǎn)運。負責被服的收集、送出清洗，接收、疊放整齊歸類入庫。配合院內(nèi)感染控制相關部門的工作，杜絕由于醫(yī)療設備使用不當而引發(fā)的院內(nèi)交叉感染。1保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。嚴格按照機器操作規(guī)程開機、循環(huán)、預沖、上機、下機、嚴格無菌操作。1定期檢查透析室的醫(yī)療質(zhì)量，嚴防醫(yī)療差錯的發(fā)生。定期為維持性透析患者開具常規(guī)用藥及檢驗項目，定期評估患者透析質(zhì)量。負責指導和管理實習、進修人員，并指導護師或有經(jīng)驗的護士擔任帶教工作。督促各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真做好“三查七對”工作。如：環(huán)境的整潔、安靜、安全、病人和陪伴人員的管理以及各類，設備、儀器、藥品、辦公物品的管理。督促醫(yī)、護、技工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程情況，有計劃的檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。、透析治療室內(nèi)應清潔、干燥，地面每日用1：200含氯消毒液濕式清掃2次，每天治療結(jié)束后應空氣消毒1小時，并做好記錄。，如沒有肉眼可見的污染時，應對透析機外部進行初步的消毒，采用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。，必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的相關檢查，保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。“處理水質(zhì)量監(jiān)控登記本”，每日及每周對透析用水的電導度、硬度、氯含量等進行登記。水處理間規(guī)章制度。，耐心細致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導病人及家屬做好飲食管理。我們將會信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護理部工作計劃，鞏固所取得的成績，努力創(chuàng)新，做到護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時也希望繼續(xù)得到院領導的大力支持。開拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識，開發(fā)潛能，鼓勵服務、技術、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進科室不斷發(fā)展進步。積極開展優(yōu)質(zhì)服務，透過學習讓護士從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務作為護士的天職和本分，要求護士主動了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時開展獻愛心活動。護理理念：重新認識人的社會價值和個體價值，理解生命的意義，充分體現(xiàn)人文關懷，加強人性化服務。四、其他方面a、b透析液蓋由原來的每周消毒清洗一次，9月份改為每日消毒、清潔一次，備用，并有專人負責。臨床資料中病人對護理工作表示滿意, 能積極配合醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的血液透析治療。護士每次穿刺應更換部位,嚴格無菌操作, 透析結(jié)束時壓迫止血要用無菌敷料。術后 1～ 2 周每天用術側(cè)手捏握橡皮球 3～ 4 次, 每次 10 min, 內(nèi)瘺穿刺至少應在術后 4 周。[關鍵詞] 整體護理。結(jié)論: 整體護理模式提高了護理質(zhì)量,體現(xiàn)了以人為本的護理內(nèi)涵。內(nèi)瘺術后早期, 盡量穿袖口寬松內(nèi)衣, 抬高術側(cè)肢體, 促進靜脈回流, 以減輕腫 脹程度, 包扎傷口不宜過大, 每日檢查吻合口震顫及雜音。而且內(nèi)瘺早期感染與手術有關, 而后期感染常與穿刺點污染有關[1]。結(jié)果 3 結(jié)果采用問卷調(diào)查法, 給每位病人發(fā)放滿意度調(diào)查表, 回收率 100%, 結(jié)果顯示病人滿意度達 99%。三、透析液方面配液室有原來的不清潔時打掃，2月份改為每日上午、下午固定班次專人打掃，每日紫外線消毒一小時，護士長不定期檢查督。血液透析室整體布局合理，環(huán)境整潔優(yōu)雅，配備有2臺空氣消毒機、中心供氧等設施，備有心電監(jiān)護儀、血壓脈搏監(jiān)測儀、除顫儀、吸引器等各種搶救設備，為安全透析提供了物質(zhì)保證。制定了科室分層次培訓計劃，根據(jù)計劃對新入科的一名護理人員進行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓學習血液透析理論知識及操作，并派其到上級醫(yī)院進修學習三個月，科室每月進行一次透析專業(yè)知識及感染知識學習，提高了護士的綜合素質(zhì)。加強與病人溝通，注重心理護理，健康教育，真誠關愛病人，大大提高了護理質(zhì)量及工作效率。血液透析48例次，血液灌流80例次，血液透析慮過1例次，臨時中心靜脈插管1例次，搶救中毒患者1例次，搶救心衰全患者1例次，年經(jīng)濟收入達260余萬元，且未發(fā)生任何差錯事故。、早退、脫崗，不得在透析室內(nèi)談笑、會客、進餐及做其他私事，去其他科會診時，須說明去向。做二班時，換班前，血透機必須經(jīng)過過氧乙酸消毒，更換床單。“水處理設備管理、運行