【正文】 統(tǒng) 79．驗證病因假設(shè)最可靠的方法是：(C)A．應(yīng)用病例對照研究和隊列研究對病因假設(shè)與事件的聯(lián)系強度進行測量B．根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步尋找出病因線索，提出可疑的病因假設(shè)后，通過疾病事件與暴露因素之間的因果聯(lián)系推測可能病因C．根據(jù)病因線索，開展相關(guān)的特異性檢測或?qū)嶒炑芯?D．抽樣調(diào)查E．針對病原學病因假設(shè)進行臨床試驗性治療 根據(jù)以下案例完成8082題湖南省某市婦幼保健院接診一例“重癥肺炎”病例。E．指導醫(yī)院對病例進行隔離、醫(yī)護人員個人防護、標本采集等，關(guān)于實驗室檢測標本敘述正確的是：(D)A．在發(fā)病后2～6天采集咽、鼻、含（咽）漱液B．重癥病例采集病例2周內(nèi)呼吸道抽取物、氣管分泌物C．采集發(fā)病后7天內(nèi)急性期血清及發(fā)病后4～6周恢復期血清 D．死亡病例進行尸檢標本解剖或穿刺采集，28名病例、100名對照病死豬接觸情況如下，其暴露人群歸因分值為:(c)病死豬接觸情況病例組對照組+ 21 327 68%%%% ：（D） ，他們不是合格的病例，如果對源人群進行一個隊列研究，則一個研究對象被選擇為對照的概率與其貢獻于率的分母的時間量成比例 根據(jù)下面案例完成8587題2004年10月3日某鄉(xiāng)政府接到報告，M村有5名群眾不明原因急性死亡。調(diào)查組須盡快搜尋與此有關(guān)病例。D新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限，這種情況是紅色預警，Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段。（）A食品B家禽、家畜 C腹瀉病患者 D土壤 E昆蟲 答案：D ：H7感染性腹瀉疑似病例診斷標準（）A有鮮血便、低燒或不發(fā)燒、痙攣性腹痛的腹瀉病例；B腹瀉若干天后繼發(fā)少尿或無尿等表現(xiàn)的急性腎功能衰竭病例； C腹瀉病人糞便標本O157抗原免疫膠體金方法檢測陽性者。B、毗鄰接壤國家或地區(qū)發(fā)生動物高致病性禽流感或人感染高致病性禽流感疫情。（對）接到確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)根據(jù)事件的不同級別，及時采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，并在２小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向和上級衛(wèi)生行政部門報告。（√）10.《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》目的是為了及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感和其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。（√）1麻疹病毒的危害程度分類為第二類。（）2可以中毒患者死亡后，為了進一步查明中毒有關(guān)情況，應(yīng)該用福爾馬林對尸體進行消毒防腐。（√）34．麻疹疫情控制的原則是立即采取以免疫干預為主的控制措施，而不必等待實驗室檢測結(jié)果。（）：H7的最簡單、有效、經(jīng)濟的手段。2011對疾控工作是一個相對平穩(wěn)的，也是我們疾控系統(tǒng)提升綜合服務(wù)能力的大好機遇。我們一直以來有一支業(yè)務(wù)水平較高的應(yīng)急隊伍，并針對不同事件制訂了相應(yīng)的應(yīng)急預案。按照上級要求，非職業(yè)性一氧化碳中毒事件通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。各監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常運轉(zhuǎn)并保持了較高的靈敏性和特異性，圓滿完成各項工作指標。提高認識，多方排查，防范脊灰野病毒輸入。落實擴大免疫規(guī)劃預防接種補助經(jīng)費，并按時發(fā)放到基層預防接種人員手中。積極開展消除瘧疾工作，完成發(fā)熱病人血液鏡檢276人次，未檢出瘧原蟲，超額完成工作指標。同時，認真開展其它重點傳染病防控工作。加強疫苗管理。10月份開展了大中專在校生麻疹疫苗查漏補種，摸底人數(shù)22093人，接種7266劑次。我們通過加大宣傳力度、狠抓預防接種門診建設(shè)、加強預防接種醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓，增加督導檢查頻次，使我區(qū)適齡兒童常規(guī)免疫接種率一直保持了較高的水平。據(jù)《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》傳染病自動預警信息系統(tǒng)，全年接收傳染病事件預警信息169條，經(jīng)調(diào)查核實均達不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準。二、落實監(jiān)測預警，應(yīng)急處置關(guān)口前移，控制和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。（）、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有有毒物質(zhì)的食品后，出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。（）≥38℃，伴有咽痛和咳嗽癥狀的病例。（）。（）2曾到過禽流感疫點，或與家禽、鳥類、病死家禽有密切接觸史，3周后出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)警惕患禽流感的可能。（√）1麻疹疑似病例出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹I(lǐng)gM抗體陰性或可疑的病例，應(yīng)在出疹后428天采集第2份血標本。（√）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件交通應(yīng)急規(guī)定》所稱交通衛(wèi)生檢疫，是指根據(jù)《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》對車船、港站、乘運人員和貨物等實施的衛(wèi)生檢驗、緊急衛(wèi)生處理、緊急控制、臨時隔離、醫(yī)學檢查和留驗以及其他應(yīng)急衛(wèi)生防范、控制、處置措施。，在同一村莊、建筑工地、工廠、學校等場所內(nèi)連續(xù)發(fā)生15例及以上臨床診斷病例，關(guān)于調(diào)查方法，說法錯誤的是(b)A因生物恐怖在具體表現(xiàn)上是暴發(fā)疫情，采用的流行病學方法可與暴發(fā)疫情或不明原因疾病相同B核實疫情的方法主要是核實臨床診斷，確定指征病例，用隊列研究的方法尋找共同的臨床特點，提出假設(shè)，確定高危病例定義C根據(jù)病例定義進行醫(yī)院搜索和人群搜索，確定發(fā)病人數(shù)，同時根據(jù)病例定義進行病例對照或隊列研究，確定共同暴露因素D根據(jù)假設(shè)采集不同類型的標本送實驗室檢驗（C）A必須快速識別，確定范圍和影響因素，快速采取針對性措施 B必須以減少死亡、減少發(fā)病為目的C必須對難以快速識別的因子提出假設(shè)和推論，恐怖因子未識別前，不可實施控制措施 D必須有訓練有素的工作人員開展高危疫區(qū)的調(diào)查與處理，現(xiàn)場分工明確，各負其責 E必須做好現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員的個人防護 ：（A）A穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→穿反背衣→戴大口罩→戴手套→戴護目風鏡B穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿反背衣→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→戴手套→戴大口罩→戴護目風鏡C穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→穿反背衣→戴手套→戴護目風鏡→戴大口罩D穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿反背衣→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→戴大口罩→戴手套→戴護目風鏡、霍亂等生物恐怖突發(fā)事件后，按疫區(qū)實際情況和疾病流行趨勢劃定大、小隔離圈，以下敘述錯誤的是（C）A小隔離圈以病人居住地和可能感染的區(qū)域為中心，將其周圍被污染的鄰舍劃定為小隔離圈 B大隔離圈以病人住房為中心，將其所在的村、街道等一部分或全部劃定為大隔離圈 C在大隔離圈內(nèi)的居民可進行生產(chǎn)活動，可以去外地，但不允許離家外宿D(zhuǎn)小隔離圈內(nèi)原居住的非病人人員均須在隔離病房以外的房舍中另室實行健康隔離留驗，并進行預防性治療接到確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)根據(jù)事件的不同級別，及時采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，并在24小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。（A）A 12小時B 6小時C 4小時D 2小時 9省級衛(wèi)生行政部門經(jīng)哪個部門授權(quán)后，負責向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)人禽流感疫情信息？（C）A 省政府B 省衛(wèi)生廳C衛(wèi)生部D 國務(wù)院 100、相關(guān)地區(qū)若發(fā)生以下哪種情況，應(yīng)立即啟動人感染高致病性禽流感應(yīng)急監(jiān)測工作。D衛(wèi)生部及時向社會公布疫情、監(jiān)測和防治工作情況。B 人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人，這種情況是黃色預警，Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段。死者均未到醫(yī)院就診，相互之間有家族或親族的關(guān)系。D．醫(yī)院在進行網(wǎng)絡(luò)直報的同時，電話報告屬地縣區(qū)疾控中心、衛(wèi)生行政部門 E．對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行調(diào)查，了解抗生素使用情況，綜合分析。（B） （）。A10B14C7D206流感樣病例暴發(fā)疫情指標定義為（D）A、一周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上具有流行病學關(guān)聯(lián)的流感樣病例； B一周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門診留觀病例)；C一周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。3在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位7天內(nèi)發(fā)生（）例及以上麻疹疑似病例，應(yīng)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的要求報告。A．監(jiān)測流感活動水平和流行動態(tài) B．及時發(fā)現(xiàn)流感病毒變異并作出預警C．為全球及我國流感疫苗毒株的預測和推薦提供依據(jù) 30．《流感監(jiān)測方案》中流感樣病例暴發(fā)疫情報告標準為（E）。（B）。A、1B、2C、6D、12 16．根據(jù)《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》要求，教育行政部門應(yīng)承擔哪些職責（E）。A．衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) B．疾病預防控制機構(gòu) C．食品藥品監(jiān)督管理局 D．食安委我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的特點：（C）A、復雜性不平衡性B、長期性后發(fā)行傳統(tǒng)優(yōu)勢 C、以上都是D、以上都不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點下列說法錯誤的是：（B）A、事件發(fā)生的突然性及危及生命的緊急性 B、高度的確定性 C、事件處置的非常規(guī)性D、影響的廣泛性下列不屬于非傳染性或傳染性較弱的群體性不明原因疾病的應(yīng)急處置原則的是：(B)A、減少發(fā)病B、減少社會影響C、減少死亡D、避免后遺癥在食物中毒突發(fā)事件的調(diào)查中，應(yīng)對可疑聚餐的進食時間、可疑中毒食品及食用量進行詳細調(diào)查?！?在嘉興市疾病預防控制中心實習的過程中，我充分感受到辦公室工作人員之間的友好親切的氣氛，這樣的氣氛讓她們的工作更加默契，彼此之間的交流更能切中主題，工作的開展也更加順利，這讓我印象深刻。而辦公室的工作人員大都是以電腦工作為主。中心在開展衛(wèi)生防疫、咨詢、檢驗的同時做好傳染病、慢性病監(jiān)測和計劃免疫工作，有效防止重大傳染病和食物中毒、職業(yè)中毒的發(fā)生與流行。中心現(xiàn)有職工160人，專業(yè)技術(shù)人員135人，％。（下簡稱突發(fā)事件）詳見《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》3突發(fā)事件報告的時限和程序要求突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、所在縣衛(wèi)生行政部門報告；向同級人民政府報告，告管理系統(tǒng)進行報告。一是動物源性傳播，二是媒介傳播，三是近年證明在病人、宿主鼠類及螨類中的垂直傳播。②終末消毒：指傳染源已痊對其疫源地進行一次徹底消毒。2簡述潛伏期的流行病學意義？根據(jù)潛伏期：①可推測病人暴露（感染）日期，以追蹤傳染源，確定傳播途徑；②確定接觸者留驗和醫(yī)學觀察期限；伏期的長短，還可影響疾病的流行特征。2擴大免疫規(guī)劃（70年代who提出的，白喉、百日咳、破傷風、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核等傳染病，其中心內(nèi)容，一是要求不斷擴大免疫接種覆蓋面，使每個兒童在出生后都有獲得免疫接種機會；種的疫苗種類。大多數(shù)病人常同時出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。（2）有些以隱性感染為主的疾病。較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。預防接種卡頁由接種單位保管。（2）注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于24小時。每臺冰箱應(yīng)配有溫度監(jiān)測記錄表，每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況?！妫?；死亡或填卡錯誤；診斷并被報告過，則本可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復發(fā)病例），則僅對首次就診進行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進行報告。（4）對出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)（體溫≥查（見《人禽流感流行病學調(diào)查方案》（5）當出現(xiàn)禽流感疫情在人與人之間傳播時，對密切接觸者應(yīng)進行隔離醫(yī)學觀察?！度珖幻髟蚍窝撞±O(jiān)測實施方案仍不能明確的，cdc調(diào)查1～7天，一般為reye應(yīng)立即填寫傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報，h亞型病毒基因，4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者?；颊叱始毙云鸩?，早期表現(xiàn)類似普通型流感。（√），其強化免疫范圍的判定主要依據(jù)是該地的基礎(chǔ)免疫水平。A．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例B．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例）C．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生2例及以上有流行病學關(guān)聯(lián)的死亡病例D．在某一社區(qū)內(nèi)（如同一鄉(xiāng)或街道）1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣病例異常增多 E．以上均是1下列符合麻疹臨床診斷病例的是：（A）A．出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，且無其他原因可以明確解釋者。A、一年 B、兩年 C、三年 D、四年在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更，應(yīng)怎樣填寫報告卡（Ｄ）Ａ、在原來報告卡上直接訂正Ｂ、重新新填寫一張報告卡Ｃ、將報告卡從直報系統(tǒng)中調(diào)出直接修改 Ｄ、重新填寫一張報告卡并注明訂正卡責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于（）小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于（）小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于（）小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。（C） 1診斷乙類傳染病后，應(yīng)該在多長時間內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報？（D）A、2小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時1碘伏屬于哪個水平的消毒劑？（C）A、滅菌級消毒劑 B、高水平消毒劑 C、中水平消毒劑 D、低水平消毒劑1登革熱的主要傳播媒介是什么？（B）A、按蚊 B、伊蚊 C、庫蚊 D、白蛉1手足口病是由20多種病毒引起的一種常見多發(fā)傳染病，最為常見的病毒主要是（A）多見A CoxA16，EV71 B CoxA16，?？刹《?C?？刹《?，EV71 D 埃可病毒，諾如病毒1手足口病的易感人群是（A）A嬰幼兒 B青少年 C青壯年 D老年人1手足口病重癥病例的高發(fā)年齡是（A）A3歲及以下 B 35歲 C510歲 D10歲以上 手足口病傳染性最強的時間為（A）A發(fā)病后1周 B發(fā)病后2周 C發(fā)病后1月 D發(fā)病后2月判斷題：責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，因為已經(jīng)拖延了很長時間了，所以不需要補報。（√）：中毒食物已消除，中毒相關(guān)危險因素已被有效控制，未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定12小時以上（），不能用一般流行病學規(guī)律解釋，或出現(xiàn)