【正文】 全是87．該疫情確認為肺鼠疫疫情，病人轉(zhuǎn)運注意事項有哪些？(D)、工作人員須做好嚴密防護 ，對運送車輛進行徹底消毒 +B+C +C 8在24小時內(nèi)，1個縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)1029人，或死亡35人時，按事件分級標準為（）級。B 人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人，這種情況是黃色預(yù)警，Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段。A疾病預(yù)防控制機構(gòu)協(xié)助和指導做好對可能污染的物品、用具的消毒工作。D衛(wèi)生部及時向社會公布疫情、監(jiān)測和防治工作情況。答案：D ：H7感染性腹瀉暴發(fā)時的防控措施以下錯誤的為（）A加強對集中式供水、單位自備水源的管理，加強對疫區(qū)周圍及直接關(guān)聯(lián)水源的檢測。（A）A 12小時B 6小時C 4小時D 2小時 9省級衛(wèi)生行政部門經(jīng)哪個部門授權(quán)后，負責向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)人禽流感疫情信息？（C）A 省政府B 省衛(wèi)生廳C衛(wèi)生部D 國務(wù)院 100、相關(guān)地區(qū)若發(fā)生以下哪種情況，應(yīng)立即啟動人感染高致病性禽流感應(yīng)急監(jiān)測工作。D、以上均是101．鼠疫病原體的儲存宿主是(A)A．嚙齒目動物 B．兔形目動物 C．蚤目動物 D．偶蹄目動物解析：鼠疫病原體的儲存宿主以旱獺和黃鼠最為重要，它們?yōu)槎邍X類動物。，在同一村莊、建筑工地、工廠、學校等場所內(nèi)連續(xù)發(fā)生15例及以上臨床診斷病例，關(guān)于調(diào)查方法，說法錯誤的是(b)A因生物恐怖在具體表現(xiàn)上是暴發(fā)疫情，采用的流行病學方法可與暴發(fā)疫情或不明原因疾病相同B核實疫情的方法主要是核實臨床診斷，確定指征病例，用隊列研究的方法尋找共同的臨床特點，提出假設(shè)，確定高危病例定義C根據(jù)病例定義進行醫(yī)院搜索和人群搜索，確定發(fā)病人數(shù)，同時根據(jù)病例定義進行病例對照或隊列研究，確定共同暴露因素D根據(jù)假設(shè)采集不同類型的標本送實驗室檢驗（C）A必須快速識別，確定范圍和影響因素，快速采取針對性措施 B必須以減少死亡、減少發(fā)病為目的C必須對難以快速識別的因子提出假設(shè)和推論，恐怖因子未識別前，不可實施控制措施 D必須有訓練有素的工作人員開展高危疫區(qū)的調(diào)查與處理，現(xiàn)場分工明確，各負其責 E必須做好現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員的個人防護 ：（A）A穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→穿反背衣→戴大口罩→戴手套→戴護目風鏡B穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿反背衣→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→戴手套→戴大口罩→戴護目風鏡C穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→穿反背衣→戴手套→戴護目風鏡→戴大口罩D穿內(nèi)隔離衣褲→戴白帽子和小口罩→扎三角頭巾→穿反背衣→穿防蚤襪→穿高統(tǒng)雨靴→戴大口罩→戴手套→戴護目風鏡、霍亂等生物恐怖突發(fā)事件后，按疫區(qū)實際情況和疾病流行趨勢劃定大、小隔離圈，以下敘述錯誤的是（C）A小隔離圈以病人居住地和可能感染的區(qū)域為中心，將其周圍被污染的鄰舍劃定為小隔離圈 B大隔離圈以病人住房為中心，將其所在的村、街道等一部分或全部劃定為大隔離圈 C在大隔離圈內(nèi)的居民可進行生產(chǎn)活動，可以去外地，但不允許離家外宿D(zhuǎn)小隔離圈內(nèi)原居住的非病人人員均須在隔離病房以外的房舍中另室實行健康隔離留驗，并進行預(yù)防性治療接到確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)根據(jù)事件的不同級別，及時采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，并在24小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。（）在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。（√）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件交通應(yīng)急規(guī)定》所稱交通衛(wèi)生檢疫，是指根據(jù)《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》對車船、港站、乘運人員和貨物等實施的衛(wèi)生檢驗、緊急衛(wèi)生處理、緊急控制、臨時隔離、醫(yī)學檢查和留驗以及其他應(yīng)急衛(wèi)生防范、控制、處置措施。（），并責成原報告單位對疑似鼠疫的診斷進行訂正。（√）1麻疹疑似病例出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹I(lǐng)gM抗體陰性或可疑的病例，應(yīng)在出疹后428天采集第2份血標本。（√）發(fā)熱伴血小板減少綜合征傳播途徑不易實現(xiàn)，只能造成散發(fā)病例，醫(yī)務(wù)人員在救治病人過程中不必采取嚴格防護措施。（）2曾到過禽流感疫點，或與家禽、鳥類、病死家禽有密切接觸史，3周后出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)警惕患禽流感的可能。（）2人粒細胞無形體病與發(fā)熱伴血小板綜合征是同一種疾病。（）。（√）、接種單位可以從任何疫苗生產(chǎn)企業(yè)和疫苗批發(fā)企業(yè)購進疫苗。（）≥38℃，伴有咽痛和咳嗽癥狀的病例。（）4在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上的肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例，屬于特別重大鼠疫事件。（）、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有有毒物質(zhì)的食品后，出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。首先組織疾控中心干部職工認真學習上級下發(fā)的一系列文件、實施方案，大力弘揚“對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精”的白求恩精神，加強職業(yè)道德教育，引導引導干部職工牢固樹立“一切為了人民健康”的宗旨意識。二、落實監(jiān)測預(yù)警，應(yīng)急處置關(guān)口前移，控制和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。將應(yīng)急處置關(guān)口前移，一旦發(fā)現(xiàn)聚集性病例等疑似事件，立即按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理，及時采取各項控制措施，避免和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，控制事件的進一步擴大。據(jù)《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)，全年接收傳染病事件預(yù)警信息169條，經(jīng)調(diào)查核實均達不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準。其中發(fā)生在我區(qū)15起，無死亡病例，均為散發(fā)，達不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準。我們通過加大宣傳力度、狠抓預(yù)防接種門診建設(shè)、加強預(yù)防接種醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓，增加督導檢查頻次，使我區(qū)適齡兒童常規(guī)免疫接種率一直保持了較高的水平。2011年我市報告的2例確診麻疹病例均由我中心實驗室檢出。10月份開展了大中專在校生麻疹疫苗查漏補種，摸底人數(shù)22093人，接種7266劑次。針對學校和托幼機構(gòu)與教育部門聯(lián)合印發(fā)了《桃城區(qū)學校和托幼機構(gòu)防控脊髓灰質(zhì)炎輸入摸底排查工作方案》，摸排學校139所，托幼機構(gòu)64所，學生76175人，教職員工5719人。加強疫苗管理。其中艾滋病4例，肝炎473例，痢疾86例，手足口病366例，其它乙、丙類傳染病390例。同時，認真開展其它重點傳染病防控工作。積極開展培訓、督導工作定期召開PPMDOTS工作小組例會，完善結(jié)核病防治工作體系。積極開展消除瘧疾工作，完成發(fā)熱病人血液鏡檢276人次，未檢出瘧原蟲，超額完成工作指標。366例手足口病例中，重癥13例，死亡2例；實驗室診斷39例，其中EV71病毒感染33例。落實擴大免疫規(guī)劃預(yù)防接種補助經(jīng)費，并按時發(fā)放到基層預(yù)防接種人員手中。在校學生和教職員工未發(fā)現(xiàn)遲緩性麻痹病例。提高認識，多方排查，防范脊灰野病毒輸入。積極開展消除麻疹工作。各監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常運轉(zhuǎn)并保持了較高的靈敏性和特異性，圓滿完成各項工作指標。全年接到食物中毒報告3起，經(jīng)調(diào)查核實均達不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準，對每起事件均做了及時調(diào)查處置。按照上級要求，非職業(yè)性一氧化碳中毒事件通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。開展的工作主要是監(jiān)測分析、聚集性傳染病病例的調(diào)查處理、非職業(yè)性一氧化碳中毒及一般食物中毒事件的調(diào)查處理。我們一直以來有一支業(yè)務(wù)水平較高的應(yīng)急隊伍，并針對不同事件制訂了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。三是組織全員認真學習掌握并嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門制定的公共衛(wèi)生人員操作技術(shù)規(guī)范，開展“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”三基培訓，開展“比技能、比作風、比業(yè)績”三比競賽，積極參加省疾控中心組織的實驗室技術(shù)大比武等活動，全面提升工作人員的基本素質(zhì)，進一步提高服務(wù)能力。2011對疾控工作是一個相對平穩(wěn)的，也是我們疾控系統(tǒng)提升綜合服務(wù)能力的大好機遇。（）4群體性不明原因疾病事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)適時公布事件相關(guān)信息，加強媒體監(jiān)測，收集與事件相關(guān)的報道及網(wǎng)絡(luò)上的相關(guān)信息，正確引導輿論。（）：H7的最簡單、有效、經(jīng)濟的手段。（），事件原因多以燃煤取暖為主，還包括炭火取暖、煤氣熱水器使用不當、人工煤氣泄漏、汽車尾氣等。（√）34．麻疹疫情控制的原則是立即采取以免疫干預(yù)為主的控制措施，而不必等待實驗室檢測結(jié)果。（對）甲型H1N1流感屬于甲型流感中的一個亞型。（）2可以中毒患者死亡后，為了進一步查明中毒有關(guān)情況，應(yīng)該用福爾馬林對尸體進行消毒防腐。（）2禽流感是由B型流感病毒引起的禽類傳染病。（√）1麻疹病毒的危害程度分類為第二類。（√）14．流感樣病例標本的采集對象為發(fā)病7天內(nèi)的流感樣病例。（√）10.《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》目的是為了及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感和其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。（√）責任報告單位發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報的傳染病病例，因為已經(jīng)拖延了很長時間了，所以不需要補報。（對）接到確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)根據(jù)事件的不同級別，及時采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，并在２小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向和上級衛(wèi)生行政部門報告。在同一村莊、建筑工地、工廠、學校等場所內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例及以上臨床診斷病例。B、毗鄰接壤國家或地區(qū)發(fā)生動物高致病性禽流感或人感染高致病性禽流感疫情。D加強食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測 答案：B ：H7感染性腹瀉暴發(fā)疫情后，經(jīng)過疫情檢索，疫區(qū)在發(fā)生最后一例確診病例后，（）內(nèi)無新發(fā)病例，可經(jīng)疫情應(yīng)急處理專家組核定，轉(zhuǎn)入常規(guī)監(jiān)測防治。（）A食品B家禽、家畜 C腹瀉病患者 D土壤 E昆蟲 答案：D ：H7感染性腹瀉疑似病例診斷標準（）A有鮮血便、低燒或不發(fā)燒、痙攣性腹痛的腹瀉病例；B腹瀉若干天后繼發(fā)少尿或無尿等表現(xiàn)的急性腎功能衰竭病例； C腹瀉病人糞便標本O157抗原免疫膠體金方法檢測陽性者。B疫情發(fā)生地衛(wèi)生部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī)，減少外出，外出時佩戴口罩。D新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限，這種情況是紅色預(yù)警，Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段。A Ⅰ級B Ⅱ級C Ⅲ級D Ⅳ級 答案：A （）A無應(yīng)急反應(yīng)階段、預(yù)警階段和預(yù)警后期階段 B流行前期階段、流行期階段和流行末期階段 C準備階段、大流行階段和結(jié)束階段 D以上均不對 答案：C （）。調(diào)查組須盡快搜尋與此有關(guān)病例。7名死者分布于4戶人家，其中有2戶分別死亡1人，有1戶死亡2人，有1戶死亡3人。E．指導醫(yī)院對病例進行隔離、醫(yī)護人員個人防護、標本采集等，關(guān)于實驗室檢測標本敘述正確的是：(D)A．在發(fā)病后2～6天采集咽、鼻、含（咽）漱液B．重癥病例采集病例2周內(nèi)呼吸道抽取物、氣管分泌物C．采集發(fā)病后7天內(nèi)急性期血清及發(fā)病后4～6周恢復期血清 D．死亡病例進行尸檢標本解剖或穿刺采集，28名病例、100名對照病死豬接觸情況如下，其暴露人群歸因分值為:(c)病死豬接觸情況病例組對照組+ 21 327 68%%%% ：（D） ，他們不是合格的病例，如果對源人群進行一個隊列研究，則一個研究對象被選擇為對照的概率與其貢獻于率的分母的時間量成比例 根據(jù)下面案例完成8587題2004年10月3日某鄉(xiāng)政府接到報告，M村有5名群眾不明原因急性死亡。入院診斷：重癥肺炎并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，消化道出血，敗血癥？感染性休克（早期）。（B） ：（D）A．提供與疾病和健康有關(guān)的信息B．查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素 C．描述人群的疾病與健康狀況D．通過現(xiàn)場調(diào)查，及時找到并采取有效的措施，以防止事件發(fā)展 E．加強區(qū)域監(jiān)測或建立新的監(jiān)測系統(tǒng) 79．驗證病因假設(shè)最可靠的方法是：(C)A．應(yīng)用病例對照研究和隊列研究對病因假設(shè)與事件的聯(lián)系強度進行測量B．根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步尋找出病因線索，提出可疑的病因假設(shè)后，通過疾病事件與暴露因素之間的因果聯(lián)系推測可能病因C．根據(jù)病因線索，開展相關(guān)的特異性檢測或?qū)嶒炑芯?D．抽樣調(diào)查E．針對病原學病因假設(shè)進行臨床試驗性治療 根據(jù)以下案例完成8082題湖南省某市婦幼保健院接診一例“重癥肺炎”病例。(B) 74.（）是埃博拉最主要的傳播途徑。A1B2C3D4 6甲型H1N1流感暴發(fā)疫情的處置中，學校、托幼機構(gòu)停課時間一般為（A）天，自最后一例甲型H1N1流感病例被隔離或離校之日算起。A 2,2B 2,3C 3,2D 1,2 6磺胺類藥有促進病原體繁殖作用，應(yīng)禁用于人粒細胞無形體病的治療。無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。3下列符合麻疹臨床診斷病例的是：（A）A．出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，且無其他原因可以明確解釋者。A．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例 B．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生10例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例）C．1周內(nèi)，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生2例及以上有流行病學關(guān)聯(lián)的死亡病例D．在某一社區(qū)內(nèi)（如同一鄉(xiāng)或街道）1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣病例異常增多 32．流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室收到暴發(fā)疫情標本后，錯誤的做法是（A）。%%%% （D）。A．敗血癥型B．腺型D。A．各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報告醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門B．醫(yī)療機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告后，應(yīng)在24小時內(nèi)組織本單位專家組進行會診和排查C．醫(yī)療機構(gòu)組織專家組會診后仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫傳病報告卡，注明“不明原因肺炎”并進行網(wǎng)絡(luò)直報D．縣級疾控機構(gòu)要將發(fā)現(xiàn)的不明原因肺炎病例情況及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告 （C）。A．建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲，嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告