心肺復(fù)蘇技術(shù)[合集5篇](存儲版)
【正文】 毒等，多發(fā)生在公共場所和工作單位，其中醫(yī)院外的猝死接近60％。現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下： A：開放氣道(airway)B：人工呼吸(breathing)C：胸外按壓(circulation)，應(yīng)判斷事發(fā)的地方是否安全并容易搶救傷者，同時迅速判斷患者有無損傷，是否有反應(yīng)。頭、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。疑有頸椎損傷者，CPR時不能使頭部后仰，以免進(jìn)一步加重頸椎損傷。嚴(yán)禁將手指從口腔下中向后插，以免將異物推向后方，增加清理難度。深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣，直至病人胸廓向上抬起為止。注意事項：。將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物，如口香糖、假牙等。小兒90~100次/min，：。開放氣道后，緩慢吹氣2次，每次通氣時間為2秒，再行胸外按壓15次，完成4個１５：２的按壓/通氣周期。開放氣道時，查找咽部是否有無異物，如有異物立即清除。（３）.按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，下壓與向上放松時間相等；按壓至最低點處，應(yīng)有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓；放松時定位的手掌根部不要離開胸骨定位點，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約1216次,小孩約1520次。吹氣時應(yīng)停止胸外按壓；,須注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。用按于前額之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端，以免從口部吹氣時,由鼻腔漏氣。：一只手放在傷者前額，手掌有力向后推，使頭后仰９０度，另一只手的手指將其下頦骨向上抬起，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織，以防壓迫氣道?！?20”呼救專線電話。CPR的禁忌癥：胸壁開放性損傷；肋骨骨折；胸廓畸形或心包填塞；凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者，可不必進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)，如晚期癌等。因此，要求臨床醫(yī)生一定要分秒必爭，及時判斷和正確處理。②防止腦水腫。不主張常規(guī)應(yīng)用碳酸氫鈉，在早期主要依靠過度通氣糾正呼吸性酸中毒。抗心律失常藥物：利多卡因。電極能量：①胸外除顫：首次200~300J；再次：360~400J；②胸內(nèi)除顫：成人：首次20~80J，小兒：5~50J。三、后期心肺復(fù)蘇（ALS）后續(xù)生命支持（PRT）：后期復(fù)蘇是初期復(fù)蘇的繼續(xù)，是借助于器械設(shè)備及先進(jìn)的復(fù)蘇技術(shù)和知識以爭取較佳療效的復(fù)蘇階段。（三）人工循環(huán)（C）胸外心臟按壓（ECM）① 背部必須有堅實物體。心跳停止的診斷：（1）、診斷依據(jù)：①神智突然消失②大動脈搏動觸不到③無自主呼吸④聽不到心音，測不到血壓⑤瞳孔散大，無反射⑥心電圖診斷。（1）心臟驟停時間大于10分鐘，PH〈，在充分通氣的前提下可少量應(yīng)用。（6）各種原因致氣道梗阻、腫瘤、重癥肌無力、多發(fā)性肋骨骨折等。（5）嚴(yán)重肺水腫，張力性氣胸、血胸。（2）心肺復(fù)蘇已進(jìn)行30分鐘，腦死亡證據(jù)持續(xù)存在。心跳停止，立即胸外心臟按壓，每按壓15次，吹氣2次，反復(fù)進(jìn)行。⑸、呼吸逐漸恢復(fù)。⑵、在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時間延長些，以利于散熱。大量不保留灌腸的目的？答：⑴、解除便秘，腸脹氣；⑵、清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備；⑶、稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；⑷、灌入低溫液體，為高熱患者降溫。高熱患者促進(jìn)其舒適的措施包括哪些？答：⑴降低體溫：①物理降溫：ⅰ、局部（冷毛巾、冰袋，通過傳導(dǎo)方式散熱）；ⅱ、全身（溫水擦浴、酒精擦?。┮赃_(dá)到降溫目的。醫(yī)用廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物?？傊?，心肺復(fù)蘇技術(shù)可歸納為ABCD復(fù)蘇程序：A（airway）——保持呼吸道通暢 B（breathing）——口對口人工呼吸C（cardiac massage）——是扣擊胸部和胸外心臟擠壓法，必要時行開胸心臟按摩D（drug）——心內(nèi)或靜脈內(nèi)注射藥物四、國際心肺復(fù)蘇指南2000規(guī)定對非專業(yè)急救人員，行CPR前不再要求將檢查動脈搏動作為必須的一個診斷步驟。：①適應(yīng)癥：有血胸、張力性氣胸、心臟損傷、脊柱畸形而影響胸外心臟按壓者，心包積液及胸外心臟按壓無效而又認(rèn)為值得繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇者。③擠壓與放松之間的百分比為1:1。⑤頸動脈處有創(chuàng)傷或因頸肌肥厚（包括兒童），可改為觸摸肱動脈或股動脈。疑有錯誤時，應(yīng)檢查有無意識、呼吸、瞳孔散大、面紫紺，蒼白，再加上，觸不到頸動脈搏動，才可判斷心跳是否停止。此時，如果傷者處于昏迷狀態(tài)，并且損傷允許的情況下，可將患者置于復(fù)蘇體位，以維持其穩(wěn)定的呼吸。 胸腹部無運動，口鼻處無空氣流動：直接進(jìn)行人工呼吸。②頸動脈在男性喉結(jié)下2～3cm處，即氣管旁軟組織得。：，能摸及橈動脈搏動，收縮壓在12kpa(92mmhg)，但還注意脈率，如＞120～140次/分時，提示有大量出血。⑥小兒只用一掌根的壓力即可，新生兒只用2～3指的壓力即達(dá)目的。一般情況下院前急救即現(xiàn)場急救難以實現(xiàn)，急救站、醫(yī)院派人前來可能實現(xiàn)。第二篇：心肺復(fù)蘇技術(shù)練習(xí)題心肺復(fù)蘇復(fù)習(xí)題答案沐陽醫(yī)院一、單選題C；C。徒手心肺復(fù)蘇：
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