多重耐藥菌感染預(yù)防與控制措施(存儲(chǔ)版)
【正文】 知相關(guān)部門做好預(yù)防隔離準(zhǔn)備工作。三、加強(qiáng)抗菌藥物的應(yīng)用管理各科室應(yīng)認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生部（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2008）48號(hào)）文件精神，正確、合理地使用抗菌藥物，減少多重耐藥菌的產(chǎn)生。3：宜采用2％氯已定乙醇制劑消毒穿刺點(diǎn)皮膚。5：患者洗澡或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不要把導(dǎo)管浸入水中。2：在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏。3：根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。4：不應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗或灌注來預(yù)防尿路感染。四：其他預(yù)防措施 1：定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教。不應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫感染（SDD）來預(yù)防HAP(VAP)。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后，必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。、器具及物品如聽診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等要專人專用并及時(shí)消毒處理。要使用專用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒。設(shè)置隔離病房時(shí)，應(yīng)在門上粘貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，防止無關(guān)人員進(jìn)入。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后必須使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。1盡量限制探視人群，并囑探視者執(zhí)行嚴(yán)格的洗手或手消毒制度。使用過的抹布、拖布必須用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒處理。離開病人床旁或房間時(shí)，須把防護(hù)用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。隔離病房不足時(shí)才考慮進(jìn)行床旁隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。四、加強(qiáng)清潔和消毒工作。多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）。指導(dǎo)患者正確咳嗽，必要時(shí)予以翻身、拍背，以利于痰液引流。建議更換頻率為兩周一次，普通集尿袋2次/周，精密集尿袋1次/周。2：保持尿液引流系統(tǒng)通暢和完整，不應(yīng)輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口。導(dǎo)管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一：插管前1：嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，應(yīng)避免不必要的留置導(dǎo)尿。2：定期公布導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的發(fā)生率。3：接觸導(dǎo)管接口或更換敷料時(shí)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的手衛(wèi)生，并戴檢查手套，不能以手套代替手衛(wèi)生。插管部位應(yīng)鋪大無菌單，操作人員應(yīng)帶帽子、口罩，穿無菌手術(shù)衣；認(rèn)真執(zhí)行手消毒程序，戴外科手套，置管過程中手套意外破損應(yīng)立即更換。（3）脫掉手套與隔離衣后應(yīng)洗手。診療、護(hù)理操作完成后，應(yīng)及時(shí)脫去手套和隔離衣。七、消毒液選擇及使用： %—1%含氯消毒劑與70%—75%乙醇溶液，物表擦拭，每日二次，二者交替使用。垃圾儲(chǔ)存桶加蓋，每周清潔一次。陪護(hù)人員限制，每床1人、穿隔離衣、戴口罩、帽子。戴薄膜手套224。平車、輪椅每日二次濕式擦拭消毒，每日更換床單一次；凡送多重耐藥菌感染的病人，用后必須立即消毒，更換床單。本篇文章來源于 檢驗(yàn)在線 ://第二篇：預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施（模版）預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施一、病房消毒管理：護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥室的物表消毒擦拭：桌、椅、電話、對(duì)講機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、治療車、病歷、診療用具（血壓計(jì)、聽診器、皮尺等）。如病人需離開隔離室進(jìn)行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知相關(guān)科室，以便他們做好準(zhǔn)備，防止感染的擴(kuò)散。當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，應(yīng)先診療護(hù)理其他病人，MDRO感染病人安排在最后進(jìn)行。沒有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離；、器具及物品如聽診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等要專人專用，并及時(shí)消毒處理。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后，必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。完成對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。應(yīng)對(duì)多重
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