危重患者管理(存儲版)
【正文】 理規(guī)定。護士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循及時、準確、認真、完整的原則，嚴格執(zhí)行查對制度。當醫(yī)生拒絕核實有疑問的醫(yī)囑時，護士有責任向上級醫(yī)生或科主任報告。（四）醫(yī)囑核對與處理制度處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對。首先詢問開醫(yī)囑者，如果開醫(yī)囑者不在或無法聯(lián)系到則尋找其上級醫(yī)師，上級醫(yī)師不在的情況下則聯(lián)系值班醫(yī)師或總住院醫(yī)師，核實后重新下達并打印醫(yī)囑執(zhí)行單，醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。發(fā)生護理不良事件后的報告方法：事件發(fā)生后在要求時間內(nèi)將填報的《護理不良事件報告單》上交到護理部，14日內(nèi)將書面處理意見上報護理部。，科室應(yīng)妥善保管有關(guān)記錄、標本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等，不得擅自涂改、銷毀?！肚謾?quán)責任法》執(zhí)行。及時據(jù)實登記。發(fā)生護理不良事件后的報告時間：（1）一般不良事件：立即報告護士長、24小時內(nèi)填寫《護理不良事件報告單》。（五）模糊醫(yī)囑澄清制度模糊醫(yī)囑是指醫(yī)囑書寫不清楚、醫(yī)囑書寫有明顯錯誤（包括學術(shù)語錯誤）、醫(yī)囑內(nèi)容違反治療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內(nèi)容與平常醫(yī)囑內(nèi)容有較大差別、醫(yī)囑有其它錯誤或者疑問。護士執(zhí)行后，必須在電腦臨時醫(yī)囑上確認已執(zhí)行。護士要正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得隨意修改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑。（十二）采用多種形式對患者和家屬開展安全知識宣教。（五）組織對護理人員進行安全知識和技能的培訓。（十）對患者進行搶救的同時，要注意做好患者及家屬的安撫工作。（三）搶救車內(nèi)的藥品、用物統(tǒng)一規(guī)范放置，定期清點記錄。1嚴格執(zhí)行交班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負責，對病情變化、病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，所用藥品的空瓶經(jīng)二人核對、記錄后方可棄去。涉及到法律糾紛的，要報告有關(guān)部門。護士長做好護理人員分工，各負其責，如護士長不在班，領(lǐng)班護士負責組織搶救，不得延誤，必要時報請護士長參加搶救。保持靜脈通道暢通，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項治療、給藥。實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制，以利于制定正確、科學、合理的護理計劃。不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。第二篇：危重患者搶救制度危重患者搶救制度重?；颊叩膿尵裙ぷ鳎话阌煽浦魅?、正（副）主任醫(yī)師負責組織并主持搶救工作。對危重患者，科主任要積極主動做好科間配合和協(xié)同搶救治療，不允許出現(xiàn)互相推諉和延誤治療等情況。二、住院管理。院前急救出車時間≤3分鐘；急診危重患者會診到達時間≤10分鐘。第一篇：危重患者管理陽泉市第二人民醫(yī)院郊區(qū)人民醫(yī)院危重患者管理辦法（試行）加強危重患者管理是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的關(guān)鍵。急診輸血時間≤30分鐘；急診死亡病歷討論時間≤1周、尸檢病歷≤ 2周。急診科應(yīng)加強“三基”及各種急救技術(shù)的培訓，使每一位急診科醫(yī)生都能熟練處理急診科的常見病和多發(fā)病，并能熟練掌握氣管插管、除顫、CPR以及外傷的止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運以及急診監(jiān)護儀、呼吸機的使用等?？浦魅螌⑨t(yī)院各項規(guī)章制度和診療常規(guī)落實到日常工作中的每一個環(huán)節(jié)上，嚴防醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。每例危重病人搶救結(jié)束后均要進行分析評估本次搶救的效果，總結(jié)存在的問題和經(jīng)驗教訓，以利提高搶救危重病人的能力。參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人，不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。需跨科搶救的重危病人，原則由醫(yī)務(wù)處或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救工作者。對病情復(fù)雜、護理難度大，涉及多個專業(yè)
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