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20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(存儲(chǔ)版)

2024-10-13 16:19上一頁面

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【正文】 中要出示合作醫(yī)療證、身份證等證件,萬一少了一樣,農(nóng)民就得從城里趕回家拿,這樣往返幾回又得花不少的錢,而且手續(xù)流程又是很繁雜的,這些都在一定程度上增加了操作中的非成本因素。對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的不足之處,我想在這里提出一些建議,其中一些也是大家都明白的道理和采自網(wǎng)上的建議:明確政府在改革完善農(nóng)村合作醫(yī)療中的職責(zé)。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置不必與行政機(jī)構(gòu)相對應(yīng),可以根據(jù)地理環(huán)境、病人流向,結(jié)合行政村合并、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并,撤并部分村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,重新調(diào)整布局。有鑒于以往合作醫(yī)療的教訓(xùn),現(xiàn)有的合作醫(yī)療要突破原有的合作范圍,以縣為基本單位,保障醫(yī)療經(jīng)費(fèi),保障農(nóng)民群眾藥費(fèi)的報(bào)銷。是黨中央、國務(wù)院在新形勢下對加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項(xiàng)親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì),也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。%的參加農(nóng)戶知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,%的參加農(nóng)戶表示不知道。醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審批程序比較繁瑣,不方便。三、原因分析政策宣傳不夠深入,農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。當(dāng)前,山東省農(nóng)村人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求已呈現(xiàn)出明顯的層次性,單一的保障形式已不能滿足農(nóng)民多層次的醫(yī)療需求。四是基金監(jiān)管方面的創(chuàng)新。第四,加強(qiáng)管理,提高農(nóng)村醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的組織和制度效率。其次,穩(wěn)定并進(jìn)一步完善相關(guān)政策。三是創(chuàng)新農(nóng)民受益方式。擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項(xiàng)政策能否真正兌現(xiàn),擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被截流、挪用、貪污和私分,擔(dān)心在實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報(bào)銷范圍和額度上因人而異,等等。定點(diǎn)醫(yī)院治療和醫(yī)藥費(fèi)用太高,服務(wù)質(zhì)量卻比較差、水平低,是農(nóng)民不愿去定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的主要原因。從被調(diào)查的37戶情況看,有8戶覺得存在“交錢容易要錢難”的問題,%。在參加的農(nóng)戶中,,%的農(nóng)戶認(rèn)為上級政府規(guī)定要參加才參加的。要積極探索商業(yè)保險(xiǎn)參與農(nóng)村合作醫(yī)療的新機(jī)制,整合各方面的資源優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)資源的最佳配置,鑄起農(nóng)村合作醫(yī)療的銅墻鐵壁?;蚴嵌喑鰴z查程序,抬高檢查費(fèi)用。在實(shí)施過程中,對于農(nóng)村“五保戶”參保的個(gè)人部分可由民政部門解決,對農(nóng)村貧困戶、特困戶的個(gè)人部分,可由地方財(cái)政負(fù)擔(dān),以體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。當(dāng)問及他們對這一政策的滿意程度時(shí),大部分人態(tài)度都不是很明確,但有個(gè)民工的話表達(dá)了大部分人的心聲:“有總比沒有好。除此之外,農(nóng)民群眾尋求醫(yī)療保障的意識不強(qiáng),無風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避意識,盡管深知合作醫(yī)療的好處,一旦知道自己三年五年不害病時(shí),就是不愿掏那份“不必要”的錢,更不愿眼看自己出錢別人吃藥。在治療后,報(bào)銷款的發(fā)放又相當(dāng)于黨和政府給康復(fù)者的一份慰問金(劑),讓農(nóng)民群眾感到黨和國家政策的好和對他們真摯的關(guān)愛!五是在一定程度上促進(jìn)了社會(huì)的文明和進(jìn)步。這次背水一戰(zhàn),只能成功,不能失敗。在辦理住院手續(xù)的同時(shí),應(yīng)憑農(nóng)保證和個(gè)人身份證(或戶口簿)到該院的農(nóng)保專員處登記。如果居民在鎮(zhèn)里,則由社區(qū)組織參保,征收保險(xiǎn)費(fèi)用。第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告——新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有句俗話說的好,“農(nóng)民頭上三把刀——醫(yī)療、教育、打官司。一是會(huì)同有關(guān)部門制定出臺(tái)醫(yī)療救助實(shí)施辦法,適當(dāng)擴(kuò)大救助對象,提高救助標(biāo)準(zhǔn),降低救助門檻,增加救助受益面;二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助,與民政部門的醫(yī)療救助并軌,并統(tǒng)一實(shí)施,建議加大財(cái)政資助力度,積極爭取社會(huì)捐助,建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金;三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制,把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù),對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助;四是有條件的地區(qū),建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制,對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體,實(shí)施門診補(bǔ)償,著力提高醫(yī)療救助力度。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片,以便確認(rèn)使用人。監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng),監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。由此可見新農(nóng)合的審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。通過以上數(shù)據(jù)及分析可以看出:農(nóng)民得到實(shí)惠,取得一定成績的同時(shí),農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)仍存在一些問題,影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。(三)住院分娩定補(bǔ)對政策內(nèi)生育的住院分娩參合孕產(chǎn)婦,除財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)用外,新農(nóng)合另按每產(chǎn)婦200元標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助。參合患兒在定點(diǎn)救治醫(yī)院治療,按照《臨床路徑》和診療操作規(guī)范使用的相關(guān)藥物和診療項(xiàng)目,不受住院封頂線限制和新農(nóng)合藥品、診療目錄的限制,取消住院起付線。其中第一年誘導(dǎo)緩解和鞏固強(qiáng)化階段費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為6萬元,第二年、第三年維持治療階段費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)各為1萬元。(1)兒童“兩病”(6個(gè)病種)補(bǔ)償:對符合提高醫(yī)療保障水平的0~14周歲(含14周歲)兒童先天性心臟病(先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄)及兒童白血病(兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,實(shí)行“費(fèi)用包干、定額結(jié)算” 方式補(bǔ)償。其中,個(gè)人自費(fèi)1元,新農(nóng)合基金補(bǔ)償4元(從2011年10月31日起開始執(zhí)行)。(二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,主要由中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、地方財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民個(gè)人自愿繳納三部分構(gòu)成:中央及地方財(cái)政補(bǔ)助240元(其中,中央財(cái)政補(bǔ)助132元,),農(nóng)民個(gè)人參合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍按籌資標(biāo)準(zhǔn)20%的比例繳納,即60元/年/人。據(jù)介紹,凡是今年元月1號之后產(chǎn)生的新農(nóng)合報(bào)銷均按照新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其中政府補(bǔ)貼部分由原來的200元提高到240元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷由之前的65%提高到80%,縣級醫(yī)院報(bào)銷由55%提高到60%。長期居住在我市但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民及無穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的外來務(wù)工農(nóng)村戶籍人員,可在居住地(務(wù)工地)參加新農(nóng)合。二、主要補(bǔ)償政策(一)門診補(bǔ)償普通門診補(bǔ)償實(shí)行“按比例,每日限額,封頂”的方式進(jìn)行補(bǔ)償。對AAA醫(yī)院其住院補(bǔ)償比例在分段補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn),對A醫(yī)院其住院補(bǔ)償比例在分段補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相應(yīng)降低5個(gè)百分點(diǎn)。3歲以下2萬元。兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病平均全程費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為8萬元。(3)宮頸癌、乳腺癌(2個(gè)病種)補(bǔ)償:宮頸癌、乳腺癌患者住院醫(yī)療費(fèi)用在最高限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的(即宮頸癌手術(shù)治療三級醫(yī)院11000元、二級醫(yī)院9000元。第三篇:關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)3關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告通過黨委組織的中心組理論學(xué)習(xí),為了減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,我做了如下調(diào)研:2002年10月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確提出各級政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病
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