兒科考點(diǎn)分析12(存儲(chǔ)版)
【正文】 殺菌藥物為異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺。 ★治療 本病治療終身服用甲狀腺素以維持正常生理功能。 ①結(jié)腦亞急性起病，不規(guī)那么發(fā)熱12周才出現(xiàn)腦膜刺激征 ②有結(jié)核接觸史，PPD陽(yáng)性 ③腦脊液為毛玻璃樣，涂片可查出抗酸桿菌，培養(yǎng)陽(yáng)性,第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。 腎上腺皮質(zhì)激素為治療本病主要藥物。 ？營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈ΘD―葉酸和維生素B12 2 治療及預(yù)防 ★ 病因治療，補(bǔ)充維生素B12 及葉酸。,八 血液系統(tǒng)疾病 〔一〕小兒造血及血液特點(diǎn) 造血特點(diǎn) ★小兒出生后主要是骨髓造血 ？胚胎第4周時(shí)造血器官是――中胚葉 ？胚胎第6周后主要造血器官是――骨髓 血象特點(diǎn) ★生理性貧血的出現(xiàn)時(shí)間及特點(diǎn)。 ★ 室間隔缺損臨床表現(xiàn)：缺損較大生長(zhǎng)緩慢、活動(dòng)后乏力，易患肺炎、胸骨左緣34肋間有ⅢⅣ級(jí)收縮期雜音。 〔2〕肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促。 ３、脫水程度分為輕度、中度、重度的臨床表現(xiàn)。 〔2〕嬰幼兒無(wú)熱驚厥，發(fā)作后神志清醒，一切活動(dòng)正常為本病的特點(diǎn)。,〔二〕維生素D缺乏性佝僂病 1 臨床表現(xiàn) ★ ① 臨床表現(xiàn)：活動(dòng)早期主要為神經(jīng)精神病癥，活動(dòng)期主要為骨骼改變。 (2)、臨床表現(xiàn)為意識(shí)改變\肌張力變化\呼吸暫停的特征。,三 新生兒及新生兒疾病 〔一〕新生兒的特點(diǎn) 〔與早產(chǎn)兒比較記憶〕 ★正常足月新生兒定義： 37周≤胎齡＜42周 正常足月新生兒生理特點(diǎn)：各系統(tǒng)及能量、代謝 〔二〕早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理 1早產(chǎn)兒的特點(diǎn)〔與足月新生兒比較記憶〕 ★早產(chǎn)兒的定義、外形及生理特點(diǎn)。,★ 補(bǔ)液方法：總量、溶液種類(lèi)、輸液速度、糾正酸中毒、糾正低鉀、低鈣、低鎂。 ？嬰兒每日所需的總能量為―――110 kcal / kg ？在嬰兒膳食中，糖類(lèi)所產(chǎn)生的能量應(yīng)占總能量的―――50 % ~ 60 % ？嬰兒期每日熱量及水的需要約是――460kJ／kg，150ml/kg,第五頁(yè)，共三十六頁(yè)。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，生殖系統(tǒng)的發(fā)育是先慢后快 ？體格發(fā)育最快的時(shí)期是――嬰兒期 ？反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是――身長(zhǎng),第三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,一 緒論 小兒年齡分期及各期特點(diǎn) 新生兒期死亡率最高。 ？頭圍與胸圍大致相等的年齡是―― 1歲 3 運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言的發(fā)育 ★ 運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律。,第六頁(yè)，共三十六頁(yè)。重度脫水為150～180ml/kg。,〔三〕 新生兒常見(jiàn)疾病 1新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)與防治 ★ (1)、新生兒硬腫癥是由多種原因引起的。,〔四〕新生兒黃疸 新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 新生兒黃疸的分類(lèi)及其原因 ★ 新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別。 ③ 血清25 〔OH〕D3水平初期降低，為早期診斷指標(biāo) ？佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)是――煩哭、夜驚、汗多 ？本活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為――骨骼系統(tǒng)的改變 ？811個(gè)月的患本的嬰兒最常見(jiàn)的骨骼改變――方顱 2 診斷及鑒別診斷 3 治療及預(yù)防 ★ 嬰兒維生素D 預(yù)防用量400 – 800 IU/日，早產(chǎn)兒生后2周維生素D開(kāi)始用量1000–2000 IU/日，3個(gè)月減量至400 IU/日。,五 消化系統(tǒng)疾病 小兒腹瀉病 病因 ★ 瀉病是一組多病因疾病，以
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