【正文】 證 【臨床應(yīng)用】 ? 中風(fēng)及中風(fēng)后遺癥 ? 暴盲 ? 胸痹 【注意】孕婦慎用 腦出血急性期禁用 對酒精高度過敏者禁用 用藥期勿從事駕駛和高空作業(yè) 第八十六頁，共一百四十四頁。 【不良反響】舌下含服有麻木感 【注意】 孕婦禁用。 第八十九頁，共一百四十四頁。 不能與其它藥物在同一容器內(nèi)混用。 【備注】本藥屬溫開劑。 【臨床應(yīng)用】 胸痹 中風(fēng) 【不良反響】個別出現(xiàn)胃部不適〔含蟲類藥〕，改飯后服用。 【功能】疏肝理氣，和胃止痛 【主治】胃痛 【臨床應(yīng)用】用于肝郁氣滯所致胃脹痛，氣怒痛甚，噯氣納少等證。 第一百頁，共一百四十四頁。 第一百零二頁，共一百四十四頁。 【功能】平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神 【主治】頭痛、眩暈 【臨床應(yīng)用】用于肝陽上亢所致的頭痛，眩暈，急躁易怒，心悸，失眠等 【注意】氣血缺乏者慎用。 痰飲 臍下悸動，吐涎沫而頭暈，或短氣而咳等水濕內(nèi)蓄于下，挾氣上攻之證。 第一百零八頁，共一百四十四頁。 孕婦及哺乳期婦女慎用。 【功能】清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌 【主治】濕熱瘀阻型各類肛腸疾病 【臨床應(yīng)用】 內(nèi)痔： Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 期內(nèi)痔。 第一百一十三頁，共一百四十四頁。 第一百一十五頁，共一百四十四頁。 產(chǎn)后惡露不絕 產(chǎn)后出血時間長，小腹疼痛，舌紫黯有瘀點(diǎn)等證。 ? 過敏體質(zhì)者慎用。 【不良反響】有斑疹、水泡、局部輕度瘙癢等報道。 過敏體質(zhì)慎用。 【注意】 孕婦禁用。 【功能】滋腎，養(yǎng)肝，明目 【主治】肝腎陰虛引起的眼病。 【注意】 ? 孕婦及過敏性鼻炎屬虛寒證者慎用。 第一百三十頁，共一百四十四頁。 【功能】活血化瘀，消腫止痛，舒筋健骨 【主治】跌打損傷等證 【臨床應(yīng)用】 骨折脫位 跌打損傷 閃腰岔氣 【不良反響】有發(fā)生藥疹的報道。 【用法用量】 p152 曲煥章 第一百三十四頁，共一百四十四頁。 【功能】活血散瘀，消腫止痛 【主治】跌打損傷，痹病 【臨床應(yīng)用】 ? 跌打損傷 見傷處青紅紫斑痛如針刺等證。 【不良反響】偶爾見輕度惡心。 過敏體質(zhì)慎用。牛黃：除 “安宮牛黃丸〞中為天然或體內(nèi)外培植外，其余均為人工牛黃?！緜渥ⅰ勘痉窖a(bǔ)氣與升陽并舉，重在補(bǔ)氣 第一百四十四頁，共一百四十四頁。是一個全球化概念，是一個國家藥物政策的核心。 【功能】滋補(bǔ)肝腎，活血通絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨 【主治】骨痿 【臨床應(yīng)用】用于肝腎缺乏，瘀血阻絡(luò)所致腰脊疼痛，足膝酸軟，乏力困倦，骨脆易折等證。 第一百三十九頁，共一百四十四頁。 ? 凍瘡 因風(fēng)寒侵襲，瘀阻經(jīng)絡(luò)見局部腫脹、麻木、痛癢、青紫等。 ? 吐血、咯血、便血、崩漏 ? 瘡瘍，癥見紅腫熱痛等證。 【功能】活血化瘀，接骨續(xù)筋 【主治】跌打損傷等證 【臨床應(yīng)用】 骨折脫位 跌打損傷 閃腰岔氣 【不良反響】便秘、胃脹氣、口干 【注意】孕婦禁用；脾胃虛弱慎用。伴口苦、咽干、目眩等。 第一百二十八頁，共一百四十四頁。 ? 年老體弱、白內(nèi)障患者慎用。 【功能】軟堅散結(jié)，活血消癰，清熱解毒 【主治】乳癖、乳癰 【臨床應(yīng)用】用于痰熱互結(jié)所致乳房脹痛，腫塊或乳房紅腫熱痛諸證。 【不良反響】有報道。 第一百二十一頁，共一百四十四頁。 【注意】 ? 孕婦禁用。 第一百一十八頁，共一百四十四頁。 【注意】 孕婦慎用。 ? 不可過服、久服。 不宜過量久服。 【注意】 活動性肝炎及轉(zhuǎn)氨酶等升高者禁用。 【功能】益腎活血，清熱通淋 【主治】癃閉 【臨床應(yīng)用】用于腎氣缺乏、濕熱瘀阻所致的癃閉，證見腰膝酸軟，尿頻、尿急、尿痛、尿線細(xì)、夜尿增多、小腹脹滿等。 第一百零五頁，共一百四十四頁。 不宜長期服用。 【注意】 ? 孕婦慎服。 【功能】清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛 【主治】濕熱內(nèi)蘊(yùn)，氣滯血瘀所致胃病 【臨床應(yīng)用】 胃痛〔隱痛，反酸〕 痞滿 【不良反響】有發(fā)生鼻塞流涕、面部潮紅、皮膚瘙癢等反響的報道。 【功能】疏 肝 健 脾 ，養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 【主治】肝郁脾虛諸證 【臨床應(yīng)用】 ? 脅痛、胃脘痛 ? 郁證 ? 月經(jīng)不調(diào) ? 眩暈 【注意】 感冒時不宜使用。 第九十三頁，共一百四十四頁。 【不良反響】個別在服藥開始時有輕微副作用，繼續(xù)用藥消失。 或過敏反響。 宜飯后服用。 第八十七頁，共一百四十四頁。 三七膠囊 【功能】散瘀止血，消腫定痛 【主治】各種出血及跌打損傷屬瘀滯者。 注射液過敏體質(zhì)慎用。 【注意】孕婦、哺乳期婦女， Ⅰ 型糖尿病、對磺脲類藥物過敏者，肝腎功能不全，血細(xì)胞減少及其他嚴(yán)重疾病是禁用。 【注意】孕婦禁用；不可過服久服。 【功能】滋陰補(bǔ)腎 【主治】腎陰虧損諸證 【臨床應(yīng)用】 眩暈、耳鳴 陰虛發(fā)熱、盜汗 遺精、消渴 【注意】 納呆、感冒慎用 忌辛辣油膩 【備注】 本方三陰〔肝脾腎〕并補(bǔ)，補(bǔ)腎為主。 【備注】 本方補(bǔ)氣與升陽并舉，重在補(bǔ)氣。 【功能】補(bǔ)腎縮尿 【主治】腎虛所致小便頻數(shù)、遺尿等 【臨床應(yīng)用】 ? 多尿 ?遺尿 【注意】 宜飯前服用。 【功能】芳香開竅，行氣止痛 【主治】中風(fēng)、中暑、胸痹、腹痛 【臨床應(yīng)用】 中風(fēng)，因痰濕蒙蔽心竅，癥見神昏，面色蒼白或晦暗等。 【功能】清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅 【主治】昏迷、中風(fēng)、驚風(fēng) 【臨床應(yīng)用】 昏迷，外感疫毒，內(nèi)陷心包，癥見高熱，神 昏等。 ? 久病體虛便溏、高血壓、心臟病、體質(zhì)過敏者慎用。 【功能】清肺、 化痰 、止咳 【主治】痰熱咳嗽 【臨床應(yīng)用】 用于咳嗽痰多色黃， 不易咯出 ，胸悶、口干、納呆等。 【功能】溫中和胃 【主治】胃陽缺乏，濕阻氣滯諸證 【臨床應(yīng)用】 痞滿 胃痛 納呆 【注意】孕婦及過敏體質(zhì)慎用。 【功能】清熱解毒，利濕退黃 【主治】黃疸 【臨床應(yīng)用】急性肝膽病或慢性肝膽病急性發(fā)作所見黃疸，見黃色鮮亮、發(fā)熱、口苦，惡心嘔吐等。 【功能】清熱解毒，涼血利咽 【主治】肺胃熱盛；瘟疫時毒，熱毒蘊(yùn)結(jié)諸證。 【注意】 孕婦禁用。 第五十二頁，共一百四十四頁。 【注意】宜飯前服用。 【備注】辛涼方中配少量辛溫，去性取用；清疏兼顧以疏為主。 【功能】清熱解表 【主治】 外感風(fēng)熱感冒 流行性感冒 瘧疾發(fā)熱 【臨床應(yīng)用】凡上述病證所致發(fā)熱均可應(yīng)用。 〔三〕不良反響的原因 藥物質(zhì)量欠佳①品種混亂②炮制不當(dāng)③藥材成分理化性質(zhì)認(rèn)識不清④生產(chǎn)工藝不穩(wěn)定 方藥證候不符 用量用法違規(guī) 個體差異 不適當(dāng)?shù)闹兴幒臀魉幝?lián)合應(yīng)用 第四十四頁，共一百四十四頁。 第四十頁，共一百四十四頁。 第三十七頁，共一百四十四頁。 第三十頁，共一百四十四頁。 ? 內(nèi)服的中成藥，宜空腹服； ? 補(bǔ)養(yǎng)類中成藥，宜飯前服； ? 對胃腸有刺激的中成藥，宜飯后服； ? 驅(qū)蟲中成藥，宜清晨空腹服； ? 安神中成藥，宜睡前服； ? 嘔吐者服中成藥，宜少量屢次服； ? 調(diào)經(jīng)藥，宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服； ? 急性病須遵醫(yī)囑，不拘時間服用。 中成藥的處方結(jié)構(gòu) 使藥 臣藥 佐藥 君藥 針對主證起主要治療作用 輔助主藥加強(qiáng)治療作用 佐助藥，佐制藥，反佐藥 引經(jīng)藥，調(diào)和藥 在辨證論治、 理法方藥指導(dǎo)下 第十八頁，共一百四十四頁。 ? 了解國家根本藥物制度和國家根本藥物的遴選。 ? 1979年開始參加 WHO根本藥物行動方案 ? 1996年，首次發(fā)布了國家根本藥物中成藥和化學(xué)藥品目錄。 “根本〞和“非根本〞