中成藥處方點評制度(存儲版)
【正文】 疊加使用。中成藥處方點評制度的落實，可有效地促進中成藥臨床使用監(jiān)測，及時獲取中成藥用量的動態(tài)信息、合理用藥情況、藥品不良事件發(fā)生情況等。藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。（二）醫(yī)師開具處方使用通用名稱（三）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。六、藥劑科負責：“四查七對”，每日對書寫不規(guī)范、內(nèi)容有缺陷、用藥不適宜及超常處方及時與處方醫(yī)生溝通，并將處方分為合格處方與不合格處方，督促開方醫(yī)師及時改正。，對藥房預先分揀出來的合格處方和不合格處方進行分類檢查，在合格處方里發(fā)現(xiàn)不合格的處方，視為藥房監(jiān)管不力，對當事藥師進行每張?zhí)幏?元的處罰；對醫(yī)師開出的不合格處方以每張10元進行處罰；對連續(xù)3次檢查有不合格處方的醫(yī)師暫停其處方資格，離崗參加培訓。新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱，使用藥品通用名稱開具處方；，使用藥品通用名稱開具處方，通過規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過程中加以區(qū)分；，在藥品通用名稱后加括號，標注商品名以示區(qū)別；、新化合物的專利名稱和復方制劑名稱開具處方。處方合理用藥評價根據(jù)處方中患者基本信息和診斷，初步評價處方藥品使用的合理性。對于違反《處方管理辦法》、《處方點評規(guī)范》的醫(yī)生按照2010年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、重慶市第七人民醫(yī)院管理制度及醫(yī)院相關規(guī)定作出處罰。日常操作由醫(yī)務處會同藥劑科處方點評工作小組負責執(zhí)行?！雹懦闃恿浚狐c評合理性的門診處方：依據(jù)我院當前門急診處方量，暫定抽取門急診藥房處方23天/月（從周1至周7循環(huán)），即上門診醫(yī)師的處方均可抽到。逐步利用信息技術建立處方點評系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。領導小組通過每月的科主任例會平臺定期公布處方、醫(yī)囑點評結果，通報不合理處方、醫(yī)囑所涉及的臨床科室和當事人。⑵藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的，醫(yī)院采取教育培訓、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門應當依法給予相應處罰。③藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應當標明劑型、規(guī)格。（二）依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，臨床藥學室每月抽取一日處方，對處方進行評價。（二）如果臨床對評價結果存在異議，由藥事管理與藥物治療學委員會組織專家進行復議，復議結果進行公示。定期和不定期對中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性（辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等）、每劑味數(shù)和費用進行評價，重點點評味數(shù)過多或費用過高的中藥飲片處方，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施?？商砹刑厥庖蟮捻椖俊６ㄆ趯︶t(yī)務人員進行抗菌藥物合理用藥知識培訓與教育。（三）I類切口手術病歷點評內(nèi)容：有否預防用抗菌藥物指征；手術預防使用抗菌藥物時間是否控制在術前30分鐘至2小時；預防使用抗菌藥物時間（不超過24小時，個別48小時）；預防用抗菌藥物選擇是否符合規(guī)定；聯(lián)合用藥的合理性；抗菌藥物用法用量；更換藥物的合理性。點評要求：處方、醫(yī)囑點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，有完整、準確的書面記錄?！币罁?jù)3：《衛(wèi)生部辦公廳關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕56號“抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內(nèi)。處方、醫(yī)囑點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質量改進和藥品臨床應用管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療學水平的重要手段。處方點評時間定于每月第二周的星期三下午。(五)處方藥品費用對照患者的臨床診斷，對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價，重點對大處方進行合理性分析評價。，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期?！短幏焦芾磙k法》開具處方，保證處方質量。（六）特殊藥品的使用評價依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。1開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。中成藥臨床應用監(jiān)測應針對實際情況
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