呼吸1緒論及呼吸系統(tǒng)總論副本(存儲版)
【正文】 呼吸道無效 一般護理 改善環(huán)境：整潔舒適、空氣新鮮、溫度濕度適宜 防止誘因：防止到空氣污染的公共場所，減少塵埃與煙霧刺激，戒煙 飲食護理：高蛋白、高熱量、高維生素、清淡飲食、足夠水分 病情觀察 密切觀察咳嗽咳痰、記錄痰液顏色、性質(zhì)、量和體力情況 痰量多無力排出應(yīng)警惕窒息發(fā)生。 第二十六頁，共六十一頁。熟蓮藕性味甘、溫、無毒。 用力呼氣技術(shù) 由 12次用力呼氣組成，然后咳痰或進行有效咳嗽，隨后放松呼 吸一些時間再重新開始。 三、胸部扣擊與胸壁震蕩 胸部扣擊方法： 病人側(cè)臥位 ,扣擊者使掌側(cè)呈杯狀 ,以手腕力量 ,從肺底自下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地扣擊胸壁 ,每側(cè)肺葉反復(fù)扣擊 1～ 3分鐘。 第三十三頁，共六十一頁。 第三十五頁，共六十一頁。 有窒息的 危險 ? 減少危險的發(fā)生：多飲水、霧化吸入、翻身、拍背。 ?肺源性呼吸困難：主要是指呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)的通氣、換氣功能障礙導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起。 三凹征 三凹征 : 是指上呼吸道局部阻塞患者 ,因氣流不能順利進入肺 ,故當吸氣時呼吸肌收縮 ,造成肺內(nèi)負壓極度增高 ,從而引起吸氣時鎖骨上窩、肋間隙和胸骨上窩凹陷 ,這是呼吸困難的表現(xiàn) 。 護理措施： 氣體交換受阻 一般護理 〔 1〕環(huán)境：安靜舒適，空氣清新，溫度和濕度適宜，哮喘病人防止有過敏原如：花粉和塵螨。 一次性使用吸氧面罩 第四十九頁，共六十一頁。 ? 休息和活動：合理安排休息，調(diào)整日?；顒印? 第五十四頁，共六十一頁。 :咯血時不能屏氣，以免誘發(fā)喉頭痙攣， 第五十七頁，共六十一頁。 第五十九頁，共六十一頁。防止刺激性強的產(chǎn)氣食物，防止便秘、腹脹。呼氣性呼吸困難：支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫。 ? 氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。 第五十六頁，共六十一頁。 第五十三頁，共六十一頁。防止穿緊身衣服，或過厚棉被。向病人說明氧療或機械通氣的重要性、本卷須知和使用方 一次性使用吸氧鼻導(dǎo)管 第四十七頁，共六十一頁。 活動無耐力：日?；顒訒r供養(yǎng)缺乏有關(guān) 護理目標： 呼吸困難程度減輕；能進行有效的休息和活動；活動耐力逐漸提高。 身體評估：有無煩躁不安、神志恍惚、瞻妄或昏迷等意識改變，有無表情痛苦，鼻翼煽動，張口呼吸。 復(fù)習(xí)題 1. 濕化氣道本卷須知？ 2. 吸痰本卷須知？ 3. 咳嗽與咳痰病人常見護理診斷？ 第三十九頁，共六十一頁。 ?心理護理 ： ? 幫助病人熟悉環(huán)境； ? 了解有關(guān)知識； ? 增強戰(zhàn)勝疾病信心； ? 指導(dǎo)家屬給予心理支持。 ：呼吸功能不全、有明顯呼吸困難的發(fā)紺者，近 1～ 2周內(nèi)曾有大咯血史，嚴重心血管疾病或年老體弱而不能耐受者。 操作力度適中，以病人不感到痛為止，在餐后 2小時至餐前 30分鐘完成。 ? 適應(yīng)于感冒〔流感〕、過敏性鼻炎、鼻塞、鼻息肉、肺氣腫、急慢性咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管哮喘等上呼吸道感染性疾病，還適應(yīng)老幼患者和行動不便的人治療。 停止咳嗽，縮唇將余氣呼出。 第二十七頁，共六十一頁。含柚皮甙、枳屬甙、新橙皮甙、胡蘿卜素、維生素 C、 B B煙酸、鈣、磷、鐵、糖類和揮發(fā)油等。 第二十三頁，共六十一頁。 第一節(jié)， RS疾病常見病癥和體征 ? 咳嗽是一種反射性防御動作，借以去除呼吸道分泌物及氣道異物。 第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理 ? 解剖：呼吸系統(tǒng)由、肺和胸膜組成。 醫(yī)院 家庭 社會 第八頁，共六十一頁。 各種污染未有效控制 一方面是疾病譜發(fā)生變化：腫瘤、心血管疾病、糖尿病、老年病等呈上升趨勢。 概 述 內(nèi)容結(jié)構(gòu) 系 統(tǒng) 總論： 各論 疾病概述 病因與發(fā)病機制 臨床表現(xiàn) 實驗室及其他檢查 診斷、治療要點 護理和健康指導(dǎo) 第三頁，共六十一頁。 二 .內(nèi)科護理的影響因素及開展趨勢 影響因素 社會需求 醫(yī)學(xué)發(fā)展 發(fā)展趨勢 體現(xiàn) 人文性 突破 局限性 強化 教育性
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