呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(vap)的防治(存儲(chǔ)版)
【正文】 第六頁，共二十四頁。 正確有效地使用抗菌素 因?yàn)樗惺褂煤粑鼨C(jī)的患者一般常規(guī)靜脈都用抗菌素預(yù)防感染，一旦疑心 VAP者均立即更換抗菌素，并立即行痰培養(yǎng)及藥敏檢查。 整體維護(hù) 由于這類患者自身的疾病，不能進(jìn)食，合并VAP后的發(fā)熱反響及細(xì)菌毒素均會(huì)對(duì)患者的全身狀況造成嚴(yán)重影響，應(yīng)進(jìn)行整體維護(hù)： 重要臟器功能維護(hù) 控制高血糖 靜脈高營養(yǎng) 水電酸鹼平衡維護(hù) 防止 VAP加重導(dǎo)致死亡 第十八頁，共二十四頁。不同醫(yī)院中呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病死率為 24％～ 76％。 。 第二十三頁，共二十四頁。抗菌素的使用以痰培養(yǎng)及藥敏為指導(dǎo)，及時(shí)更換敏感抗菌素及合理的聯(lián)合用藥尤為重要 第十六頁，共二十四頁。 VAP的治療 ? 近年來相關(guān)文獻(xiàn)說明， 7d更換呼吸機(jī)管道能有效地 ? 預(yù)防 VAP的發(fā)生 ? 降低機(jī)械通氣患者病死率 ? 縮短患者住院時(shí)間 ? 減少患者住院費(fèi)用 ? 減少醫(yī)務(wù)人員的工作量 第十二頁，共二十四頁。 ? 細(xì)菌培養(yǎng)桿菌陽性主要為 綠膿桿菌 ， 其次為大腸桿菌 、 肺炎克雷伯桿菌 ? 球菌主要為為 金黃色葡萄球菌 ，藥敏試驗(yàn)敏感抗菌素主要為泰能 ? 床旁 X光片雙肺斑片影，為單肺斑片影 第四頁，共二十
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