凝血病-概述(存儲(chǔ)版)
【正文】 于擴(kuò)容治療時(shí)，對(duì)凝血酶的生成，血小板的聚集，纖維蛋白形成的影響明顯小于 HS和 HES ? %高滲鹽水 (Hs)和 6%羥乙基淀粉 (HES)用于失血性休克擴(kuò)容治療時(shí)可能加重凝血功能的障礙 第七頁，共二十七頁。 嚴(yán)重創(chuàng)傷 大量出血 休克 低溫 組織低灌注 .缺氧 酸中毒 酸中毒不影響凝血因子的濃度 酸中毒使凝血因子的活性下降 第十二頁，共二十七頁。 創(chuàng)傷性凝血病與 DIC鑒別 ? 凝血因子喪失 ? 凝血因子稀釋 ? 低溫 ? 酸中毒 ? ? 纖溶 ? 凝血因子消耗 ? 血栓形成 創(chuàng)傷性凝血病 DIC 第二十頁，共二十七頁。 %高滲鹽水 (Hs)和 6%羥乙基淀粉 (HES)用于失血性休克擴(kuò)容治療時(shí)可能加重凝血功能的障礙。早期輸注紅細(xì)胞 /新鮮冰凍血漿 / 血小板 第二十七頁，共二十七頁。 創(chuàng)傷性凝血病：〔小結(jié) 2〕 ? 損傷控制性復(fù)蘇是嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)蘇的重大進(jìn)展 ? 損傷控制性復(fù)蘇包括：允許性低血壓，止血復(fù)蘇，損傷控制性手術(shù) ? 凝血復(fù)蘇包括：高危因素的識(shí)別，早期輸血，〔 RBC:FFP:PLT=1:1:1) 、合理使用凝血物質(zhì)和止血藥物、糾正低體溫和酸中毒 第二十六頁，共二十七頁。 LOREM IPSUM DOLOR 第十八頁，共二十七頁。 第十頁，共二十七頁。
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