xx省農村合作醫(yī)療管理辦法(試行)(存儲版)
【正文】 就診時，須由省級定點醫(yī)療機構提出轉診意見，報縣（市）新型農村合作醫(yī)療管理部門審核批準，同時報省新型農村合作醫(yī)療管理部門備案。經(jīng)核查，對于定點醫(yī)療機構未按規(guī)定墊付或兌現(xiàn)分擔（減免）費用，定點醫(yī)療機構要及時補發(fā)給參合農民出院患者。 第六章附則 第二十九條 本辦法由省新型農村合作醫(yī)療協(xié)調領導小組辦公室負責解釋。 （一）將未參加新型農村合作醫(yī)療人員的醫(yī)藥費列入新型農村合作醫(yī)療基金支付范圍的； （二）將新型農村合作醫(yī)療不予支付的費用列入新型農村合作醫(yī)療基金支付范圍的； （三）違反有關法律、法規(guī)和規(guī)定，出現(xiàn)“亂檢查”、“亂用藥”、“亂收費”，加重參合農民患者醫(yī)藥費用負擔的； （四）出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯事故，造成不良影響的； （五）不按規(guī)定為參合農民出院患者及時、足額墊付補助資金或兌現(xiàn)分擔（減免）費用的； （六）出院參合農民患者XX縣區(qū)（市）新型農村合作醫(yī)療管理部門民主測評，滿意度低于50%，綜合滿意度（滿意和基本滿意）低于80%的。 第二十三條按照新型農村合作醫(yī)療的有關規(guī)定，參合農民患者出院結算時，縣（市）定點醫(yī)療機構要及時墊付補助資金，省、市（州）定點醫(yī)療機構要及時兌現(xiàn)應分擔（減免）的費用。參合農民患者轉診可自由選擇定點醫(yī)療機構。 （六）定點醫(yī)療機構不得將新型農村合作醫(yī)療不予支付費用的診療項目變通為可報銷項目，更不允許分解在其他項目中。單人次門診處方用藥量急診患者不得超過3日，普通患者不得超過7日。藥品加成率和藥品零售價格不得高于本地物價部門規(guī)定的標準。 （三）參合農民患者就診時要嚴格掌握《XX省新型農村合作醫(yī)療不予報銷診療項目范圍》（以下簡稱《不予報銷診療項目范圍》），使用《不予報銷診療項目范圍》的項目時，必須征求患者或家屬同意并簽字，并在處方上注明“自費”字樣。 第十一條 定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行出入院標準，實行雙向轉診制度；嚴格遵循用藥規(guī)定，合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等違規(guī)行為。 具備上述條件的醫(yī)療機構，可向同級新型農村合作醫(yī)療管理部門申報定點醫(yī)療機構。 第二章定點醫(yī)療機構設置的原則 第三條 堅持布局合理、功能齊全、方便參合農民就醫(yī)的原則，科學設置新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。 第六條 堅持合理功能定位原則，引導參合農民患者合理就醫(yī)。 （五）通過媒體向社會公布定點醫(yī)療機構名單，方便參合農民就醫(yī)，并廣泛接受社會監(jiān)督。 第十四條定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員及相關人員要了解和掌握新型農村合作醫(yī)療相關政策規(guī)定，提高業(yè)務管理水平，適應開展新型農村合作醫(yī)療的需要。
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