6市指導(dǎo)縣級公立醫(yī)院改革意見(存儲版)
【正文】 科、病理、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。加強(qiáng)縣級醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。加大多發(fā)病、傳染病、慢性病防治和健康教育、控?zé)?、公共衛(wèi)生等宣傳力度，引導(dǎo)群眾培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，減少疾病發(fā)生。 。落實(shí)縣級公立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)的職責(zé)，強(qiáng)化縣級公立醫(yī)院的醫(yī)生在晉升職稱前到農(nóng)村工作1年的制度落實(shí)。 （九）完善縣級公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制 。 三、保障措施 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。 （三）加強(qiáng)宣傳，輿論引導(dǎo)?？h區(qū)政府要認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)縣級公立醫(yī)院的財政補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的財政補(bǔ)償長效機(jī)制，加強(qiáng)財政資金使用情況的管理，提高資金的使用效益。建立誠信制度和醫(yī)務(wù)人員考核檔案。積極發(fā)展醫(yī)療保險，建立醫(yī)療責(zé)任成本分擔(dān)機(jī)制，保護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，有效提高醫(yī)患糾紛的調(diào)解成功率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)到縣級公立醫(yī)院培訓(xùn)進(jìn)修。新進(jìn)縣級公立醫(yī)院的住院醫(yī)師必須經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。落實(shí)便民惠民措施，實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。 。各縣區(qū)要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療服務(wù)需求，及時制定或修訂公立醫(yī)院建設(shè)計劃。要合理確定基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資的比重，原則將績效工資總額的40%至60%作為基礎(chǔ)性績效工資隨基本工資按月發(fā)放，獎勵性績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果發(fā)放，可以采取靈活多樣的分配方式和辦法。 （五）改革人事分配制度 。價格調(diào)整要遵循總的醫(yī)療收費(fèi)降低、患者負(fù)擔(dān)減輕的原則，并與醫(yī)保支付政策相銜接。 。在編在崗人員的基本工資，縣政府要承擔(dān)縣級綜合醫(yī)院70%以上，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要逐步納入全額預(yù)算管理?？h級公立醫(yī)院管委會代表縣政府履行對縣級公立醫(yī)院的“規(guī)劃、決策、保障、監(jiān)管”職責(zé)，負(fù)責(zé)縣級公立醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大投資項(xiàng)目和大額資金使用（即“三重一大”事項(xiàng)）論證后的決策，負(fù)責(zé)對縣級公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、社會責(zé)任、持續(xù)發(fā)展、運(yùn)行績效等的考核，并將考核結(jié)果與政府的補(bǔ)償、獎勵、院長聘（任）用等掛鉤。 合理確定縣級公立醫(yī)院的編制，按照床位與人員1： ，其中，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)不低于編制總數(shù)的85%。 一、工作目標(biāo) 堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，加快改革步伐，力爭到“十二五”末，將縣級公立醫(yī)院（縣級綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)）建XX縣區(qū)域內(nèi)公益性質(zhì)突出、規(guī)模適當(dāng)、定位準(zhǔn)確、特色鮮明、管理規(guī)范、運(yùn)行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，使90%的患者能在縣域內(nèi)得到診治，實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出縣域、預(yù)防在基層”的目標(biāo)?？h中醫(yī)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)向居民提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療服務(wù)，用中醫(yī)藥進(jìn)
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