xx市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法(存儲(chǔ)版)
【正文】 或港澳臺(tái)地區(qū)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)； 治療各種不育（孕）癥、性功能障礙等； 計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥； 新生兒的醫(yī)療費(fèi)用。生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療，參保職工憑本人的《社會(huì)保障卡》、結(jié)婚證原件到本人選定的定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 答：下列情形時(shí)，可采取零星報(bào)銷方式按定額結(jié)算。 答。 問。 問。職工如何就醫(yī)。三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的，計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)月份，享受生育保險(xiǎn)待遇；欠費(fèi)超 過三個(gè)月以上的，職工生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。生育津貼如何申領(lǐng)。 第 4 頁 共 7 頁 問。 產(chǎn)前及產(chǎn)后 4 個(gè)月內(nèi)因生育并發(fā)癥住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人負(fù)擔(dān) 10%；在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人負(fù)擔(dān) 5%。 答。參保職工可以享受哪些生育保險(xiǎn)待遇。 問。我市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保范圍是什么。生育保險(xiǎn)由用人單位按上年度全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)的%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 參保女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間（以《就業(yè)登記證》核定時(shí)間為準(zhǔn)）的生育保險(xiǎn)待遇包括門診產(chǎn)前檢查、生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。職工生育或計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用具體如何支付。 問。生育津貼以女職工分娩或流（引）產(chǎn)前 12 個(gè)月本人平均繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)（參保滿 10 個(gè)月不足 12 個(gè)月的，以女職工分娩或流引產(chǎn)前 10 個(gè)月本人平均繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)），按照人口計(jì)生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。生育津貼從女職工分娩或流（引）產(chǎn)當(dāng)月起按月發(fā)放。 問。 參保職工憑本人的《社會(huì)保障卡》、結(jié)婚證原件和社區(qū)居民委會(huì)出具的
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