公立醫(yī)院改革福建xx市考察調(diào)研報告(存儲版)
【正文】 024 年上半年，縣及以上公立醫(yī)院總收入（含財政補助） 億元，同比增長 %；醫(yī) 藥收入 億元，同比增長 %；醫(yī)務(wù)性收入 億元，同比增長 %。相比之下， 2024 年初藥品零差率、三保統(tǒng) 一、院長醫(yī)師年薪制改革以來，財政衛(wèi)生支出力度并無額外增加。 的監(jiān)督和管理。 。優(yōu)化統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)，提升統(tǒng)籌基金能力。積極探索基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，提高基本醫(yī)療保險基金抗風(fēng)險能力和基本醫(yī)療保障能力。加大財政對公立醫(yī)院投入，落實 規(guī)定財政政策，充分履行政府辦醫(yī)職責(zé)，積極探索化解二級以上公立醫(yī)院歷史債務(wù)。目前 XX 市的縣內(nèi)就診率達到 95%。 ，醫(yī)?；鹋まD(zhuǎn)了收不抵支。 ，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)施顯著改善。 2024 年在門診人次增長 %、住院人次增長%的情況下，藥品收入下降 %； 2024 年上半年，在門診人次增長 %，住院人次增長 %的情況下，藥品收入下降了%。為了提高基金風(fēng)險分擔(dān)能力和抗風(fēng)險能力，同時統(tǒng)一全市三項醫(yī)保政策，從而為制定和實施統(tǒng)一的醫(yī)院考核體系、考核指標(biāo)，同步推進公立醫(yī)院改革創(chuàng)造條件， 2024 年起，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金實行全市統(tǒng)籌，各類基金自求平衡、互不調(diào)劑。為滿足基層醫(yī)療機構(gòu)的人才需求， XX 市與廈門醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校等院校合作， 2024 年定向為全市基層衛(wèi)生院培養(yǎng)醫(yī)學(xué)緊缺 人才 200 人，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，市財政全額支付每個學(xué)生每年學(xué)費 6600 元。 。一是明確政府對醫(yī)院的投入。藥品價格隨市場行情不定期進行調(diào)整，如有價格更合理的企業(yè)，將適時對供貨企業(yè)進行調(diào)整，允許醫(yī)療機構(gòu)自行采購低于統(tǒng)一購價 10%的藥品。醫(yī)院由此而減少的差價收入，在不增加患者負擔(dān)的前提下，通過調(diào)整服務(wù)價格、醫(yī)保付費、加強醫(yī)院內(nèi)部管理消化等措施進行彌補?，F(xiàn)將 XX 市公立醫(yī)院綜合改革情況匯報如下： 一、 XX 市公立醫(yī)院改革的主要做法 XX 市是 XX 省西北部山區(qū)的地級市，所轄 12 個縣（市、區(qū)），人口 273 萬。二是改革的主要目標(biāo)，即 “ 公立醫(yī)院回歸到公益性質(zhì)、醫(yī)生回歸到看病的角色、藥品回歸到治病的功能 ” 。二是器械和 耗材的加成與藥品加成同步取消。要求使用監(jiān)控目錄內(nèi)的藥品的醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行采購備案制（院長審批、開具處方醫(yī)生、采購數(shù)量等情況）并報 第 3
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