5市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度(存儲版)
【正文】 鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金按規(guī)定支付。 第二十八條因重大疫情、災(zāi)情及突發(fā)事件發(fā)生的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費用，由同級人民政府解決。 第二十六條參保居民因下列情形就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮? （一）自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒及其他因違法犯罪所致傷病的； （二）責(zé)任明確的交通事故、醫(yī)療事故等治療費用； （三）因美容矯形等進(jìn)行治療的； （四）未按規(guī)定使用醫(yī)保 ic 卡住院發(fā)生的費用； （五）依照有關(guān)法規(guī)政策認(rèn)定不能支付的其他情形。 第二十條統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險解決，報銷比例為 70％，年內(nèi)最高支付限額為 4 萬元，具體辦法另行制定。 第十八條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第十二條參保居民個人繳費（不含大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費）及財政補(bǔ)助資金共同構(gòu)成城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹Ｆ渲校褐醒胴斦a(bǔ)助 70 元；省級財政補(bǔ)助 20 元；縣財政補(bǔ)助 70 元；市區(qū)城鎮(zhèn)居民由市、區(qū)財政按屬地管理原則分別補(bǔ)助 28 元和 42 元。 第六條參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。堅持低水平起步，籌資和保障標(biāo)準(zhǔn)與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方面承受能力相適應(yīng)；堅持重點保障，重點解決城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療需求；堅持參保自愿，充分尊重群眾意愿；堅持屬地管理，以市、縣為統(tǒng)籌地區(qū)；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，促進(jìn)各類醫(yī)療保障制度相互銜接、共同發(fā)展；醫(yī)?；鹨允斩ㄖ?、收支總體平衡。 第四條財政部門負(fù)責(zé)財政補(bǔ)助資金的安排、撥付和醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督工作；審計部門負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹗罩Ш凸芾砬闆r進(jìn)行審計；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)合理布局城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，加
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