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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險大中專學(xué)生篇(適用暨南大學(xué))(存儲版)

2025-01-25 12:53上一頁面

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【正文】 放療 在可開展相應(yīng)項目的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理 一年 尿毒癥血透、腹透 指定的二、三級醫(yī)療機構(gòu) 腎移植后抗排異治療 指定的三級醫(yī)療機構(gòu) 肝移植術(shù)后抗排異治療 血友病治療 三年 慢性丙型肝炎治療 指定醫(yī)療機構(gòu) 六個月 家庭病床 指定醫(yī)療機構(gòu) 憑二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明到指定定點醫(yī)療機構(gòu)辦理 90天 住院待遇一致,但家庭病床共付段支付標準按一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例確定。 第三部分:異地就醫(yī) 一、異地就醫(yī)范圍 (一)經(jīng)審批同意轉(zhuǎn)診到市外公立醫(yī)院住院的; (二)異地急診住院或急診留觀的; 注:在校學(xué)生寒暑假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地,或外地實習(xí)期間在當?shù)毓⑨t(yī)院普通門(急)診的 應(yīng)回學(xué)校辦理報銷事宜 ; (三)在校學(xué)生寒暑假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地,或外地實習(xí)期間在當?shù)毓⑨t(yī)院住院、門特、門慢治療的; (四)華文學(xué)院、珠海校區(qū)學(xué)生在所在地進行住院、門診特定項目和指定慢性病門診治療時,選擇公立醫(yī)療機構(gòu),出院時先自費結(jié)算, 回各自校區(qū)醫(yī)務(wù)室辦理報銷事宜; 二、異地就醫(yī)注意事項 (一)異地分校就讀的大中專院校參保學(xué)生,視同校本部參保學(xué)生管理,無需辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)。 對參保人患每一種指定慢性病的門診??扑庂M,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為每人每月 100元;患有多種指定慢性病的參保人,最多選擇其中兩種指定慢性病享受相應(yīng)的門診醫(yī)療待遇。 基本醫(yī)療費用 生育費用 生育或終止妊娠 住院費用 (符合計生政策) 疾病 意外事故 (一)支付范圍: 二、住院醫(yī)療待遇 (二)起付標準及共付段支付比例 醫(yī)院等級 起付線 首次參?;蛑匦聟⒈? 連續(xù)兩年或以上參保 統(tǒng)籌基金支付 個人支付 統(tǒng)籌基金支付 個人支付 一級 120元 85% 15% 90% 10% 二級 240元 75% 25% 80% 20% 三級 480元 65% 35% 70% 30% (三)支付圖示 ?超過最高支付限額,由參保人自負 基本醫(yī)療費用 醫(yī)療總費用 共付段醫(yī)療費用 基金支付的費用 按比例個人自負部分 超出三個目錄部分 按比例自負部分 起付標準 (四)住院醫(yī)療費用中,個人應(yīng)負擔費用: ; (即醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)保服務(wù)設(shè)施三個目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人自付部分比例的費用); ; ;
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