【正文】 migration 及 invasion 活性的影響 。川芎嗪、薏苡仁提取物、大黃素可減少 P一糖蛋白(產(chǎn)生耐藥性的關(guān)鍵蛋白 )的表達(dá)，從而提高細(xì)胞內(nèi)藥物的有效濃度。黃芪、人參、黨參、麥冬、白朮、甘草、女貞子、枸杞子、生地、當(dāng)歸等能改善或恢復(fù)腫瘤患者紊亂的 T細(xì)胞免疫功能狀態(tài)，升高 CD3+、CD4+以及 CD4+/CD8+比值。 與西醫(yī)化療、放療甚至標(biāo)靶治療，針灸在癌癥治療的策略佈局上，對(duì)於促進(jìn)生活品質(zhì)與增強(qiáng)病患機(jī)體體能的功效，則遠(yuǎn)大於癌癥治療的目的。 1989 廣東省中醫(yī)院 預(yù)防高劑量順鉑腎毒性和治療化療性腎功能衰竭 使用芪苓湯 ,結(jié)果顯示預(yù)防腎毒性總有效率 % ,且消化道反應(yīng)亦輕。 中國醫(yī)藥大學(xué)教授 陳榮洲中醫(yī)博士 41 中醫(yī)藥治癌的優(yōu)勢(shì)與特色 ? 強(qiáng)調(diào)整體觀念 ? 穩(wěn)定或縮小瘤體 ? 對(duì)放化療具有解毒增效的作用 ? 調(diào)解免疫功能 ? 提高生活質(zhì)量延長生存期 ? 不良反應(yīng)少 摘自：劉嘉湘談腫瘤 中國癌癥研究基金會(huì)中醫(yī)藥專業(yè)委員 42 放化療中常見癥候及中醫(yī)辨證 43 44 中醫(yī)中藥在治療腫瘤中的應(yīng)用模式 手術(shù) 術(shù)前：扶正 術(shù)後：益氣，活血，解毒 放療：益氣養(yǎng)陰，活血結(jié)毒 化療：健脾和胃，益氣養(yǎng)血 體質(zhì)佳：祛邪為主扶正為輔 單純中藥治療 體質(zhì)可：祛邪扶正並重 體質(zhì)弱：扶正為主祛邪為輔 通過 40年的臨床治療研究 ,特別是通過本文對(duì)21 000例癌癥病人的觀察發(fā)現(xiàn)， 放化療中加服中醫(yī)藥治療，可明顯地減輕放化療的毒副反應(yīng)。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“邪去則正安”從而發(fā)展出以毒攻毒法的運(yùn)用。 研究方法 :採用人胃癌細(xì)胞 SGC7901裸小鼠皮下移植瘤模型系統(tǒng)評(píng)價(jià) WCA對(duì)胃癌細(xì)胞的體內(nèi)抑瘤作用。邪之所湊，其氣必虛”。 2）起居不節(jié)： 主要是指過勞、過逸致病，它們可以造成正氣的虛弱。 ? 《 諸病源候論 ? 《 景 岳 全書 宋代 《 衛(wèi)濟(jì)寶書 》 最早使用 『 癌 』 字。 7 中醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識(shí)到精神因素與癌癥的發(fā)生發(fā)展的關(guān)係 ,並很重視精神刺激所引起的心理衝突與疾病發(fā)生的關(guān)係。 認(rèn)為凡是人體被外邪所侵 ,都能影響臟腑功能 ,阻礙氣血運(yùn)行 ,導(dǎo)致氣滯血瘀 ,痰濕凝聚 ,積久則可發(fā)為腫瘤。” 積久不消則成腫瘤。 其實(shí) ,在發(fā)病之初 ,雖然患者虛候未著 ,但已虛在其中 。機(jī)體的正氣在包括腫瘤在內(nèi)的各種疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中佔(zhàn)據(jù)主導(dǎo)地位。W CA對(duì)胃癌細(xì)胞 SGC7901在核酸層次上有影響作用的已知基因主要為 Stat3, RIPX, ROD1, bcl 2,均為下調(diào)表達(dá)作用。 1972年，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)率先從中醫(yī)驗(yàn)方中，發(fā)現(xiàn)了砒霜的主要成分亞砷酸 (即三氧化二砷 )對(duì)急性早幼粒細(xì)胞白血病的療效。 1992 中日友好醫(yī)院 肺癌 擬 扶正增效方結(jié)合肺癌放射治療 ,治療組 其 鎖骨上及頸淺淋巴結(jié)縮小程度明顯高於對(duì)照組。 中醫(yī)藥對(duì)化療減毒增效研究 47 Recent research has revealed growing evidence suggesting that Traditional Chinese Medicine is effective in the supportive care of cancer patients during and after major conventional cancer treatments. This paper succinctly summarizes some published clinical evidence and metaanalyses which support the usage of various Traditional Chinese Medicine treatment strategies. 48 Author Year Title Journal oute Cho WC, Leung KN. 2023 In vitro and in vivo antitumor effects of Astragalus membranaceus. Cancer Lett, 黃芪表現(xiàn)出不同的免疫刺激的行動(dòng)，具體來說，增加巨噬細(xì)胞數(shù)量和吞噬活性，白細(xì)胞介素 2基因表達(dá)的增強(qiáng)和抑制腫瘤的小鼠模型。 電針組瘤體積低於其模型組 (p＜) 電針組 IgG IgMC3較其模型組增高 (p＜ p＜ ) 電針組 CD4+ 和 CD4+/CD8+比值均較模型組高 (p＜ p＜ ) 吳濱 周榮興 周鳴生等 1994 針刺對(duì)惡性腫瘤患者外周血白細(xì)胞介素 2含量及自然殺傷細(xì)胞活性的影響 中國中西醫(yī)結(jié)合雜誌 針 刺足三里、曲池、氣?？墒箰盒阅[瘤患者 NK細(xì)胞活性提高。許多中藥具有生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑作用，能誘生細(xì)胞因子 如 IL一 IL一 IL一 TNF、IFN等的產(chǎn)生，增強(qiáng) 其抗 腫瘤作用。如大蒜、龍葵、五味子可通過啟動(dòng)和保護(hù)巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬功能等免疫機(jī)制來實(shí)現(xiàn)抗轉(zhuǎn)移作用，增強(qiáng)機(jī)體非特異性和特異性免疫功能，調(diào)動(dòng)患者自身的抗腫瘤能力，從而阻止癌細(xì)胞的擴(kuò)散。 69 結(jié)果 70 Table 2. 20 種中藥萃取物對(duì) A549 細(xì)胞株細(xì)胞生長能力、 invasion 及 migration能力的影響。因?yàn)檫@一類的中藥萃取物不只會(huì)抑制細(xì)胞的細(xì)胞生長能力還會(huì)抑制細(xì)胞 invasion 及 migration 能力 ， 74 75 紫芝 赤芝 黑芝 東漢末年 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 則側(cè)重於靈芝的藥理藥性的介紹 ~ 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 說靈芝：「養(yǎng)命以應(yīng)天，無毒，多服久服不傷人，輕身益氣，不老延年。 具有強(qiáng)烈抗腫瘤活性、調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、降血醣、促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成。 82 研究動(dòng)機(jī)： 使用內(nèi)分泌治療時(shí)，乳腺癌倖存者疲勞的發(fā)生率較高。 這項(xiàng)試驗(yàn)研究表明，靈芝孢子粉可能對(duì)癌癥相關(guān)的疲勞改善有益，且沒有任何重大的不利影響到接受內(nèi)分泌治療的乳腺癌患者的生活質(zhì)量。使中醫(yī)藥對(duì)腫瘤的治療方法更規(guī)範(fàn)合理，同樣對(duì)揭示腫瘤深層機(jī)制、開發(fā)新藥將有思維上的啟示。 靈芝被證實(shí)為目前人體最佳平衡調(diào)節(jié)器。 評(píng)估工具： 問卷調(diào)查 ：在治療前與治療後 4週分別以 EORTC QLQC30 、 FACTF, HADS問卷測(cè)量 抽血檢測(cè) ：干預(yù)前後量測(cè)腫瘤壞死因子 α， IL6濃度，肝腎功能測(cè)定。 78 ， 。 黑 芝 鹹平無毒 利水道、益腎氣、通九竅聰察，久服輕身不老、延年神仙。發(fā)現(xiàn)餵食紫 丁地、卷 柏及欖仁樹的葉會(huì)有明顯抑制腫瘤大小 及重量情形（ *代表 P； **代表 P ） 72 73 結(jié)果與討論 紫丁地、卷柏、夏枯草、葉下珠、骨碎補(bǔ)及欖仁樹的葉這六種中藥萃取物抑制 A549 細(xì)胞株 invasion 及migration 能力是經(jīng)抑制癌癥轉(zhuǎn)移及侵襲的相關(guān)基因MMP2 及 uPA的表現(xiàn)及其抑制劑之間的表現(xiàn)所造成的。而紅藤、菝葜、野葡萄根等能阻斷細(xì)胞在致癌物質(zhì)作用下發(fā)生突變 。 中草藥 針對(duì)骨髓抑制和血相下降 補(bǔ)骨脂、淫羊藿、枸杞子、女貞子、鹿茸、黨參、白朮、薏苡仁、甘草 補(bǔ)腎生髓、 健脾益氣 黃芪、何首烏、雞血藤、當(dāng)歸、黃精 生精補(bǔ)血 黃精、黃芪、雞血藤、地龍、五味子、何首烏、薏苡仁、仙茅、淫羊藿、 天冬 、麥冬、天花粉、石斛、石韋 提高機(jī)體應(yīng)激能力，減輕化療、放療毒副作用 劉永衡，孫桂芝． ( 2023) 談中醫(yī)藥在腫瘤綜合治療中的作用和體會(huì) [J]．環(huán)球中醫(yī)藥， 2(5)