【正文】 migration 及 invasion 活性的影響 。川芎嗪、薏苡仁提取物、大黃素可減少 P一糖蛋白(產生耐藥性的關鍵蛋白 )的表達，從而提高細胞內藥物的有效濃度。黃芪、人參、黨參、麥冬、白朮、甘草、女貞子、枸杞子、生地、當歸等能改善或恢復腫瘤患者紊亂的 T細胞免疫功能狀態(tài)，升高 CD3+、CD4+以及 CD4+/CD8+比值。 與西醫(yī)化療、放療甚至標靶治療，針灸在癌癥治療的策略佈局上，對於促進生活品質與增強病患機體體能的功效，則遠大於癌癥治療的目的。 1989 廣東省中醫(yī)院 預防高劑量順鉑腎毒性和治療化療性腎功能衰竭 使用芪苓湯 ,結果顯示預防腎毒性總有效率 % ,且消化道反應亦輕。 中國醫(yī)藥大學教授 陳榮洲中醫(yī)博士 41 中醫(yī)藥治癌的優(yōu)勢與特色 ? 強調整體觀念 ? 穩(wěn)定或縮小瘤體 ? 對放化療具有解毒增效的作用 ? 調解免疫功能 ? 提高生活質量延長生存期 ? 不良反應少 摘自：劉嘉湘談腫瘤 中國癌癥研究基金會中醫(yī)藥專業(yè)委員 42 放化療中常見癥候及中醫(yī)辨證 43 44 中醫(yī)中藥在治療腫瘤中的應用模式 手術 術前：扶正 術後：益氣，活血，解毒 放療：益氣養(yǎng)陰，活血結毒 化療：健脾和胃，益氣養(yǎng)血 體質佳：祛邪為主扶正為輔 單純中藥治療 體質可：祛邪扶正並重 體質弱：扶正為主祛邪為輔 通過 40年的臨床治療研究 ,特別是通過本文對21 000例癌癥病人的觀察發(fā)現， 放化療中加服中醫(yī)藥治療，可明顯地減輕放化療的毒副反應。 中醫(yī)學認為“邪去則正安”從而發(fā)展出以毒攻毒法的運用。 研究方法 :採用人胃癌細胞 SGC7901裸小鼠皮下移植瘤模型系統(tǒng)評價 WCA對胃癌細胞的體內抑瘤作用。邪之所湊，其氣必虛”。 2）起居不節(jié)： 主要是指過勞、過逸致病，它們可以造成正氣的虛弱。 ? 《 諸病源候論 ? 《 景 岳 全書 宋代 《 衛(wèi)濟寶書 》 最早使用 『 癌 』 字。 7 中醫(yī)學很早就認識到精神因素與癌癥的發(fā)生發(fā)展的關係 ,並很重視精神刺激所引起的心理衝突與疾病發(fā)生的關係。 認為凡是人體被外邪所侵 ,都能影響臟腑功能 ,阻礙氣血運行 ,導致氣滯血瘀 ,痰濕凝聚 ,積久則可發(fā)為腫瘤?！? 積久不消則成腫瘤。 其實 ,在發(fā)病之初 ,雖然患者虛候未著 ,但已虛在其中 。機體的正氣在包括腫瘤在內的各種疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中佔據主導地位。W CA對胃癌細胞 SGC7901在核酸層次上有影響作用的已知基因主要為 Stat3, RIPX, ROD1, bcl 2,均為下調表達作用。 1972年，哈爾濱醫(yī)科大學率先從中醫(yī)驗方中，發(fā)現了砒霜的主要成分亞砷酸 (即三氧化二砷 )對急性早幼粒細胞白血病的療效。 1992 中日友好醫(yī)院 肺癌 擬 扶正增效方結合肺癌放射治療 ,治療組 其 鎖骨上及頸淺淋巴結縮小程度明顯高於對照組。 中醫(yī)藥對化療減毒增效研究 47 Recent research has revealed growing evidence suggesting that Traditional Chinese Medicine is effective in the supportive care of cancer patients during and after major conventional cancer treatments. This paper succinctly summarizes some published clinical evidence and metaanalyses which support the usage of various Traditional Chinese Medicine treatment strategies. 48 Author Year Title Journal oute Cho WC, Leung KN. 2023 In vitro and in vivo antitumor effects of Astragalus membranaceus. Cancer Lett, 黃芪表現出不同的免疫刺激的行動，具體來說，增加巨噬細胞數量和吞噬活性，白細胞介素 2基因表達的增強和抑制腫瘤的小鼠模型。 電針組瘤體積低於其模型組 (p＜) 電針組 IgG IgMC3較其模型組增高 (p＜ p＜ ) 電針組 CD4+ 和 CD4+/CD8+比值均較模型組高 (p＜ p＜ ) 吳濱 周榮興 周鳴生等 1994 針刺對惡性腫瘤患者外周血白細胞介素 2含量及自然殺傷細胞活性的影響 中國中西醫(yī)結合雜誌 針 刺足三里、曲池、氣?？墒箰盒阅[瘤患者 NK細胞活性提高。許多中藥具有生物反應調節(jié)劑作用，能誘生細胞因子 如 IL一 IL一 IL一 TNF、IFN等的產生，增強 其抗 腫瘤作用。如大蒜、龍葵、五味子可通過啟動和保護巨噬細胞系統(tǒng)吞噬功能等免疫機制來實現抗轉移作用，增強機體非特異性和特異性免疫功能，調動患者自身的抗腫瘤能力，從而阻止癌細胞的擴散。 69 結果 70 Table 2. 20 種中藥萃取物對 A549 細胞株細胞生長能力、 invasion 及 migration能力的影響。因為這一類的中藥萃取物不只會抑制細胞的細胞生長能力還會抑制細胞 invasion 及 migration 能力 ， 74 75 紫芝 赤芝 黑芝 東漢末年 《 神農本草經 》 則側重於靈芝的藥理藥性的介紹 ~ 《 神農本草經 》 說靈芝：「養(yǎng)命以應天，無毒，多服久服不傷人，輕身益氣，不老延年。 具有強烈抗腫瘤活性、調節(jié)免疫、抗氧化、降血醣、促進核酸和蛋白質合成。 82 研究動機： 使用內分泌治療時，乳腺癌倖存者疲勞的發(fā)生率較高。 這項試驗研究表明，靈芝孢子粉可能對癌癥相關的疲勞改善有益，且沒有任何重大的不利影響到接受內分泌治療的乳腺癌患者的生活質量。使中醫(yī)藥對腫瘤的治療方法更規(guī)範合理，同樣對揭示腫瘤深層機制、開發(fā)新藥將有思維上的啟示。 靈芝被證實為目前人體最佳平衡調節(jié)器。 評估工具： 問卷調查 ：在治療前與治療後 4週分別以 EORTC QLQC30 、 FACTF, HADS問卷測量 抽血檢測 ：干預前後量測腫瘤壞死因子 α， IL6濃度，肝腎功能測定。 78 ， 。 黑 芝 鹹平無毒 利水道、益腎氣、通九竅聰察，久服輕身不老、延年神仙。發(fā)現餵食紫 丁地、卷 柏及欖仁樹的葉會有明顯抑制腫瘤大小 及重量情形（ *代表 P； **代表 P ） 72 73 結果與討論 紫丁地、卷柏、夏枯草、葉下珠、骨碎補及欖仁樹的葉這六種中藥萃取物抑制 A549 細胞株 invasion 及migration 能力是經抑制癌癥轉移及侵襲的相關基因MMP2 及 uPA的表現及其抑制劑之間的表現所造成的。而紅藤、菝葜、野葡萄根等能阻斷細胞在致癌物質作用下發(fā)生突變 。 中草藥 針對骨髓抑制和血相下降 補骨脂、淫羊藿、枸杞子、女貞子、鹿茸、黨參、白朮、薏苡仁、甘草 補腎生髓、 健脾益氣 黃芪、何首烏、雞血藤、當歸、黃精 生精補血 黃精、黃芪、雞血藤、地龍、五味子、何首烏、薏苡仁、仙茅、淫羊藿、 天冬 、麥冬、天花粉、石斛、石韋 提高機體應激能力，減輕化療、放療毒副作用 劉永衡，孫桂芝． ( 2023) 談中醫(yī)藥在腫瘤綜合治療中的作用和體會 [J]．環(huán)球中醫(yī)藥， 2(5)