心血管疾病醫(yī)療預(yù)防管理知識(shí)分析解讀(存儲(chǔ)版)
【正文】 ％者一級(jí)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)大于獲益心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一級(jí)預(yù)防主要措施 —— 動(dòng)脈硬化性血栓事件一級(jí)預(yù)防v 建議所有患者服用阿司匹林前均應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡獲益－出血風(fēng)險(xiǎn)比v 30歲以下人群缺乏用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防的證據(jù)，故不推薦使用v 80歲以上老人獲益增加，但胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增高，故應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡獲益風(fēng)險(xiǎn)比并與患者充分溝通后決定是否應(yīng)用v 胃腸道出血高?；颊叻冒⑺酒チ謺r(shí)應(yīng)聯(lián)合使用 PPI；潰瘍患者，潰瘍治愈且清除幽門螺旋桿菌后應(yīng)用阿司匹林v 對(duì)阿司匹林過敏或有禁忌者，應(yīng)用氯吡格雷 75mg/d替代心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一級(jí)預(yù)防主要措施 —— 動(dòng)脈硬化性血栓事件一級(jí)預(yù)防 建議服用阿司匹林 75～ 100mg/d作為以下人群的心血管疾病一級(jí)預(yù)防措施v 40歲以上的 DM患者，或 30歲以上伴有 1項(xiàng)其他心血管病危險(xiǎn)因素患者v 高血壓且血壓控制到 150/90mmHg以下，同時(shí)有下列情況之一者：年齡大于 50歲；有靶器官損害；糖尿病v 未來 10年心腦血管事件危險(xiǎn)大于 10％者v 合并下述 3項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素的患者：血脂異常、吸煙、肥胖、大于50歲、早發(fā)心血管病家族史心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀Contents我國(guó)心血管疾病和心血管危險(xiǎn)因素流行病學(xué)現(xiàn)狀1心血管病危險(xiǎn)評(píng)估方法2心血管疾病一級(jí)預(yù)防主要措施3心血管疾病一級(jí)預(yù)防的特殊人群4心血管疾病一級(jí)預(yù)防的特殊人群 —— 糖尿病v 建議所有糖尿病患者在強(qiáng)化生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用降糖藥物和（或）胰島素，控制空腹血糖 ～ ，非空腹血糖 ～ ， HbA1C ≤%。注意監(jiān)測(cè)低血糖現(xiàn)象心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一級(jí)預(yù)防的特殊人群 —— 女性v 保持健康的生活方式v 對(duì)低危女性，有不典型癥狀或心電圖輕微 STT改變，要避免過度檢查和治療，注意識(shí)別有 “心臟病 ”癥狀女性的抑郁或焦慮癥狀，若有指征，轉(zhuǎn)診或進(jìn)行治療v 主要危險(xiǎn)因素的干預(yù)同前述v 大于 55歲女性血壓控制在 150/90mm以下，如預(yù)防 MI和卒中的獲益大于出血風(fēng)險(xiǎn)，建議服用阿司匹林 75～ 100mg/d，不建議小于55歲的健康女性常規(guī)服用阿司匹林v 不推薦使用激素替代治療或選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑、抗氧化維生素、葉酸與 VB VB12用于心血管疾病的一級(jí)預(yù)防心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一級(jí)預(yù)防的特殊人群 —— 兒童和青少年v改變生活方式v控制體重v監(jiān)測(cè)和控制血壓、血糖、血脂心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。心血管疾病一 級(jí)預(yù) 防中國(guó) 專 家共 識(shí) 解 讀心血管疾病一級(jí)預(yù)防主要措施 —— 血壓監(jiān)測(cè)與控制v 建議所有高血壓患者血壓控制在 140/90mmHg以下，糖尿病、卒中、心肌梗死、以及腎功能不全和蛋白尿患者至少降至 130/80mmHg以下
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