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勞動(dòng)與社會保障工傷保險(xiǎn)概述(存儲版)

2025-01-21 03:39上一頁面

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【正文】 通過公營或者私營保險(xiǎn)公司來進(jìn)行。在日本還有私營保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的工傷保險(xiǎn)項(xiàng)目。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 瑞典關(guān)于工傷保險(xiǎn)的首次立法出現(xiàn)在 1901年。如果本人全殘或者經(jīng)常需要他人護(hù)理,可領(lǐng)取相當(dāng)于傷殘前收入的年金。職業(yè)病患者給予日補(bǔ)貼。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 四、工傷保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢 (一)工傷保險(xiǎn)的覆蓋面范圍日趨擴(kuò)大 工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍在不斷擴(kuò)大,最終會覆蓋所有從事生產(chǎn)活動(dòng)的勞動(dòng)者。此外,由于經(jīng)濟(jì)狀況、政治制度、社會結(jié)構(gòu)、風(fēng)俗習(xí)慣和文化觀念等的不同,各國工傷保險(xiǎn)制度在大原則一致的情況下,結(jié)合本國國情,亦各具特色。全部發(fā)展中國家都把家務(wù)工、臨時(shí)工排除在工傷保險(xiǎn)之外。對長期殘疾人,根據(jù)致殘程度,在工業(yè)中根據(jù)工資的百分比計(jì)算補(bǔ)助。津貼根據(jù)傷殘的程度而不同,并與傷殘之前的收入掛鉤。受害人因?yàn)閭麣埢蛘咚劳龅玫降馁r償與其受損害前的收入有一定的聯(lián)系。在日本,所有的工傷醫(yī)療費(fèi)都可以得到補(bǔ)償,補(bǔ)貼的數(shù)額根據(jù)傷殘的程度而不同,并且隨著全國的工資水平作調(diào)整。在美國,聯(lián)邦的工傷補(bǔ)償計(jì)劃僅適用于受雇于聯(lián)邦的工作人員,各州之間在具體的規(guī)定上有差異。過去的工傷保險(xiǎn)雇員因職業(yè)而發(fā)生的傷害和疾病都是通過對雇主提出侵權(quán)訴訟而獲得賠償?shù)模椭髦挥性诖嬖谶^失的情況下才承擔(dān)法律責(zé)任。有些亞洲國家或地區(qū)僅靠這項(xiàng)計(jì)劃從事預(yù)防工作,例如,在孟加拉國、香港、新加坡及斯里蘭卡等。④心理治療?,F(xiàn)代的康復(fù)觀念認(rèn)為,傷殘者本人、他們的家屬及其所從屬的社區(qū),是康復(fù)的重要因素,因而,要吸收他們共同參與康復(fù)計(jì)劃的制定和實(shí)施,使康復(fù)治療與服務(wù)能夠同衛(wèi)生、教育、培訓(xùn)、就業(yè)等普通社會服務(wù)相結(jié)合。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 世界上大多數(shù)國家工傷保險(xiǎn)部門的安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)都與勞動(dòng)部門安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)并存,兩者相互配合,在各自職責(zé)范圍內(nèi)共同做好安全監(jiān)督工作。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 2.“工傷補(bǔ)償”與勞動(dòng)保護(hù)并行發(fā)展 在一些工業(yè)化國家的勞動(dòng)立法中,往往設(shè)立政府安全監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)監(jiān)督雇主執(zhí)行安全方面的法律、法規(guī)情況,并檢查勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境,負(fù)責(zé)事故處理,以及對企業(yè)及雇主違反安全法規(guī)的行為進(jìn)行處罰。在工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、醫(yī)療待遇、工傷津貼、傷殘待遇、死亡待遇、特殊員工(如出國、借調(diào)等)的工傷待遇、工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拖欠待遇支付等各方面,都可能發(fā)生分歧和爭執(zhí)。對于失能補(bǔ)償?shù)淖畹蜆?biāo)準(zhǔn),通常是制定失能最低等級,低于該等級則沒有請求補(bǔ)償權(quán)。其中,繼續(xù)使用失能人員的工作范圍常包括受傷本人的原單位、某個(gè)企業(yè)團(tuán)體或某一類職業(yè)。參與社會經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和維持經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的能力喪失或嚴(yán)重下降,本人無經(jīng)濟(jì)來源或無力供養(yǎng)他人(如家屬)。傷殘個(gè)體不能適應(yīng)周圍環(huán)境,包括本人與環(huán)境的相互作用。這種方式不是直接評價(jià)傷殘職工能力,而是通過致殘程度的相對嚴(yán)重性,來反映傷殘職工勞動(dòng)能力的損害程度。聯(lián)邦勞動(dòng)和社會秩序部是社會工傷保險(xiǎn)最高行政部門,其主要職能是制定或修訂社會工傷保險(xiǎn)法規(guī),經(jīng)聯(lián)邦政府議會通過立法后執(zhí)行。 (五)死亡待遇 此項(xiàng)待遇一般除喪葬費(fèi)外,還有遺屬撫恤金或遺屬津貼。多數(shù)國家支付的標(biāo)準(zhǔn)為原工資的 66%~ 75%,需要護(hù)理者一般都規(guī)定加發(fā)護(hù)理費(fèi)。 三是統(tǒng)一確定法。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 四、保險(xiǎn)基金籌集方式 一是個(gè)別(單獨(dú))確定法,又稱為功過確定法或經(jīng)歷確定法。 這種形式?jīng)]有固定的職業(yè)病列表,凡是因職業(yè)原因引起的疾病都可確認(rèn)為職業(yè)病,如瑞典取消了職業(yè)病列表辦法。 中國的工傷保險(xiǎn)制度始建于建國初期。這樣做有利于對那些為國家或集體奉獻(xiàn)者進(jìn)行褒揚(yáng)撫恤 ,也有利于生產(chǎn)發(fā)展和社會穩(wěn)定。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但這種補(bǔ)償只是對勞動(dòng)者直接經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償,而不包括間接的經(jīng)濟(jì)損失。 第三,建立工傷事故和職業(yè)危害防范機(jī)制的重要基礎(chǔ)。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 二、工傷保險(xiǎn)及意義 工傷保險(xiǎn)也稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)、工業(yè)傷害保險(xiǎn)、工人傷害補(bǔ)償保險(xiǎn)或因工傷害保險(xiǎn),是指國家通過立法建立的,由社會集中籌集資金,對在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中因工負(fù)傷致殘,或因從事有損健康的工作患職業(yè)病導(dǎo)致完全或部分喪失勞動(dòng)能力者,以及對職工因工死亡后無生活來源的遺屬提供物質(zhì)幫助的制度。 1964年第48屆國際勞工大會也作出了工傷補(bǔ)償應(yīng)將職業(yè)病和上下班交通事故包括在內(nèi)的界定。隨著時(shí)間的推移和各種類型的職業(yè)病的出現(xiàn),各國才逐步把職業(yè)病納入到了“工傷”的范疇。此外,還有諸如職業(yè)性炭疽、職業(yè)性森林腦炎、航空病、職業(yè)性白內(nèi)障等。工傷保險(xiǎn)的互濟(jì)功能避免企業(yè)或行業(yè)一旦發(fā)生重大工傷事故而陷入危機(jī),甚至導(dǎo)致破產(chǎn),從而有利于企業(yè)或行業(yè)的正常經(jīng)營和生產(chǎn)活動(dòng)。國際上工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性還表現(xiàn)在,勞動(dòng)者不分國籍,也不論所在企業(yè)是否參加了工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌并繳費(fèi),只要?jiǎng)趧?dòng)者與企業(yè)存在著勞動(dòng)關(guān)系,就有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇。嚴(yán)格區(qū)分因工和非因工界限,因工負(fù)傷事故發(fā)生后所需的治療、康復(fù)等費(fèi)用 ,應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金來承擔(dān) ,且醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡撫恤待遇均比因疾病和非因工傷亡社會保險(xiǎn)待遇優(yōu)厚。隨后法國、美國、日本等也在各自國家的法律中規(guī)定了職業(yè)傷害賠償原則,形成了雇主責(zé)任保險(xiǎn)。 這種形式并不確定具體的職業(yè)病名單,有開放、靈活等優(yōu)點(diǎn),但存在范圍太寬泛、在具體操作過程中很難把握、容易引起勞資糾紛和其他爭議等問題。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 三、保險(xiǎn)類型 目前,世界上實(shí)行工傷保險(xiǎn)的國家大體為三種類型:一種是建立公共基金的社會保險(xiǎn)類型;另一種是雇主責(zé)任制類型;還有的國家實(shí)行混合即兩種制度并存的類型。這種辦法與單獨(dú)確定法較為相似,不同之處在于它根據(jù)企業(yè)發(fā)生工傷危險(xiǎn)情況而定(由雇主交納)。 (三)永久完全喪失勞動(dòng)能力津貼 經(jīng)鑒定為永久完全喪失勞動(dòng)能力津貼是一種長期待遇 ,分為傷殘撫恤金或傷殘年金,一般在建立社會保險(xiǎn)制度的國家才予給發(fā)。對全部喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力需要人照顧者,大多數(shù)國家都支付一定數(shù)額的護(hù)理費(fèi)。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 德國工傷保險(xiǎn)是一個(gè)獨(dú)立管理、獨(dú)立運(yùn)作的險(xiǎn)種,其管理機(jī)構(gòu)按層次分:聯(lián)邦勞動(dòng)和社會秩序部,同業(yè)聯(lián)合公會,同業(yè)公會。 (二)致殘程度測試 致殘程度測試是依據(jù)致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),按器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴三個(gè)方面將工傷、職業(yè)病的傷殘程度分為相應(yīng)等級。而根據(jù)受害者的年齡、性別、所處經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境等因素,障礙程度往往又可以分為: 1.適應(yīng)性障礙。 5.經(jīng)濟(jì)自給障礙。這種補(bǔ)償項(xiàng)目下,職業(yè)能力喪失的鑒定通常是通過個(gè)別工作或集體工作的證明人來評定職業(yè)病或意外事故。 2.失能的最低等級標(biāo)準(zhǔn) 一般來說,完全永久性喪失勞動(dòng)能力鑒定為 100%失能,而部分失能則要考慮多種因素,因程度不同而領(lǐng)取不同的補(bǔ)償。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地 三、工傷保險(xiǎn)爭議處理 工傷保險(xiǎn)中的爭議不僅是勞資糾紛,更多的是發(fā)生在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者和企業(yè)之間的糾紛。這種立法制度大部分都包含了一些特殊的條款,作為對企業(yè)主在職業(yè)安全與衛(wèi)生方面的責(zé)任。 1981年 3月 20日頒布實(shí)施的《瑞士聯(lián)邦事故保險(xiǎn)條例》用征收附加保險(xiǎn)費(fèi)的方法作為對安全記錄不良企業(yè)的懲處,征收的附加保險(xiǎn)費(fèi)則
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